【试题】孕产妇健康管理服务规范测试试题附答案

【试题】孕产妇健康管理服务规范测试试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.孕产妇健康管理服务的对象是A.辖区内户籍孕产妇B.辖区内居住的孕产妇（包括流动孕产妇）C.孕12周内建册的孕产妇D.孕28周以上的高危孕产妇答案：B2.孕早期健康管理服务应在孕妇妊娠几周前完成首次检查A.6周B.8周C.13+6周D.20周答案：C3.孕产妇首次健康检查时，需进行的实验室检查不包括A.血常规B.尿常规C.乙肝表面抗原D.肿瘤标志物答案：D4.孕中期健康管理中，建议孕妇进行唐氏综合征筛查的最佳时间是A.孕11-13+6周B.孕15-20+6周C.孕22-26周D.孕28-32周答案：B5.孕晚期健康管理中，重点关注的内容不包括A.胎动计数B.宫高腹围测量C.胎位检查D.视力筛查答案：D6.产后访视应在产妇出院后几日内进行A.3-7日B.1-3日C.7-10日D.10-14日答案：A7.产后42天健康检查时，需对产妇进行的妇科检查项目是A.宫颈涂片B.阴道分泌物常规C.子宫复旧情况D.乳腺钼靶答案：C8.孕产妇健康管理服务中，需为孕妇建立的档案是A.《居民健康档案》B.《孕产妇保健手册》C.《儿童保健手册》D.《家庭医生签约服务记录》答案：B9.孕早期需进行的风险评估不包括A.年龄≥35岁或＜18岁B.体重指数（BMI）≥28或＜18.5C.既往有剖宫产史D.职业为教师答案：D10.对筛查出的高危孕产妇，应采取的管理措施是A.每2周随访1次B.纳入专案管理，及时转诊C.仅在孕晚期增加检查次数D.由村医单独管理答案：B11.产后访视时，需测量的产妇生命体征不包括A.体温B.血压C.脉搏D.血氧饱和度答案：D12.孕中期健康检查中，建议进行超声检查的时间是A.孕16-20周B.孕20-24周C.孕24-28周D.孕28-32周答案：B13.孕产妇健康管理服务中，健康教育的重点内容不包括A.孕期营养与体重管理B.产后抑郁症识别C.新生儿早教方法D.分娩方式选择指导答案：C14.产后42天健康检查时，对新生儿需进行的检查不包括A.体重、身长测量B.听力复筛C.视力筛查D.发育评估答案：C15.孕晚期健康检查中，胎心监护的适宜时间是A.孕28周后B.孕32周后C.孕34周后D.孕36周后答案：C16.孕产妇健康管理服务中，信息登记与上报的要求是A.每月汇总上报B.每季度汇总上报C.实时录入系统D.分娩后统一上报答案：C17.对孕早期出现阴道出血的孕妇，应首先建议A.自行在家休息B.立即到上级医院就诊C.服用保胎药物D.增加营养摄入答案：B18.产后访视时，发现产妇乳头皲裂，应指导的处理方法是A.停止母乳喂养B.涂抹酒精消毒C.哺乳后挤少量乳汁涂在乳头D.用肥皂清洗乳头答案：C19.孕中期健康管理中，建议孕妇每日摄入的铁元素量为A.15mgB.20mgC.25mgD.30mg答案：D20.产后42天健康检查时，若产妇子宫复旧不良，应建议A.继续观察B.增加运动量C.到上级医院进一步检查D.自行服用宫缩剂答案：C21.孕产妇健康管理服务中，服务机构应具备的基本设备不包括A.胎心多普勒仪B.血压计C.血糖仪D.腹腔镜答案：D22.孕早期健康检查时，需询问的既往史不包括A.慢性高血压B.糖尿病C.阑尾炎手术史D.食物过敏史答案：C23.产后访视时，评估产妇乳汁分泌不足的指标不包括A.新生儿每日排尿＜6次B.新生儿体重增长缓慢C.产妇乳房胀痛明显D.新生儿睡眠时间短、易哭闹答案：C24.孕晚期健康管理中，指导孕妇自数胎动的方法是A.每天早、中、晚各数1小时，总和×4≥10次B.每天固定时间数2小时，≥10次C.每天睡前数1小时，≥5次D.有胎动时记录，每日≥20次答案：A25.孕产妇健康管理服务中，服务人员的资质要求是A.具备执业（助理）医师或护士资格B.仅需村医即可C.需中级以上职称D.无特殊要求答案：A26.对妊娠合并贫血的孕妇，健康教育的重点是A.减少活动量B.补充铁剂和维生素CC.避免食用红肉D.每月输血治疗答案：B27.产后访视时，发现产妇出现下肢肿胀、疼痛，应警惕A.产后抑郁B.产褥感染C.下肢静脉血栓D.乳腺炎答案：C28.孕中期健康检查中，宫高的测量方法是A.耻骨联合上缘至宫底的直线距离B.脐部至宫底的直线距离C.髂前上棘至宫底的直线距离D.腹部最膨隆处的周径答案：A29.产后42天健康检查时，对产妇进行的心理评估工具通常是A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）C.症状自评量表（SCL-90）D.简易智力状态检查量表（MMSE）答案：B30.孕产妇健康管理服务的考核指标不包括A.早孕建册率B.产后访视率C.剖宫产率D.产后42天健康检查率答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.孕早期健康管理的内容包括A.建立《孕产妇保健手册》B.进行一般体格检查C.开展叶酸服用指导D.筛查妊娠合并症答案：ABCD2.产后访视的内容包括A.观察产妇子宫复旧情况B.指导新生儿喂养C.评估产妇心理状态D.测量新生儿体重答案：ABCD3.孕晚期健康管理中需重点关注的高危因素有A.妊娠期高血压B.羊水过多或过少C.胎儿生长受限D.孕妇职业为教师答案：ABC4.孕产妇健康管理服务中，需进行的健康教育内容包括A.孕期合理营养B.产前筛查与诊断的意义C.产褥期卫生D.新生儿常见疾病预防答案：ABCD5.产后42天健康检查的内容包括A.产妇血压、血糖检测B.新生儿神经行为发育评估C.产妇盆底功能评估D.新生儿听力复筛答案：ABCD6.孕中期健康检查时，需进行的实验室检查有A.血常规B.尿常规C.空腹血糖D.甲状腺功能答案：ABC7.对高危孕产妇的管理要求包括A.标记高危标识B.增加随访次数C.及时转诊至上级医院D.由家属负责日常监测答案：ABC8.产后访视时，需检查的产妇生殖系统情况包括A.会阴或腹部切口愈合情况B.恶露的量、颜色和气味C.子宫底高度D.乳腺泌乳情况答案：ABC9.孕早期需询问的个人史包括A.吸烟、饮酒史B.职业暴露史（如接触放射线）C.月经史D.手术史答案：AB10.孕产妇健康管理服务中，信息管理的要求包括A.及时更新孕产妇健康档案B.与分娩机构信息对接C.保密孕产妇个人信息D.仅记录异常情况答案：ABC三、判断题（每题1分，共20题）1.孕产妇健康管理服务仅针对户籍人口。（×）2.孕早期健康检查应在妊娠13+6周前完成。（√）3.产后访视只需检查产妇，无需评估新生儿。（×）4.对高危孕产妇应实行专案管理，重点随访。（√）5.孕中期无需进行血常规检查。（×）6.产后42天健康检查可在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行。（√）7.孕晚期应指导孕妇自数胎动，若12小时胎动＜10次需及时就医。（√）8.产后访视时，若产妇体温≥38℃，应建议继续观察。（×）9.孕产妇健康档案应与居民健康档案分开管理。（×）10.孕早期需进行梅毒血清学试验和HIV抗体检测。（√）11.产后访视的次数至少1次。（√）12.孕中期超声检查可筛查胎儿结构畸形。（√）13.对妊娠合并糖尿病的孕妇，应指导控制饮食但无需监测血糖。（×）14.产后42天检查时，若产妇未恢复月经，说明子宫复旧不良。（×）15.孕晚期健康检查时，需测量孕妇体重、血压、宫高、腹围。（√）16.孕产妇健康教育可通过讲座、宣传资料、一对一指导等方式开展。（√）17.产后访视时，发现产妇情绪低落、失眠，应考虑产后抑郁可能。（√）18.孕早期建册时，需记录孕妇的末次月经时间。（√）19.对流动孕产妇，无需纳入本地健康管理。（×）20.产后42天健康检查时，新生儿需进行听力筛查（未通过初筛者）。（√）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述孕早期健康管理的主要内容。答案：①建立《孕产妇保健手册》；②进行一般体格检查（身高、体重、血压等）；③询问病史（既往史、家族史、个人史等）；④实验室检查（血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等）；⑤进行妊娠风险初筛，识别高危因素；⑥开展健康教育（叶酸服用指导、孕期注意事项、产前筛查意义等）；⑦对高危孕妇及时转诊并追踪随访。2.产后访视的具体内容包括哪些？答案：①观察产妇一般情况（精神、面色、饮食、睡眠等）；②测量生命体征（体温、血压）；③检查生殖系统（子宫复旧情况、恶露量/色/气味、会阴或腹部切口愈合情况）；④检查乳腺（泌乳量、乳头是否皲裂、有无乳腺炎）；⑤评估心理状态（是否有抑郁倾向）；⑥指导产褥期卫生、营养、避孕方法；⑦检查新生儿一般情况（面色、呼吸、皮肤、脐部）；⑧测量新生儿体重、身长；⑨指导新生儿喂养、护理及疾病预防；⑩对异常情况及时转诊并记录。3.孕晚期健康管理的重点内容有哪些？答案：①定期产前检查（孕28-36周每2周1次，孕36周后每周1次）；②监测胎儿情况（胎心、胎动、胎位、宫高腹围）；③评估妊娠风险（关注妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等）；④指导分娩准备（分娩征兆识别、待产物品准备）；⑤健康教育（产后康复、母乳喂养、新生儿护理）；⑥对高危孕妇增加检查次数，及时转诊。4.产后42天健康检查的主要项目包括哪些？答案：产妇部分：①一般检查（体重、血压）；②妇科检查（子宫复旧、宫颈、阴道恢复情况）；③实验室检查（必要时查血常规、尿常规、血糖）；④心理评估（爱丁堡产后抑郁量表筛查）；⑤盆底功能评估（是否有松弛、脱垂）；⑥健康指导（避孕、营养、运动）。新生儿部分：①体格检查（体重、身长、头围）；②发育评估（大运动、精细动作、语言、社交）；③听力复筛（初筛未通过者）；④喂养与护理指导。5.孕产妇健康管理服务中，如何进行妊娠风险评估？答案：①孕早期初筛：通过询问病史、体格检查、实验室检查，评估年龄、体重指数、既往妊娠史、合并症（高血压、糖尿病等）、不良生活习惯（吸烟、饮酒）等因素，标记“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”五色标识；②孕中期和孕晚期动态评估：每次检查时重新评估，关注新增风险（如妊娠期高血压、羊水异常）；③对高风险（橙、红、紫）孕妇及时转诊至上级医院，并追踪管理。6.简述孕中期健康检查的主要项目。答案：①一般检查（体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心）；②实验室检查（血常规、尿常规、空腹血糖筛查妊娠期糖尿病，必要时查甲状腺功能）；③超声检查（孕20-24周系统筛查胎儿结构畸形）；④唐氏综合征筛查（孕15-20+6周血清学筛查或无创DNA）；⑤妊娠风险复评；⑥健康教育（孕期运动、营养、胎动监测）。7.产后访视时，如何判断产妇乳汁分泌是否充足？答案：①新生儿表现：每日排尿≥6次，排便≥2次（黄色软便），体重增长良好（出生后10天恢复至出生体重，之后每周增长150-200g），睡眠安稳（两次喂养间可睡1-3小时），清醒时反应灵敏。②产妇表现：哺乳前乳房有胀感，哺乳时有下奶感（乳房变软），哺乳后婴儿自动松开乳头。8.对孕早期出现阴道出血的孕妇，应如何处理？答案：①立即询问出血量、颜色（鲜红/暗红）、是否有腹痛或组织物排出；②测量生命体征（血压、脉搏），评估是否有休克表现；③触诊腹部判断是否有宫缩；④考虑可能原因（先兆流产、宫外孕、葡萄胎等）；⑤立即转诊至上级医院，进行超声检查和血hCG检测；⑥追踪转诊结果，记录处理情况；⑦指导孕妇减少活动，避免性生活，观察出血量变化。9.孕产妇健康管理服务中，如何开展健康教育？答案：①孕早期：讲解叶酸补充（至孕3月）、避免接触有毒有害物质、及时建册的重要性；②孕中期：指导合理营养（铁、钙补充）、孕期运动（如散步、孕妇瑜伽）、产前筛查意义；③孕晚期：解释分娩征兆（规律宫缩、见红、破水）、待产准备、母乳喂养技巧；④产褥期：指导产后康复（凯格尔运动）、心理调节（预防产后抑郁）、新生儿护理（脐部消毒、黄疸观察）；⑤通过讲座、宣传手册、微信公众号、一对一指导等多种形式开展，确保内容易懂实用。10.产后42天检查时，若发现产妇子宫复旧不良，可能的原因有哪些？应如何处理？答案：可能原因：①胎盘、胎膜残留；②子宫感染（子宫内膜炎）；③子宫肌炎或子宫肌瘤；④产妇过度疲劳、哺乳不足（影响宫缩素分泌）。处理措施：①详细询问病史（恶露是否有异味、是否发热）；②妇科检查（子宫大小、压痛）；③建议超声检查了解宫腔情况；④检测血常规、C反应蛋白判断是否感染；⑤转诊至上级医院进一步诊治（如清宫、抗感染治疗）；⑥指导产妇增加哺乳次数（促进宫缩）、注意休息、加强营养。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：孕妇李某，28岁，孕12周，首次到社区卫生服务中心建册。既往体健，无手术史，月经规律，末次月经2023年5月10日。检查：血压110/70mmHg，体重60kg（孕前55kg），心率78次/分，心肺无异常。实验室检查：血红蛋白115g/L，尿常规阴性，乙肝表面抗原阴性，梅毒血清学试验阴性，HIV抗体阴性。问题：（1）该孕妇的妊娠周数如何计算？（2）需进行哪些妊娠风险评估？（3）应给予哪些健康教育指导？答案：（1）妊娠周数计算：末次月经2023年5月10日，当前日期假设为2023年7月20日，计算方法为（7-5）×4+（20-10）=2×4+10=18天，即孕12周（5月10日+84天=7月3日，7月3日至7月20日为17天，总孕龄为12周+3天，约12+3周）。（2）妊娠风险评估：①年龄28岁（＜35岁，低龄）；②体重指数（BMI）=孕前体重（55kg）/身高²（假设身高1.6m，BMI=55/2.56≈21.5，正常范围18.5-24）；③无基础疾病（血压、血常规正常）；④无不良孕产史；⑤实验室检查无异常（乙肝、梅毒、HIV阴性）；综上评估为“绿”色（低风险）。（3）健康教育指导：①叶酸补充：继续服用至孕12周（已接近尾声），若饮食中叶酸摄入不足，可建议延续至分娩；②营养指导：孕期体重增长目标（BMI正常者，总增长11.5-16kg），孕早期每月增长0.5kg，注意铁（每日25mg）、钙（每日1000mg）摄入，多吃瘦肉、深绿色蔬菜；③生活方式：避免接触放射线、有毒化学物质，戒烟酒，保证睡眠；④产前筛查：告知孕15-20+6周需进行唐氏综合征血清学筛查，孕20-24周需进行系统超声排畸检查；⑤异常症状识别：如阴道出血、腹痛、头