2025年医疗纠纷处理制度试题及答案

2025年医疗纠纷处理制度试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2025年修订的《医疗纠纷预防和处理条例实施细则》，医疗纠纷的定义是指（）A.患者与医疗机构因诊疗活动引发的争议B.患者近亲属与医务人员因服务态度引发的争议C.患者与医疗器械供应商因产品质量引发的争议D.医疗机构与医保部门因费用结算引发的争议答案：A2.医疗机构应当建立健全医疗纠纷预警机制，对高风险诊疗项目的预警信息应在（）内上报医务管理部门A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B3.医疗纠纷人民调解委员会的调解员中，具有医学背景的人员比例不得低于（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：D4.患者要求复制门（急）诊病历资料的，医疗机构应当在（）内提供A.当场B.1个工作日C.2个工作日D.3个工作日答案：A5.疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的实物由（）保管A.患者B.医疗机构C.卫生行政部门D.第三方检验机构答案：B6.患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后（）内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至（）A.12小时；3日B.24小时；5日C.48小时；7日D.72小时；10日答案：C7.医疗纠纷调解协议经人民法院司法确认后，具有（）A.合同效力B.强制执行力C.行政约束力D.道德约束力答案：B8.医疗机构未按规定制定医疗质量安全管理制度，导致医疗纠纷的，由县级以上卫生健康主管部门责令改正，给予警告；情节严重的，处（）罚款A.1万元以上3万元以下B.3万元以上5万元以下C.5万元以上10万元以下D.10万元以上20万元以下答案：C9.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由（）承担赔偿责任A.医务人员个人B.医疗机构C.医务人员所在科室D.医疗责任保险机构答案：B10.医疗纠纷处理中，患方人数超过（）的，应当推举不超过（）名代表参与协商A.3人；2人B.5人；3人C.7人；4人D.10人；5人答案：B11.电子病历的归档时间应当自患者出院后（）内完成A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日答案：D12.医疗纠纷中，患方申请医疗损害鉴定的，鉴定费用由（）预先支付A.医疗机构B.患方C.双方协商D.卫生行政部门答案：B13.医疗机构应当建立健全医疗纠纷投诉接待制度，设置专门的投诉接待场所，配备专职人员，在（）公示投诉渠道和流程A.门诊大厅B.住院部C.官方网站D.以上均需答案：D14.医疗纠纷处理中，医患双方协商解决的，应当制作书面协议，协议中必须载明（）A.患者家庭住址B.医务人员执业证书编号C.争议事实、责任认定、赔偿金额D.医疗机构上级主管部门名称答案：C15.对重大医疗纠纷，医疗机构应当在（）内向所在地县级卫生健康主管部门报告A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D16.医疗损害鉴定中，鉴定专家库成员应当具有（）以上相关临床专业高级技术职称A.初级B.中级C.副高级D.正高级答案：C17.患者有权查阅、复制的病历资料不包括（）A.体温单B.病程记录C.手术同意书D.死亡病例讨论记录答案：D18.医疗纠纷中，患方以抢夺病历资料、堵塞医疗场所等方式扰乱正常医疗秩序的，公安机关应当（）A.批评教育B.警告C.行政拘留D.以上均可答案：D19.医疗责任保险的保险费计入医疗机构（）A.业务成本B.管理费用C.专项基金D.福利支出答案：A20.医疗纠纷处理完毕后，医疗机构应当在（）内完成总结报告，分析纠纷原因并提出改进措施A.7日B.15日C.30日D.60日答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.医疗纠纷预防的主要措施包括（）A.加强医疗质量安全管理B.规范病历书写与保管C.优化医患沟通机制D.开展患者健康科普教育答案：ABCD2.医疗纠纷人民调解的特点包括（）A.免费性B.专业性C.自愿性D.强制性答案：ABC3.病历资料封存的程序包括（）A.医患双方共同在场B.封存复印件或原件C.注明封存时间、地点、人员D.由医疗机构保管答案：ABCD4.患方在医疗纠纷处理中的权利包括（）A.查阅、复制病历资料B.申请医疗损害鉴定C.选择协商、调解或诉讼D.要求公开医务人员所有个人信息答案：ABC5.医疗机构在医疗纠纷处理中的义务包括（）A.及时封存、保管病历资料B.配合调查、鉴定C.不得篡改、伪造病历D.承担全部赔偿责任答案：ABC6.医疗损害鉴定的内容包括（）A.诊疗行为是否存在过错B.过错与损害后果是否存在因果关系C.过错参与度D.患者原有疾病的影响答案：ABCD7.医疗纠纷协商解决的基本原则包括（）A.自愿平等B.合法合理C.及时便民D.保密原则答案：ABCD8.卫生健康主管部门在医疗纠纷处理中的职责包括（）A.指导医疗机构预防纠纷B.调解重大医疗纠纷C.查处违法违规行为D.组织医疗事故技术鉴定答案：ABC9.医疗责任保险的作用包括（）A.分散医疗机构风险B.保障患者获得赔偿C.减少医患直接冲突D.提高医务人员收入答案：ABC10.电子病历作为证据使用时，需满足的条件包括（）A.系统安全可靠B.内容完整未篡改C.有操作日志记录D.经患者签字确认答案：ABC三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.医疗纠纷仅指患者死亡或伤残的严重争议。（）答案：×2.医疗机构可以拒绝患者复制病历资料的要求。（）答案：×3.医疗纠纷人民调解委员会作出的调解协议无需司法确认即可强制执行。（）答案：×4.患者死亡后，尸检必须经近亲属书面同意。（）答案：√5.医疗机构未按规定告知患者病情、医疗措施的，属于医疗过错。（）答案：√6.医疗损害鉴定专家可以同时接受医患双方的咨询。（）答案：×7.患方在协商中提出超出法定赔偿范围的要求，医疗机构应当拒绝。（）答案：√8.电子病历与纸质病历具有同等法律效力。（）答案：√9.医疗纠纷处理中，医务人员可以自行与患者协商赔偿。（）答案：×10.医疗机构应当为医务人员购买医疗责任保险。（）答案：√四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例一：2025年3月，患者张某因腹痛到某县人民医院就诊，初步诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后第3天，张某出现高热、腹痛加剧，复查CT提示腹腔脓肿。经二次手术清除脓肿后，张某认为第一次手术未彻底清除感染灶，要求医院赔偿。医院认为手术符合规范，拒绝赔偿。张某遂向县医疗纠纷人民调解委员会申请调解。问题：1.调解委员会应如何启动调解程序？2.调解过程中需要审查哪些关键证据？3.若调解失败，张某可通过哪些途径继续维权？答案：1.调解程序启动：张某提交调解申请书及身份证明、病历资料等材料；调解委员会在3个工作日内审核受理，通知医患双方调解时间、地点；医患双方推举代表（不超过3人）参与调解。2.关键证据审查：①张某的门急诊病历、住院病历（包括手术记录、麻醉记录、术后病程记录）；②第一次手术的术中所见记录、病理检查报告；③术后体温单、检验报告（如白细胞计数、C反应蛋白）；④二次手术的手术记录及腹腔脓肿的病原学检测结果。3.后续维权途径：①向县级卫生健康主管部门申请行政调解；②直接向人民法院提起民事诉讼；③通过医疗责任保险理赔（若医院已投保）。案例二：2025年5月，患者李某在某三甲医院进行心脏支架植入术，术后出现支架移位，需二次手术取出。李某认为医院使用了不合格的支架，要求封存手术剩余支架及相关记录。医院以“支架已使用，无法封存”为由拒绝。李某家属情绪激动，在医院大厅拉横幅、辱骂医务人员，导致门诊秩序混乱。问题：1.医院拒绝封存支架的行为是否合法？为什么？2.李某家属的行为违反了哪些规定？3.公安机关应如何处理李某家属的行为？答案：1.不合法。根据《医疗纠纷预防和处理条例实施细则》第23条，疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存；若实物已使用，应当对残余物或记录进行封存。支架属于植入类医疗器械，医院应封存手术记录、支架产品合格证、进货查验记录等，拒绝封存违反法定程序。2.违反规定：①《医疗纠纷预防和处理条例》第27条“禁止实施扰乱医疗秩序的行为”；②《治安管理处罚法》第23条“扰乱公共场所秩序”；③《民法典》第1185条“故意侵害他人知识产权或人格权的惩罚性赔偿”（辱骂医务人员侵犯名誉权）。3.公安机关处理措施：①立即制止违法行为，疏散围观人员；②对首要分子和积极参与者进行批评教育；③若情节较重（如造成医疗设备损坏、患者延误救治），处5日以上10日以下拘留，可以并处500元以下罚款；④若构成犯罪（如聚众扰乱社会秩序罪），依法追究刑事责任。案例三：2025年7月，80岁患者王某因肺炎入住某社区医院，入院时家属签署了“自动放弃有创抢救”的知情同意书。治疗期间，王某突发心跳骤停，医生仅进行胸外按压，未实施气管插管，30分钟后抢救无效死亡。家属认为医院未尽力抢救，以“未尽到合理诊疗义务”为由起诉。医院辩称已尊重患方意愿，不存在过错。问题：1.医院是否应当承担赔偿责任？法律依据是什么？2.医疗机构在患者放弃有创抢救时应履行哪些告知义务？3.若法院委托医疗损害鉴定，鉴定机构应重点审查哪些内容？答案：1.不承担赔偿责任。根据《民法典》第1224条，患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗，医疗机构不承担赔偿责任；但医疗机构或者其医务人员也有过错的除外。本案中，家属签署了“自动放弃有创抢救”的知情同意书，医院按患方意愿仅实施胸外按压（符合基础生命支持规范），不存在过错，故不承担赔偿责任。2.告知义务内容：①有创抢救（如气管插管、机械通气）的必要性、风险及可能的获益；②放弃有创抢救的后果（如可能降低抢救成功率）；③替代方案（如胸外按压、药物维持）的可行性；④患者当前病情的危重程度；⑤知情同意书需由具有完全民事行为能力的近亲属签署，若患