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文档简介
2025年医院《死亡医学证明书开具与信息报告》培训试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.根据《死亡医学证明和信息登记报告管理规范(2024年修订版)》,死亡医学证明书(以下简称“死亡证”)第一联的用途是()A.户籍注销联B.医疗机构保存联C.殡葬火化联D.统计报告联2.死亡证中“死亡时间”的填写要求为()A.具体到年、月、日即可B.具体到年、月、日、时,采用24小时制C.仅填写“某年某月”D.由家属口述时间,无需核实3.某患者因“冠状动脉粥样硬化性心脏病”急性发作,于入院后2小时抢救无效死亡,其根本死亡原因应选择()A.急性心肌梗死B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.心源性休克D.呼吸循环衰竭4.死亡证中“死亡地点”栏填写“来院途中”时,需同时注明()A.具体发生地点(如某路段、某社区)B.仅标注“途中”即可C.由家属签字确认D.无需额外说明5.新生儿死亡(出生后28天内)填写死亡证时,“孕周”栏应填写()A.母亲末次月经推算的孕周B.B超检查显示的孕周C.实际出生时的孕周(精确到周)D.无需填写6.因意外事故死亡(如车祸)的患者,死亡证“死亡原因”栏需同时填写()A.直接死亡原因(如失血性休克)和外部原因(如车祸)B.仅填写外部原因(如车祸)C.仅填写直接死亡原因(如失血性休克)D.由家属决定填写内容7.死亡证信息登记报告的责任主体是()A.患者家属B.接诊护士C.执业医师(签字医师)D.医院信息科8.某患者因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”急性加重入院,既往有“高血压病3级”病史,最终死于“呼吸衰竭”。其根本死亡原因应选择()A.呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.高血压病3级D.慢性阻塞性肺疾病(基础疾病)9.死亡证“个人身份信息”栏中,“身份证号”填写要求为()A.仅填写前6位和后4位,中间用“”代替B.完整填写18位身份证号码(无身份证者填写户口簿号)C.未成年人无需填写D.由家属自行填写10.医疗机构发现死亡证填写错误需更正时,正确的流程是()A.直接在原证上涂改并加盖医师私章B.收回原证,重新开具新证并注明“作废”,同时在信息系统中修正C.口头告知家属更正内容,无需书面修改D.由护士直接修改并签字11.死亡证“主治医师”栏应由()填写A.参与抢救的实习医师B.具有执业医师资格并直接负责患者诊疗的医师C.科主任(无论是否参与诊疗)D.值班护士12.某患者因“胃癌”术后2年,出现“肝转移”,最终死于“多器官功能衰竭”。其根本死亡原因应选择()A.多器官功能衰竭B.胃癌术后肝转移C.胃癌(原发肿瘤)D.肝转移癌13.死亡证信息报告的时限要求为()A.患者死亡后7个工作日内B.患者死亡后3个工作日内C.患者死亡后24小时内D.患者死亡后48小时内14.对于在家中死亡且未送医的患者,死亡证的开具机构应为()A.患者户籍所在地社区卫生服务中心(需经调查核实)B.任意医疗机构C.殡仪馆D.公安机关15.死亡证“婚姻状况”栏中,“未婚”指()A.从未登记结婚B.离婚后未再婚C.丧偶后未再婚D.18岁以下未成年人16.某患者因“脑出血”入院,既往有“糖尿病”病史,最终死于“脑疝”。其根本死亡原因应选择()A.脑疝B.脑出血C.糖尿病D.高血压病(假设脑出血由高血压引起)17.死亡证“户口性质”栏填写“农业”或“非农业”的依据是()A.患者自述B.户口簿登记信息C.居住地类型(农村/城市)D.无需填写18.新生儿死亡填写死亡证时,“出生体重”栏应填写()A.出生时的实际体重(精确到克)B.估算体重C.无需填写D.仅填写“正常”或“低体重”19.死亡证“备注”栏可填写的内容不包括()A.家属拒签说明B.调查记录(如在家死亡的调查情况)C.医师个人联系方式D.其他需要说明的特殊情况20.医疗机构未按规定报告死亡证信息,可能面临的法律责任不包括()A.警告B.罚款C.吊销医疗机构执业许可证D.医师个人记过处分二、多项选择题(共15题,每题3分,共45分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.死亡证填写的基本要求包括()A.内容完整、准确、清晰B.不得涂改(需修改时应作废重开)C.医师手写签名并注明职称D.加盖医疗机构公章(或死亡证专用章)2.以下属于“根本死亡原因”定义范畴的是()A.导致一系列直接致死事件的初始原因B.最早发生的疾病或损伤C.疾病的终末状态(如呼吸衰竭)D.外部暴力或中毒的直接原因3.死亡证“死亡原因”栏需按“死因链”填写,正确的填写顺序应为()A.直接死亡原因(a行)B.中介原因(b行)C.根本原因(c行)D.其他疾病(d行)4.以下情况需填写“调查记录”的是()A.在家中死亡且未送医的患者B.在医院内死亡的患者C.来院时已死亡(DOA)的患者D.因意外事故死亡但无医疗记录的患者5.死亡证“个人身份信息”需填写的内容包括()A.姓名、性别B.年龄(实足年龄,婴儿需注明日/月龄)C.民族、职业D.联系电话(非必填)6.以下关于“新生儿死亡”填写的说法正确的是()A.需填写“孕周”“出生体重”“存活时间”B.存活时间不足1小时填写“0小时”C.死胎不属于新生儿死亡,无需开具死亡证D.新生儿死亡原因需区分“出生前因素”(如早产)和“出生后因素”(如感染)7.死亡证信息报告的内容包括()A.患者基本信息(姓名、身份证号等)B.死亡时间、地点C.死亡原因(根本死因及直接死因)D.医师签名及医疗机构信息8.以下属于“死亡原因填写常见错误”的是()A.仅填写终末状态(如呼吸衰竭)B.遗漏根本原因(如将“肺癌脑转移”直接填写为“脑疝”)C.外部原因未填写(如车祸死亡仅填写“失血性休克”)D.多死因时未按顺序填写9.医疗机构开具死亡证的权限包括()A.本机构内死亡的患者B.来院时已死亡(DOA)但经本机构医师调查核实的患者C.外院转诊后在本机构死亡的患者D.在家中死亡且未经任何医疗机构诊治的患者(需经调查)10.以下关于“根本死亡原因选择原则”的说法正确的是()A.优先选择更严重、更特异的疾病B.损伤/中毒需选择外部原因(如“车祸”)作为根本原因C.慢性疾病急性发作时,选择急性发作作为根本原因(如“COPD急性加重”)D.肿瘤死亡选择原发肿瘤(除非转移部位为更直接死因)11.死亡证“死亡地点”的可选填项包括()A.医院病房B.急诊室C.来院途中D.家中12.以下情况需由公安机关开具死亡证的是()A.非正常死亡(如自杀、他杀)B.交通事故死亡(需交警部门确认)C.医疗机构内正常死亡D.未知名尸体死亡13.死亡证信息报告的方式包括()A.电子系统直报(如国家死亡登记信息系统)B.纸质报表报送C.电话报告D.传真报告14.医师开具死亡证时需承担的法律责任包括()A.不得出具虚假死亡证B.需对填写内容的真实性负责C.未按规定报告信息的,可能被行政处罚D.因过失导致信息错误的,无需担责15.以下关于“死亡证作废”的说法正确的是()A.作废原因需在信息系统中备注B.作废证需与新证一同保存备查C.已用于户籍注销或火化的死亡证不得作废D.仅需口头告知相关部门即可作废三、判断题(共15题,每题1分,共15分。正确填“√”,错误填“×”)1.死亡证可由实习医师独立开具,无需执业医师审核。()2.患者死亡后,死亡证“死亡时间”可填写抢救结束时间。()3.根本死亡原因是导致死亡的直接、最后一个疾病或情况。()4.在家中死亡的患者,必须由公安机关开具死亡证。()5.死亡证“婚姻状况”中,“丧偶”指配偶已死亡且未再婚。()6.新生儿死亡的“存活时间”需填写“出生后至死亡的具体时间(如2小时)”。()7.因“肺癌”死亡的患者,死亡证“死亡原因”栏只需填写“肺癌”。()8.死亡证信息报告后,发现错误可直接在系统中修改,无需备案。()9.医疗机构保存死亡证存根的期限为15年。()10.患者家属拒签死亡证时,医师可注明“家属拒签”并完成开具。()11.死亡证“职业”栏需填写具体职业(如“教师”),而非“无业”。()12.交通事故死亡患者,根本死亡原因应选择“交通事故”(外部原因)。()13.死亡证“年龄”栏中,1岁以下婴儿需填写“月/日龄”(如“3月龄”“15日龄”)。()14.医疗机构内死亡患者,死亡证“死亡地点”应填写“医院病房”或具体科室(如“急诊科”)。()15.死亡证开具后,家属可自行修改其中的个人信息(如姓名)。()四、案例分析题(共5题,每题10分,共50分)案例1:患者男,72岁,因“反复胸闷5年,加重伴胸痛2小时”入院。既往有“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史10年,高血压病3级(未规律服药)。入院诊断:急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克。经抢救2小时无效死亡。问题:请写出该患者死亡证“死亡原因”栏的正确填写方式(按a、b、c行顺序),并说明根本死亡原因。案例2:患者女,65岁,因“咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难3天”入院。既往有“慢性阻塞性肺疾病”病史,长期吸烟。入院后诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭。经治疗无效,于入院后5天死于“呼吸循环衰竭”。问题:指出死亡原因填写的常见错误(假设原填写为“呼吸循环衰竭”),并给出正确填写方式。案例3:患者男,45岁,因“车祸致多发伤”急诊入院。查体:意识不清,血压80/50mmHg,左下肢开放性骨折,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断:失血性休克、脾破裂、左股骨骨折。入院后1小时因抢救无效死亡。问题:死亡证“死亡原因”栏需同时填写哪些内容?并说明根本死亡原因的选择依据。案例4:患者女,32岁,在家中分娩后出现“阴道大出血”,由120送医途中死亡。家属主诉患者既往体健,无产检记录。问题:医疗机构接诊医师需完成哪些调查记录?死亡证“死亡地点”应如何填写?案例5:患者男,5岁,因“发热、咳嗽4天,抽搐1次”入院。查体:体温39.5℃,意识模糊,双侧巴氏征阳性。脑脊液检查提示“化脓性脑膜炎”。入院后2天死于“脑疝”。既往有“先天性心脏病(室间隔缺损)”病史。问题:请按死因链填写死亡原因(a、b、c、d行),并说明为何不选择“先天性心脏病”作为根本原因。参考答案一、单项选择题1-5:BBBAC6-10:ACDBB11-15:BCCAA16-20:DBACC二、多项选择题1.ABCD2.AB3.ABCD4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.AD11.ABCD12.ABD13.AB14.ABC15.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.×四、案例分析题案例1正确填写:a行:心源性休克(直接死因)b行:急性广泛前壁心肌梗死(中介原因)c行:冠状动脉粥样硬化性心脏病(根本原因)根本死亡原因:冠状动脉粥样硬化性心脏病(导致急性心肌梗死和心源性休克的初始疾病)。案例2常见错误:仅填写终末状态“呼吸循环衰竭”,未追溯根本原因。正确填写:a行:呼吸循环衰竭(直接死因)b行:Ⅱ型呼吸衰竭(中介原因)c行:慢性阻塞性肺疾病急性加重(直接导致呼吸衰竭的原因)d行:慢性阻塞性肺疾病(基础疾病,可作为根本原因的备选,但根据规范,急性加重应作为更直接的根本原因)。案例3需填写内容:直接死因(失血性休克)和外部原因(车祸)。根本死亡原因选择依据:损伤/中毒死亡需同时报告内部原因(失血性休克)和外部原因(车祸),其中外部原因“车祸”为根本死亡原因(导致损伤和后续死亡的初始事件)。案例4调查记录内容:核实患者姓名、年龄、死亡时间、分娩情况(是否在家分
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