儿科模拟考试题+参考答案

儿科模拟考试题+参考答案一、单选题（每题1分，共50分）1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由复杂到简单参考答案：E。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以E选项错误。2.小儿前囟闭合的时间是（）A.36个月B.612个月C.11.5岁D.1.52岁E.22.5岁参考答案：C。前囟出生时约12cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。3.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期参考答案：B。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长约25cm，体重在1岁时约为出生时的3倍。4.小儿开始出现生理性贫血的时间是（）A.生后23天B.生后23周C.生后23个月D.生后23岁E.生后23年参考答案：C。出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞提供素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至23个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×10¹²/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。5.小儿添加辅食的原则，错误的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.患病期间也应正常添加参考答案：E。小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，患病期间消化功能减弱，应暂停添加新的辅食。6.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢臀部面颊上肢全身B.臀部面颊下肢上肢全身C.上肢臀部面颊下肢全身D.面颊臀部上肢下肢全身E.面颊下肢臀部上肢全身参考答案：A。新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：下肢臀部面颊上肢全身。7.小儿腹泻脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）A.2:1等张含钠液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液参考答案：C。当脱水性质不明时，可先按等渗性脱水处理，2:3:1液为1/2张含钠液，适用于等渗性脱水。8.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎参考答案：A。支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，全年均可发病，以冬、春寒冷季节较多。9.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损参考答案：A。法洛四联症由以下4种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。其中肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。10.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多参考答案：B。铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。11.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、大肠杆菌D.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌E.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌参考答案：A。小儿化脓性脑膜炎的病原菌随患儿年龄而异。新生儿及出生2个月内的婴儿以革兰阴性杆菌（大肠杆菌、铜绿假单胞菌）、金黄色葡萄球菌为主；出生2个月至儿童期以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌为主；12岁以上小儿由脑膜炎双球菌或肺炎链球菌致病者多见。总体来说，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌。12.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.中毒性脑病E.颅内感染参考答案：A。高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月3岁小儿，常在上呼吸道感染初期体温骤然升高时发生。13.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.A组β溶血性链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.肺炎链球菌感染D.柯萨奇病毒感染E.埃可病毒感染参考答案：A。小儿急性肾小球肾炎绝大多数为A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。14.小儿肾病综合征最突出的临床表现是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.血尿参考答案：A。小儿肾病综合征的四大临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，其中大量蛋白尿是最根本的病理生理改变，也是最突出的临床表现。15.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）A.骨骼改变B.运动发育迟缓C.神经精神症状D.肌肉松弛E.手足搐搦参考答案：C。维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗等，因多汗刺激头皮，婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。16.小儿测量体温最常用的方法是（）A.口腔测温法B.腋下测温法C.肛门测温法D.耳温枪测温法E.额温枪测温法参考答案：B。腋下测温法安全、方便，不易发生交叉感染，是小儿测量体温最常用的方法。17.小儿出生时存在，以后永不消失的反射是（）A.觅食反射B.吸吮反射C.握持反射D.拥抱反射E.角膜反射参考答案：E。角膜反射出生时即存在，以后永不消失。觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等为原始反射，生后34个月自然消失。18.小儿乳牙出齐的时间是（）A.11.5岁B.1.52岁C.22.5岁D.2.53岁E.33.5岁参考答案：C。小儿一般于生后410个月开始萌出乳牙，约22.5岁出齐。19.小儿体重计算公式，正确的是（）A.16个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）B.712个月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）C.212岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）D.以上均正确E.以上均错误参考答案：D。小儿体重计算公式：16个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）；712个月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）；212岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）。20.小儿身高计算公式，正确的是（）A.出生时约50cmB.1岁时约75cmC.212岁：身高（cm）=年龄×7+75（cm）D.以上均正确E.以上均错误参考答案：D。小儿出生时身长约50cm，1岁时身长约75cm，212岁身高（cm）=年龄×7+75（cm）。21.小儿中度脱水时，失水量占体重的百分比是（）A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%以上参考答案：B。小儿脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量占体重的3%5%；中度脱水失水量占体重的5%10%；重度脱水失水量占体重的10%以上。22.小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢，新生儿呼吸频率约为（）A.2025次/分B.2530次/分C.3040次/分D.4045次/分E.4550次/分参考答案：D。新生儿呼吸频率较快，约为4045次/分，以后随年龄增长逐渐减慢。23.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，婴儿心率约为（）A.80100次/分B.100120次/分C.120140次/分D.140160次/分E.160180次/分参考答案：C。小儿心率较快，新生儿心率平均为120140次/分，1岁以内110130次/分，23岁100120次/分，47岁80100次/分，814岁7090次/分。24.小儿急性支气管炎的主要症状是（）A.发热B.咳嗽C.气促D.喘息E.咳痰参考答案：B。小儿急性支气管炎主要症状为咳嗽，初为干咳，以后有痰。婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐、腹泻等。25.小儿支气管哮喘的典型症状是（）A.喘息、气促、胸闷或咳嗽B.发热、咳嗽、咳痰C.胸痛、咯血D.腹痛、腹泻E.乏力、纳差参考答案：A。小儿支气管哮喘的典型症状为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。26.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄参考答案：B。室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型，约占先天性心脏病的20%50%。27.小儿缺铁性贫血的血象特点是（）A.正细胞正色素性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.以上均不是参考答案：C。小儿缺铁性贫血的血象特点为小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。28.小儿营养性巨幼细胞贫血的主要病因是（）A.缺乏维生素B₁₂B.缺乏叶酸C.缺乏维生素CD.A+BE.A+B+C参考答案：D。营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B₁₂和（或）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。29.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液特点是（）A.外观清亮B.压力降低C.白细胞数正常D.蛋白降低E.糖和氯化物降低参考答案：E。小儿化脓性脑膜炎脑脊液检查外观混浊或呈脓性，压力升高，白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物降低。30.小儿病毒性脑炎最常见的病原体是（）A.肠道病毒B.单纯疱疹病毒C.腮腺炎病毒D.流感病毒E.腺病毒参考答案：A。小儿病毒性脑炎的病原体主要是肠道病毒，如柯萨奇病毒、埃可病毒等，其次为单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒等。31.小儿热性惊厥发作时，首要的处理措施是（）A.立即送往医院B.保持呼吸道通畅C.给予止惊药物D.降温E.吸氧参考答案：B。小儿热性惊厥发作时，首要的处理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。可将患儿头偏向一侧，及时清除口鼻腔分泌物。32.小儿急性肾小球肾炎的临床表现，不包括（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.低蛋白血症参考答案：E。小儿急性肾小球肾炎的临床表现主要有水肿、血尿、蛋白尿、高血压等，一般无低蛋白血症。低蛋白血症常见于肾病综合征。33.小儿肾病综合征的治疗首选药物是（）A.青霉素B.泼尼松C.环磷酰胺D.呋塞米E.白蛋白参考答案：B。小儿肾病综合征的治疗首选糖皮质激素，如泼尼松。糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫等作用，能有效缓解肾病综合征的症状。34.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的典型症状是（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.以上均是E.以上均不是参考答案：D。小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的典型症状有惊厥、手足搐搦和喉痉挛。惊厥多见于婴儿，表现为突然发作的双眼上翻、面肌颤动、四肢抽动、神志不清等；手足搐搦多见于较大婴幼儿和儿童，表现为手腕屈曲、手指强直、拇指内收贴近掌心等；喉痉挛多见于婴儿，表现为喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，有时可突然发生窒息而死亡。35.小儿预防接种的注意事项，错误的是（）A.接种前应询问过敏史B.发热、急性疾病时应暂缓接种C.接种后应留观30分钟D.局部有炎症时可正常接种E.严格遵守接种程序参考答案：D。局部有炎症时不宜进行预防接种，以免加重局部反应或导致感染扩散。接种前应询问过敏史，发热、急性疾病时应暂缓接种，接种后应留观30分钟，严格遵守接种程序。36.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌参考答案：B。小儿急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。37.小儿鹅口疮的病原体是（）A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌参考答案：A。小儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，多见于新生儿和婴幼儿。38.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的张力是（）A.1/2张B.2/3张C.等张D.1/3张E.1/4张参考答案：B。口服补液盐（ORS）传统配方的张力为2/3张，新配方的张力为1/2张。目前临床常用新配方。39.小儿支气管肺炎最主要的护理诊断是（）A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭参考答案：B。小儿支气管肺炎时，由于肺部炎症导致通气和换气功能障碍，引起气体交换受损，这是最主要的护理诊断。40.小儿法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位参考答案：D。小儿法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即采取膝胸卧位，可使下肢屈曲，增加体循环阻力，减少右向左分流，同时也可使回心血量减少，减轻心脏负荷，缓解缺氧症状。41.小儿缺铁性贫血服用铁剂治疗后，最先出现的治疗反应是（）A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.面色红润D.食欲增加E.精神好转参考答案：B。小儿缺铁性贫血服用铁剂治疗后，网织红细胞于服药23天后开始上升，57天达高峰，23周后下降至正常。血红蛋白一般于治疗12周后逐渐上升，通常于治疗34周达到正常。42.小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.脑性低钠血症E.癫痫参考答案：A。小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是硬脑膜下积液，多见于1岁以下的婴儿。43.小儿急性肾小球肾炎患儿休息的原则是（）A.起病2周内卧床休息B.水肿消退、血压正常后可下床轻微活动C.肉眼血尿消失、血沉正常后可上学，但需避免剧烈活动D.尿Addis计数正常后可恢复正常活动E.以上均正确参考答案：E。小儿急性肾小球肾炎患儿起病2周内卧床休息，可减轻心脏负担，改善肾血流量，防止严重并发症的发生；水肿消退、血压正常后可下床轻微活动；肉眼血尿消失、血沉正常后可上学，但需避免剧烈活动；尿Addis计数正常后可恢复正常活动。44.小儿肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗期间，应注意观察的不良反应不包括（）A.库欣综合征B.高血压C.感染D.低血糖E.骨质疏松参考答案：D。小儿肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗期间，常见的不良反应有库欣综合征（表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等）、高血压、感染、骨质疏松、消化性溃疡等。一般不会出现低血糖，反而可能出现高血糖。45.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.手足搐搦E.生长发育迟缓参考答案：B。维生素D缺乏性佝偻病激期除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变在不同年龄有不同表现，如头部可见颅骨软化、方颅等，胸部可见肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等，四肢可见手镯、脚镯、“O”形腿或“X”形腿等。46.小儿测量头围时，测量的部位是（）A.前额眉弓上方最突出处至枕骨结节绕头一周的长度B.前额发际至枕骨结节绕头一周的长度C.两耳尖连线绕头一周的长度D.头顶最高点绕头一周的长度E.以上均不正确参考答案：A。小儿头围测量方法是用软尺经前额眉弓上方最突出处至枕骨结节绕头一周的长度。47.小儿乳牙萌出的顺序是（）A.先出上颌乳切牙，再出下颌乳切牙B.先出下颌乳切牙，再出上颌乳切牙C.先出上颌乳磨牙，再出下颌乳磨牙D.先出下颌乳磨牙，再出上颌乳磨牙E.无一定顺序参考答案：B。小儿乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后，约于3岁前出齐。48.小儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天参考答案：B。生理性黄疸足月儿生后23天出现黄疸，45天达高峰，57天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后35天出现，57天达高峰，79天消退，最长可延迟到34周。49.小儿病理性黄疸的特点，不包括（）A.黄疸出现早（出生后24小时内）B.黄疸程度重C.黄疸持续时间长D.黄疸退而复现E.血清胆红素低于正常参考答案：E。小儿病理性黄疸的特点包括黄疸出现早（出生后24小时内）、黄疸程度重、黄疸持续时间长、黄疸退而复现等，血清胆红素超过正常范围。50.小儿生长发育过程中，出现身高和体重增长的第二个高峰是在（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.青春期E.学龄期参考答案：D。小儿生长发育过程中，有两个生长高峰，第一个生长高峰是婴儿期，第二个生长高峰是青春期。青春期身高和体重增长迅速，同时生殖系统也迅速发育。二、多选题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的影响因素有（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.生活环境E.教育程度参考答案：ABCD。小儿生长发育受多种因素影响，遗传因素决定了生长发育的潜力；营养因素是生长发育的物质基础；疾病可影响小儿的生长发育；生活环境如居住条件、卫生状况等也会对生长发育产生影响。教育程度主要影响小儿的智力和心理发展，对生长发育的直接影响较小。2.小儿添加辅食的时间，一般在（）A.46个月B.68个月C.810个月D.1012个月E.1214个月参考答案：A。一般在小儿46个月时开始添加辅食，此时小儿的消化功能逐渐成熟，能够适应不同食物的消化吸收。3.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护参考答案：ABCDE。新生儿窒息的复苏步骤按照ABCDE方案进行，即A（airway）清理呼吸道、B（breathing）建立呼吸、C（circulation）维持正常循环、D（drugs）药物治疗、E（evaluation）评价和监护。4.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.控制感染参考答案：ABCDE。小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食，以减轻胃肠道负担；合理用药，如根据病因选用抗生素、微生态制剂等；预防和纠正脱水，这是治疗腹泻的关键；加强护理，防止并发症的发生；控制感染，对于感染性腹泻应选用敏感抗生素治疗。5.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理氧疗C.监测生命体征D.保证营养和水分供给E.密切观察病情变化参考答案：ABCDE。小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；合理氧疗，改善缺氧症状；监测生命体征，了解病情变化；保证营养和水分供给，增强机体抵抗力；密切观察病情变化，及时发现并发症并处理。6.小儿先天性心脏病的分类，包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.以上均是E.以上均不是参考答案：ABCD。小儿先天性心脏病根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，可分为左向右分流型（潜伏青紫型）、右向左分流型（青紫型）和无分流型（无青紫型）。7.小儿营养性缺铁性贫血的预防措施包括（）A.提倡母乳喂养B.及时添加含铁丰富的辅食C.早产儿、低体重儿宜自2个月左右给予铁剂预防D.积极治疗肠道疾病E.定期体检，监测血红蛋白参考答案：ABCDE。小儿营养性缺铁性贫血的预防措施包括提倡母乳喂养，母乳中铁的吸收率高；及时添加含铁丰富的辅食，如动物肝脏、瘦肉、豆类等；早产儿、低体重儿宜自2个月左右给予铁剂预防；积极治疗肠道疾病，防止铁吸收障碍；定期体检，监测血红蛋白，以便早期发现贫血并及时治疗。8.小儿化脓性脑膜炎的护理措施包括（）A.保持安静，避免刺激B.密切观察病情变化C.保证营养和水分供给D.预防并发症E.做好心理护理参考答案：ABCDE。小儿化脓性脑膜炎的护理措施包括保持安静，避免刺激，减少患儿的烦躁不安；密切观察病情变化，如生命体征、意识状态、瞳孔变化等；保证营养和水分供给，维持机体正常代谢；预防并发症，如硬脑膜下积液、脑室管膜炎等；做好心理护理，减轻患儿和家长的焦虑情绪。9.小儿热性惊厥的护理措施包括（）A.发作时立即就地抢救B.保持呼吸道通畅C.给予止惊药物D.降温E.密切观察病情变化参考答案：ABCDE。小儿热性惊厥发作时，应立即就地抢救，保持呼吸道通畅，防止窒息；给予止惊药物，控制惊厥发作；采取降温措施，如物理降温或药物降温；密切观察病情变化，包括生命体征、惊厥发作情况等。10.小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括（）A.多晒太阳B.提倡母乳喂养C.及时添加含维生素D丰富的食物D.足月儿生后2周开始补充维生素DE.早产儿、低体重儿生后1周开始补充维生素D参考答案：ABCDE。小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括多晒太阳，促进皮肤合成维生素D；提倡母乳喂养，母乳中钙磷比例适宜，有利于钙的吸收；及时添加含维生素D丰富的食物，如鱼肝油、蛋黄等；足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/d，早产儿、低体重儿生后1周开始补充维生素D800IU/d，3个月后改为400IU/d。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述小儿添加辅食的顺序及原则。参考答案：添加顺序：（1）46个月：主要添加泥状食物，如含铁配方米粉、菜泥、水果泥、配方奶等。（2）79个月：添加末状食物，如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、豆腐、肉末、肝泥、水果等。（3）1012个月：添加碎食物，如软饭、碎菜、碎肉、馒头、面包片、小馄饨等。添加原则：（1）由少到多：开始添加辅食时量要少，如添加蛋黄时可从1/4个开始，逐渐增加到1个。（2）由稀到稠：如先从米汤开始，逐渐过渡到稀粥、稠粥、软饭。（3）由细到粗：如从菜泥过渡到碎菜。（4）由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察35天，无不良反应后再添加另一种。（5）应在婴儿健康、消化功能正常时添加。患病期间应暂停添加新的辅食。2.简述小儿肺炎的临床表现及护理措施。参考答案：临床表现：（1）轻症肺炎：主要为呼吸系统症状，表现为发热、咳嗽、气促。咳嗽较频繁，早期为刺激性干咳，以后有痰。气促多发生于发热、咳嗽之后，呼吸加快。肺部可闻及较固定的中、细湿啰音。（2）重症肺炎：除呼吸系统症状外，还可累及循环、神经和消化系统等出现相应的临床表现