妇产科主治医师考试《妇幼保健》试题及答案

妇产科主治医师考试《妇幼保健》试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.围生期的定义是（）A.从妊娠满28周至产后1周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后4周D.从胚胎形成至产后1周答案：A。围生期是指从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周。2.以下哪种食物富含铁元素，有助于预防孕妇缺铁性贫血（）A.牛奶B.菠菜C.苹果D.鸡蛋答案：B。菠菜富含铁元素，可一定程度上帮助孕妇预防缺铁性贫血。牛奶主要富含钙等营养成分；苹果富含维生素等；鸡蛋富含蛋白质等。3.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍也是产后出血的原因，但不是最常见的。4.正常足月新生儿出生时平均体重为（）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B。正常足月新生儿出生时平均体重约为3000g，正常范围是2500-4000g。5.孕妇自我监测胎动，哪项提示胎儿可能缺氧（）A.胎动每小时3-5次B.胎动12小时大于30次C.胎动较前减少30%D.胎动规律答案：C。胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的重要方法。正常胎动每小时3-5次，12小时大于30次。若胎动较前减少30%，提示胎儿可能缺氧。6.以下哪项不是青春期的生理特点（）A.第二性征发育B.月经初潮C.生殖器官发育成熟D.心理变化不明显答案：D。青春期是儿童到成人的转变期，会出现第二性征发育、月经初潮，生殖器官逐渐发育成熟。同时，青春期心理变化明显，会有自我意识增强、情绪波动等表现。7.关于母乳喂养的优点，下列哪项错误（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.有利于母亲产后恢复D.可降低母亲患乳腺癌的风险，但对卵巢癌无影响答案：D。母乳喂养营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫物质能增强婴儿抵抗力，还利于母亲产后恢复，同时可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险。8.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由细到粗D.由低级到高级答案：C。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。9.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤答案：A。妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，可导致各脏器缺血、缺氧，进而引起一系列临床表现。10.下列哪项不属于新生儿窒息的复苏步骤（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.立即给予抗生素预防感染答案：D。新生儿窒息的复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等。立即给予抗生素预防感染不属于复苏步骤。11.孕妇在妊娠多少周左右开始自觉胎动（）A.12-14周B.16-20周C.20-24周D.24-28周答案：B。孕妇一般在妊娠16-20周左右开始自觉胎动，经产妇可能感觉胎动时间稍早。12.小儿前囟闭合的时间是（）A.6-8个月B.8-10个月C.1-1.5岁D.2-2.5岁答案：C。小儿前囟出生时约1.0-2.0cm，一般在1-1.5岁闭合。13.以下哪种避孕方法的避孕原理是阻止精子与卵子结合（）A.口服避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.安全期避孕答案：C。避孕套的避孕原理是阻止精子与卵子结合。口服避孕药主要是通过抑制排卵等机制避孕；宫内节育器是改变宫腔内环境等影响受精卵着床；安全期避孕是根据排卵规律来避开易孕期，但失败率较高。14.产后恶露持续时间一般为（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C。产后恶露持续时间一般为4-6周，可分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。15.小儿出生后生长发育最快的时期是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：A。婴儿期是小儿出生后生长发育最快的时期，此期小儿对营养的需求量相对较高。16.关于妊娠合并糖尿病，下列哪项错误（）A.对孕妇易发生感染B.对胎儿易导致巨大儿C.分娩期易发生低血糖D.产后不会再发生糖尿病答案：D。妊娠合并糖尿病孕妇易发生感染，胎儿易出现巨大儿等情况，分娩期由于产妇消耗大，易发生低血糖。部分妊娠合并糖尿病患者产后仍有发生糖尿病的风险。17.下列哪项是新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现（）A.皮肤硬肿B.黄疸C.呼吸困难D.发热答案：A。新生儿寒冷损伤综合征主要临床表现是皮肤硬肿，多发生在寒冷季节或重症感染时。黄疸、呼吸困难、发热不是其主要表现。18.青春期功血的治疗原则是（）A.止血、调整周期、促排卵B.止血、调整周期、减少经量C.刮宫止血D.子宫切除答案：A。青春期功血的治疗原则是止血、调整周期、促排卵，以恢复正常的月经周期和排卵功能。刮宫止血一般用于已婚患者；子宫切除一般不用于青春期患者。19.孕妇在孕期需要补充的重要微量元素是（）A.碘、铁、钙B.锌、镁、铜C.硒、钼、铬D.锰、镍、锡答案：A。孕妇在孕期需要补充碘、铁、钙等重要微量元素。碘对胎儿甲状腺功能发育重要；铁可预防缺铁性贫血；钙有助于胎儿骨骼发育。20.以下哪项是预防小儿佝偻病的关键措施（）A.多吃水果B.多吃蔬菜C.补充维生素D和钙D.多晒太阳答案：C。预防小儿佝偻病的关键措施是补充维生素D和钙，维生素D可促进钙的吸收。多晒太阳可增加内源性维生素D的合成，但补充维生素D和钙更为关键。21.妊娠期母体血容量达到高峰的时间是（）A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.妊娠38-40周答案：B。妊娠期母体血容量自妊娠6周开始增加，至妊娠32-34周达到高峰。22.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C。新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包括体温。23.以下哪种情况不属于高危妊娠（）A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁B.妊娠前有高血压病史C.本次妊娠为双胎D.孕妇身高160cm答案：D。高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄小于18岁或大于35岁、妊娠前有高血压病史、本次妊娠为双胎等都属于高危妊娠情况，而孕妇身高160cm一般不属于高危因素。24.小儿添加辅食的原则不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种答案：C。小儿添加辅食的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。25.下列哪项是宫颈癌的主要危险因素（）A.多个性伴侣B.吸烟C.肥胖D.长期使用抗生素答案：A。多个性伴侣是宫颈癌的主要危险因素之一，人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌的发生密切相关，多个性伴侣会增加HPV感染的机会。吸烟、肥胖、长期使用抗生素等不是宫颈癌的主要危险因素。26.产后抑郁症的主要表现不包括（）A.情绪低落B.食欲亢进C.睡眠障碍D.自杀观念答案：B。产后抑郁症主要表现为情绪低落、睡眠障碍、自杀观念等，患者常食欲减退，而不是食欲亢进。27.关于胎儿窘迫的处理，下列哪项错误（）A.左侧卧位B.吸氧C.尽快终止妊娠D.立即使用缩宫素加强宫缩答案：D。胎儿窘迫时应采取左侧卧位、吸氧等措施改善胎儿缺氧情况，若情况严重应尽快终止妊娠。立即使用缩宫素加强宫缩会加重胎儿缺氧，是错误的处理方法。28.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1-1.5岁B.1.5-2岁C.2-2.5岁D.2.5-3岁答案：C。小儿一般在4-10个月开始萌出乳牙，2-2.5岁乳牙出齐。29.妊娠期孕妇的血容量增加，其中血浆增加量与红细胞增加量的关系是（）A.血浆增加量多于红细胞增加量B.血浆增加量少于红细胞增加量C.两者增加量相同D.无固定关系答案：A。妊娠期孕妇血容量增加，血浆增加量多于红细胞增加量，导致血液稀释，出现生理性贫血。30.以下哪种疫苗是新生儿出生后24小时内需要接种的（）A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A。新生儿出生后24小时内需要接种卡介苗和乙肝疫苗。脊髓灰质炎疫苗在2月龄开始接种；百白破疫苗在3月龄开始接种；麻疹疫苗在8月龄接种。31.更年期综合征的主要症状不包括（）A.月经紊乱B.潮热、出汗C.头痛、失眠D.血压降低答案：D。更年期综合征主要症状有月经紊乱、潮热、出汗、头痛、失眠等，部分患者可出现血压波动，但一般不是血压降低。32.胎儿电子监护中，出现晚期减速提示（）A.胎儿缺氧B.胎儿头部受压C.脐带受压D.子宫收缩过强答案：A。胎儿电子监护中，晚期减速是指胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现，提示胎儿缺氧。胎儿头部受压常出现早期减速；脐带受压常出现变异减速。33.关于小儿预防接种的注意事项，下列哪项错误（）A.接种前应了解小儿健康状况B.有急性传染病接触史者应暂缓接种C.接种后应多运动D.接种后应注意观察有无不良反应答案：C。小儿预防接种前应了解健康状况，有急性传染病接触史者应暂缓接种，接种后应注意观察有无不良反应，且接种后不宜立即进行剧烈运动。34.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目标，空腹血糖应控制在（）A.3.3-5.3mmol/LB.5.4-7.1mmol/LC.7.2-9.0mmol/LD.9.1-11.1mmol/L答案：A。妊娠期糖尿病患者的血糖控制目标为空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后1小时血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。35.下列哪项是新生儿败血症的早期临床表现（）A.拒乳、反应差B.黄疸加重C.肝脾肿大D.休克答案：A。新生儿败血症早期临床表现不典型，可出现拒乳、反应差等表现。黄疸加重、肝脾肿大、休克等多为病情进展后的表现。36.人工流产术后的注意事项不包括（）A.休息2周B.1个月内禁止性生活C.立即开始剧烈运动D.观察阴道流血情况答案：C。人工流产术后应休息2周，1个月内禁止性生活，观察阴道流血情况，术后不宜立即开始剧烈运动。37.小儿生长发育过程中，体重增长的第一个高峰期是（）A.出生后1个月内B.出生后3-6个月C.出生后6-12个月D.1-2岁答案：B。小儿出生后3-6个月体重增长较快，是体重增长的第一个高峰期。38.以下哪项是盆腔炎性疾病的主要病原体（）A.淋病奈瑟菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A。盆腔炎性疾病的主要病原体是淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，也可由需氧菌、厌氧菌等混合感染引起。大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等也可引起盆腔炎，但不是主要病原体；白色念珠菌主要引起外阴阴道假丝酵母菌病。39.孕妇进行唐氏筛查的最佳时间是（）A.妊娠10-12周B.妊娠15-20⁺⁶周C.妊娠20-24周D.妊娠24-28周答案：B。孕妇进行唐氏筛查的最佳时间是妊娠15-20⁺⁶周，可筛查胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险。40.下列哪项不属于青春期女性的心理特点（）A.自我意识增强B.情绪稳定C.有独立愿望D.对异性产生好奇答案：B。青春期女性自我意识增强，有独立愿望，对异性产生好奇，情绪往往不稳定，易波动。41.产后子宫复旧的主要表现是（）A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫颈复原D.以上都是答案：D。产后子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫颈复原等多方面表现。42.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.生长发育过快答案：A。小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，如喂养不当等。铁吸收障碍、铁丢失过多、生长发育过快等也是导致缺铁性贫血的原因，但不是主要原因。43.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现是（）A.皮肤瘙痒B.黄疸C.恶心、呕吐D.腹痛答案：A。妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现是皮肤瘙痒，一般无明显黄疸，少数患者可有轻度黄疸。恶心、呕吐、腹痛不是其主要表现。44.以下哪种避孕方法适合哺乳期妇女（）A.口服避孕药B.宫内节育器C.紧急避孕药D.安全期避孕答案：B。哺乳期妇女不宜使用口服避孕药和紧急避孕药，因为激素可通过乳汁影响婴儿。安全期避孕失败率较高。宫内节育器是适合哺乳期妇女的避孕方法之一。45.新生儿生理性黄疸的特点不包括（）A.生后2-3天出现B.足月儿黄疸持续时间不超过2周C.血清胆红素足月儿不超过221μmol/LD.黄疸退而复现答案：D。新生儿生理性黄疸生后2-3天出现，足月儿黄疸持续时间不超过2周，血清胆红素足月儿不超过221μmol/L。黄疸退而复现是病理性黄疸的表现。46.小儿生长发育过程中，智力发展的关键时期是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：C。学龄前期是小儿智力发展的关键时期，此期小儿求知欲强，想象力丰富。47.关于前置胎盘的临床表现，下列哪项错误（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎位异常多见C.子宫硬如板状D.出血量与贫血程度成正比答案：C。前置胎盘的临床表现为妊娠晚期无痛性阴道流血，胎位异常多见，出血量与贫血程度成正比。子宫硬如板状是胎盘早剥的表现。48.以下哪项是小儿肺炎的主要临床表现（）A.发热、咳嗽、气促B.腹痛、腹泻C.头痛、呕吐D.皮疹答案：A。小儿肺炎的主要临床表现是发热、咳嗽、气促，部分患者可伴有呼吸困难等。腹痛、腹泻、头痛、呕吐、皮疹不是肺炎的主要表现。49.孕妇在妊娠晚期出现下肢水肿，下列哪项处理方法错误（）A.多卧床休息，抬高下肢B.限制盐的摄入C.立即使用利尿剂D.观察水肿变化情况答案：C。孕妇妊娠晚期下肢水肿，可多卧床休息、抬高下肢，适当限制盐的摄入，观察水肿变化情况。一般不建议立即使用利尿剂，以免影响孕妇及胎儿健康。50.以下哪种情况提示胎儿可能存在生长受限（）A.宫高连续2周未增长B.胎动每小时5次C.孕妇体重增加正常D.超声提示胎儿双顶径增长正常答案：A。宫高连续2周未增长提示胎儿可能存在生长受限。胎动每小时5次是正常的；孕妇体重增加正常不能说明胎儿生长情况；超声提示胎儿双顶径增长正常也不能排除生长受限。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于孕妇高危因素的有（）A.年龄小于18岁B.有剖宫产史C.妊娠合并心脏病D.本次妊娠为双胎答案：ABCD。孕妇年龄小于18岁、有剖宫产史、妊娠合并心脏病、本次妊娠为双胎等都属于高危因素。2.母乳喂养的正确姿势包括（）A.摇篮式B.侧卧式C.橄榄球式D.俯卧式答案：ABC。母乳喂养的正确姿势有摇篮式、侧卧式、橄榄球式等，俯卧式不是母乳喂养的正确姿势。3.小儿体格生长常用的指标有（）A.体重B.身高C.头围D.胸围答案：ABCD。体重、身高、头围、胸围都是小儿体格生长常用的指标。4.青春期保健的内容包括（）A.营养指导B.性教育C.心理卫生指导D.体育锻炼答案：ABCD。青春期保健包括营养指导、性教育、心理卫生指导、体育锻炼等多方面内容。5.产后出血的预防措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理分娩过程C.产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况D.产后早期下床活动答案：ABC。产后出血的预防措施包括加强孕期保健、正确处理分娩过程、产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况等。产后早期下床活动主要利于产后恢复，但不是预防产后出血的直接措施。6.妊娠期糖尿病对胎儿的影响有（）A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.新生儿低血糖答案：ABCD。妊娠期糖尿病可导致胎儿巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫，新生儿出生后还易发生低血糖等情况。7.新生儿窒息复苏后的护理措施包括（）A.保暖B.密切观察生命体征C.保持呼吸道通畅D.预防感染答案：ABCD。新生儿窒息复苏后应注意保暖，密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，预防感染等。8.小儿添加辅食的时间可根据以下哪些情况来确定（）A.月龄B.体重C.婴儿的食欲D.婴儿的消化功能答案：ABCD。小儿添加辅食的时间可根据月龄、体重、婴儿的食欲和消化功能等情况来确定。9.盆腔炎性疾病的后遗症包括（）A.不孕B.异位妊娠C.慢性盆腔痛D.盆腔粘连答案：ABCD。盆腔炎性疾病的后遗症包括不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔粘连等。10.孕妇在孕期需要进行的常规检查项目有（）A.血常规B.尿常规C.超声检查D.唐氏筛查答案：ABCD。孕妇在孕期需要进行血常规、尿常规、超声检查、唐氏筛查等常规检查项目。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述产后出血的处理原则。答：产后出血的处理原则是针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。具体如下：-子宫收缩乏力：加强宫缩是最主要的止血方法。可通过按摩子宫、应用宫缩剂（如缩宫素、麦角新碱等）、宫腔填塞、结扎盆腔血管、切除子宫等方法。-胎盘因素：若胎盘已剥离未排出，可协助胎盘娩出；胎盘粘连或部分残留，可徒手剥离胎盘或清宫；胎盘植入，根据情况可采取保守治疗或子宫切除。-软产道裂伤：及时准确地修补缝合裂伤。-凝血功能障碍：补充凝血因子，如输新鲜