2026年医疗事故争议处理证据调解与赔偿策略题库

2026年医疗事故争议处理：证据、调解与赔偿策略题库一、单选题（共10题，每题2分）1.根据《医疗纠纷预防和处理条例》（2026年修订版），医疗机构未按照规定妥善保管病历资料的，可能面临哪种法律责任？A.罚款或停业整顿B.没收违法所得C.责令改正并通报批评D.对直接负责的主管人员处以拘留答案：C解析：根据《医疗纠纷预防和处理条例》（2026年修订版）第35条规定，医疗机构未按照规定妥善保管病历资料的，由卫生健康行政部门责令改正，给予通报批评；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。罚款或停业整顿属于更严重的处罚，没收违法所得与病历资料保管无直接关联，拘留则属于刑事处罚范畴。2.医疗事故技术鉴定中，以下哪项不属于《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）规定的鉴定组成员构成要求？A.鉴定委员会成员中至少有1名法律专家B.鉴定委员会成员中必须包含3名以上专家C.鉴定专家应当具有相关专业高级技术职务任职资格D.鉴定专家可以接受当事人委托的律师指定答案：D解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第12条规定，鉴定委员会成员由医疗、法律、伦理等领域的专家组成，其中医疗专家不得少于总数的三分之二；鉴定专家必须具有相关专业高级技术职务任职资格或同等专业技术水平。法律专家的参与是必要的，但并非强制要求，且鉴定专家由卫生健康行政部门指定，不得由当事人或律师指定。3.患者在诊疗活动中受到损害，如果医疗机构及其医务人员存在过错，但无法证明医疗机构不存在过错，根据《民法典》（2026年修订版）规定，应当如何认定医疗机构责任？A.推定医疗机构承担全部责任B.由患者自行承担举证责任C.经调解达成协议后，医疗机构可免除责任D.需由鉴定委员会最终决定责任比例答案：A解析：《民法典》（2026年修订版）第1218条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。如果医疗机构不能证明自己没有过错，则推定医疗机构存在过错并承担相应责任。调解协议和鉴定结论均不能改变这一推定规则。4.医疗纠纷调解中，调解员发现当事人一方存在伪造证据的行为，应当如何处理？A.建议双方自行协商解决B.暂停调解并要求当事人提供原始证据核实C.直接认定该方败诉并终止调解D.由调解委员会自行决定是否采纳该证据答案：B解析：根据《医疗纠纷调解管理办法》（2026年修订版）第22条规定，调解员发现当事人提供证据存在伪造、篡改等情形的，应当要求当事人说明情况，并暂停调解直至证据核实完毕。调解员无权自行认定证据无效或终止调解，调解委员会的职责是监督调解过程，而非直接裁决证据效力。5.医疗事故赔偿中，患者因残疾导致的收入损失，根据《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）规定，如何计算？A.按照患者原工资标准乘以残疾等级系数B.按照当地城镇居民人均可支配收入乘以残疾等级系数C.按照患者原工资标准或当地城镇居民人均可支配收入较高者计算D.由医疗机构自行决定赔偿标准答案：C解析：《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）第48条规定，残疾赔偿金按照患者原工资标准或当地城镇居民人均可支配收入较高者计算，并乘以残疾等级系数。赔偿标准不得低于当地最低生活保障标准。6.医疗纠纷诉讼中，如果医疗机构申请证据保全，法院应当如何处理？A.必须在7日内作出是否准许的裁定B.需经对方当事人同意后才能进行C.仅在证据可能灭失或难以取得时才予准许D.由合议庭集体讨论决定是否准许答案：C解析：《民事诉讼法》（2026年修订版）第108条规定，证据可能灭失或难以取得时，当事人可以向法院申请证据保全，法院应当及时审查并作出是否准许的裁定。申请证据保全不受对方当事人同意的限制，但法院需审查申请的必要性。7.医疗事故赔偿中，患者的精神损害抚慰金，根据《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）规定，最高赔偿金额是多少？A.10万元B.20万元C.50万元D.100万元答案：C解析：《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）第56条规定，造成严重残疾或死亡的，精神损害抚慰金最高不超过50万元；其他情形最高不超过10万元。具体金额由法院根据侵权行为的影响、患者痛苦程度等因素综合确定。8.医疗纠纷调解中，如果一方当事人拒绝签署调解协议，调解结果如何效力？A.调解协议自动生效B.调解协议无效，双方需重新协商C.调解委员会可强制执行协议D.调解协议对双方仍具有约束力，但需通过诉讼确认答案：B解析：根据《医疗纠纷调解管理办法》（2026年修订版）第31条规定，调解协议必须经双方当事人签字或盖章后才生效。如果一方拒绝签署，调解协议不产生法律效力，双方可另行协商或通过诉讼解决。调解委员会无权强制执行协议。9.医疗事故技术鉴定中，如果鉴定结论与当事人预期不符，当事人是否可以申请重新鉴定？A.可以，但需提供新证据证明原鉴定存在严重程序错误B.不可以，鉴定结论具有最终法律效力C.可以，只需支付额外鉴定费用D.由法院自行决定是否准许重新鉴定答案：A解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第42条规定，当事人对鉴定结论有异议，并提供证据证明原鉴定程序存在严重违法或结论明显错误的，可以申请重新鉴定。重新鉴定的申请需提交给原鉴定机构或上级卫生健康行政部门，而非直接由法院决定。10.医疗纠纷中，如果患者死亡且无法确定具体死因，医疗机构是否需要承担赔偿责任？A.必须承担，因无法证明自身无过错B.不需要承担，因死因不明无法认定侵权C.需根据尸检结果确定责任D.由死者近亲属自行决定是否追究责任答案：C解析：根据《医疗纠纷预防和处理条例》（2026年修订版）第29条规定，患者死亡且死因不明的，医疗机构应当进行尸检；拒绝尸检或无法通过尸检确定死因的，医疗机构不承担赔偿责任。但尸检结果明确指向医疗过失的，医疗机构仍需承担相应责任。二、多选题（共10题，每题3分）1.医疗纠纷中，以下哪些情形属于《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）规定的应当中止鉴定的情形？A.鉴定委员会成员存在利益冲突B.需要补充鉴定材料C.鉴定专家因故无法参加鉴定D.当事人对鉴定程序提出异议答案：A、C解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第25条规定，鉴定委员会成员存在利益冲突或因故无法参加鉴定的，应当中止鉴定。补充鉴定材料和当事人异议属于鉴定程序中的正常环节，不构成中止鉴定的法定情形。2.医疗事故赔偿中，患者的医疗费包括哪些项目？A.检查费、手术费B.住院伙食补助费C.营养费D.交通费和住宿费答案：A、B、C、D解析：《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）第39条规定，医疗费包括检查费、手术费、住院费、药费、康复费等治疗费用，以及住院伙食补助费、营养费、交通费和住宿费等合理费用。3.医疗纠纷调解中，调解协议的生效条件包括哪些？A.双方当事人签字或盖章B.调解委员会确认协议内容合法C.协议未损害国家利益或他人合法权益D.当事人自愿达成协议答案：A、C、D解析：《医疗纠纷调解管理办法》（2026年修订版）第33条规定，调解协议生效需满足以下条件：（1）双方当事人自愿达成协议；（2）协议内容不违反法律法规或损害国家、他人合法权益；（3）协议经双方签字或盖章。调解委员会的确认属于程序要求，但不直接影响协议效力。4.医疗事故技术鉴定中，鉴定专家的回避情形包括哪些？A.是医疗事故当事人的近亲属B.曾参与该医疗纠纷的调解C.与医疗事故有利害关系D.收受当事人财物答案：A、C、D解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第10条规定，鉴定专家存在以下情形之一的，应当回避：（1）是医疗事故当事人的近亲属；（2）与医疗事故有利害关系；（3）曾参与该医疗纠纷的调解或诉讼且未退出；（4）收受当事人财物或利益。5.医疗纠纷诉讼中，原告可以申请哪些证据保全措施？A.证据原件的复制或拍照B.电子数据的固定C.医疗记录的封存D.证人出庭的保证书答案：A、B、C解析：《民事诉讼法》（2026年修订版）第107条规定，当事人可以申请证据保全，包括证据原件的复制或拍照、电子数据的固定、医疗记录的封存等。证人出庭的保证书不属于证据保全范畴，而是证人出庭的保障措施。6.医疗事故赔偿中，患者的护理费如何计算？A.按照患者原护理人员的工资标准计算B.按照当地护工服务收费标准计算C.按照患者原工资标准的一定比例计算D.护理期限由患者自行决定答案：B解析：《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）第42条规定，护理费按照当地护工服务收费标准计算，护理期限根据患者恢复情况确定，一般不超过医疗事故发生之日起1年。7.医疗纠纷调解中，调解委员会的职责包括哪些？A.组织调解会议B.促成当事人达成协议C.对调解协议进行合法性审查D.代替当事人提起诉讼答案：A、B、C解析：《医疗纠纷调解管理办法》（2026年修订版）第15条规定，调解委员会的职责包括：（1）组织调解会议；（2）引导当事人协商；（3）对调解协议进行合法性审查。调解委员会无权代替当事人提起诉讼。8.医疗事故技术鉴定中，鉴定委员会的组成要求包括哪些？A.医疗专家不得少于总数的三分之二B.必须包含法律和伦理专家C.鉴定专家由卫生健康行政部门指定D.鉴定委员会成员不得少于5人答案：A、C、D解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第8条规定，鉴定委员会由医疗、法律、伦理等领域的专家组成，其中医疗专家不得少于总数的三分之二；鉴定专家由卫生健康行政部门指定；鉴定委员会成员不得少于5人。法律和伦理专家的参与是建议性的，而非强制要求。9.医疗纠纷诉讼中，被告医疗机构可以提出哪些抗辩理由？A.医疗行为不存在过错B.患者存在故意或重大过失C.医疗损害是患者自身疾病发展的自然结果D.赔偿金额过高答案：A、B、C解析：根据《民法典》（2026年修订版）第1218条和第1258条，被告医疗机构可以提出以下抗辩理由：（1）医疗行为不存在过错；（2）患者存在故意或重大过失，可以减轻或免除责任；（3）医疗损害是患者自身疾病发展的自然结果，医疗机构已尽到合理诊疗义务。赔偿金额过高不属于法定抗辩理由，但可影响法院酌定赔偿数额。10.医疗纠纷中，哪些证据属于《民事诉讼法》（2026年修订版）规定的直接证据？A.医疗记录B.医务人员证言C.患者自述的损害情况D.第三方目击者证言答案：A解析：直接证据是指能够直接证明案件事实的证据。医疗记录属于直接证据，因为其直接反映了诊疗过程和医疗行为；医务人员证言、患者自述和第三方证言属于间接证据，需与其他证据结合才能证明案件事实。三、判断题（共10题，每题2分）1.医疗纠纷中，如果医疗机构未妥善保管病历资料，导致病历缺失，医疗机构可以免于承担举证责任。答案：错误解析：根据《民法典》（2026年修订版）第1250条，医疗机构对医疗行为承担举证责任。如果因医疗机构未妥善保管病历资料导致举证不能，仍需承担不利后果。2.医疗事故技术鉴定中，鉴定结论必须由鉴定委员会全体成员一致通过才能生效。答案：错误解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第28条规定，鉴定结论需经鉴定委员会全体成员过半数通过，而非一致通过。3.医疗纠纷调解中，调解员可以代替当事人做出最终决定。答案：错误解析：调解员仅负责引导当事人协商，调解协议必须经双方自愿达成，调解委员会无权代替当事人做出决定。4.医疗事故赔偿中，患者的残疾赔偿金与死亡赔偿金不能同时主张。答案：正确解析：《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）第50条规定，患者因残疾同时主张残疾赔偿金和死亡赔偿金的，法院应选择其中一项支持，不得重复计算。5.医疗纠纷诉讼中，如果一方当事人死亡，其近亲属可以继续诉讼。答案：正确解析：《民事诉讼法》（2026年修订版）第54条规定，当事人死亡后，其近亲属可以依法继续诉讼。6.医疗事故技术鉴定中，鉴定专家可以接受当事人或其代理人的宴请。答案：错误解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第11条规定，鉴定专家不得接受当事人或其代理人提供的宴请、礼品或其他利益，否则应当回避。7.医疗纠纷调解中，如果一方当事人不签署调解协议，调解结果对双方均无约束力。答案：正确解析：调解协议必须经双方签字或盖章后才生效，一方拒绝签署的，调解结果不具有法律约束力。8.医疗事故赔偿中，患者的精神损害抚慰金可以由法院根据实际情况酌情增减。答案：正确解析：《医疗事故赔偿司法解释》（2026年修订版）第56条规定，精神损害抚慰金的数额由法院根据侵权行为的影响、患者痛苦程度等因素酌定，但不得超过法定上限。9.医疗纠纷诉讼中，如果原告申请证据保全，法院必须在3日内作出裁定。答案：错误解析：《民事诉讼法》（2026年修订版）第108条规定，法院应在收到申请后7日内作出是否准许的裁定，而非3日。10.医疗事故技术鉴定中，鉴定结论作出后，当事人不得申请重新鉴定。答案：错误解析：《医疗事故技术鉴定规则》（2026年修订版）第42条规定，当事人对鉴定结论有异议并提供证据证明原鉴定存在严重错误的，可以申请重新鉴定。四、简答题（共5题，每题6分）1.简述医疗纠纷中证据保全的程序要求。答案：-当事人向法院申请证据保全，需提交书面申请，说明保全的证据类型、理由和方式；-法院在7日内审查并作出是否准许的裁定；-证据保全可由法院工作人员或当事人自行实施，但需制作笔录并封存证据；-证据保全费用由申请人承担，但胜诉后可向对方追偿。2.简述医疗事故技术鉴定的基本原则。答案：-客观公正原则：鉴定结论必须基于事实和科学依据；-合法合规原则：鉴定程序需符合法律和规则规定；-相对独立原则：鉴定专家不受外界干扰；-可操作性原则：鉴定结论应具有可执行性。3.简述医疗纠纷调解协议的效力条件。答案：-双方当事人自愿达成协议；-协议内容不违反法律法规或损害国家、他人合法权益；-协议经双方签字或盖章；-协议内容明确具体，具有可履行性。4.简述医疗事故赔偿中残疾赔偿金的计算方法。答案：-残疾赔偿金=当地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×残疾等级系数；-60周岁以上的，年龄每增加一岁减少