干休所卫生所巡诊制度

PAGE干休所卫生所巡诊制度一、总则（一）目的为进一步加强干休所卫生所的医疗服务工作，提高对老干部的医疗保障水平，及时了解和掌握老干部的健康状况，做到疾病早发现、早诊断、早治疗，特制定本巡诊制度。（二）适用范围本制度适用于干休所卫生所全体医护人员及参与巡诊工作的相关人员。（三）基本原则1.定期巡诊与按需巡诊相结合原则。根据老干部的健康状况和需求，定期开展全面巡诊，并及时响应老干部的紧急医疗需求。2.医疗服务与健康管理相结合原则。在巡诊过程中，不仅提供疾病诊治服务，还注重对老干部进行健康指导和健康教育，提高其自我保健意识和能力。3.专业协作与团队配合原则。巡诊团队由医生、护士、药师等专业人员组成，各成员之间密切协作，确保巡诊工作的质量和效果。二、巡诊人员职责（一）医生职责1.负责对老干部进行全面的体格检查，包括生命体征测量、心肺听诊、腹部触诊等，及时发现潜在的健康问题。2.对老干部的疾病进行诊断和治疗，根据病情开具合理的药物处方，并指导用药方法和注意事项。3.针对老干部的健康状况，提供个性化的健康建议，如饮食、运动、心理调节等方面的指导。4.做好巡诊记录，详细记录老干部的健康状况、疾病诊断、治疗情况及健康指导内容等，为后续的医疗服务提供依据。5.及时与上级医院或专家进行沟通，对于疑难病症或超出自身诊疗能力的问题，寻求专业支持和指导。（二）护士职责1.协助医生进行体格检查，如测量血压、血糖、体温等，准确记录检查结果。2.按照医嘱为老干部进行护理操作，如注射、换药、导尿等，确保操作规范、安全。3.观察老干部的病情变化，及时发现异常情况并向医生报告，协助医生进行紧急处理。4.对老干部进行健康宣教，如疾病预防知识、康复护理知识等，提高老干部的自我护理能力。5.负责巡诊现场的物品准备和整理，确保巡诊工作的顺利进行。（三）药师职责1.审核医生开具的药物处方，确保用药的合理性、安全性和有效性。2.向老干部及家属讲解药物的用法、用量、不良反应及注意事项，指导正确用药。3.协助医生进行药物治疗方案的调整，根据老干部的病情变化和药物疗效，提出合理的用药建议。4.定期对巡诊中使用的药物进行盘点和统计，确保药物供应充足、质量合格。三、巡诊计划与安排（一）巡诊周期1.定期巡诊：每月至少开展一次全面巡诊，对干休所内所有老干部进行逐一走访。2.重点巡诊：对于患有慢性疾病、行动不便或近期健康状况不稳定的老干部，每周进行一次重点巡诊，密切关注其病情变化。3.应急巡诊：接到老干部紧急医疗需求通知后，应立即安排人员进行应急巡诊。（二）巡诊分组根据干休所内老干部的居住分布情况，将巡诊人员分为若干小组，每组设组长一名，负责组织和协调本小组的巡诊工作。每个小组应确保覆盖一定数量的老干部，保证巡诊工作的全面性和连续性。（三）巡诊时间巡诊时间应根据老干部的生活习惯和需求合理安排，尽量选择在老干部方便的时间段进行。一般情况下，定期巡诊可安排在上午进行，重点巡诊和应急巡诊可根据实际情况灵活调整时间。四、巡诊流程（一）巡诊前准备1.制定巡诊计划：根据巡诊周期和分组情况，提前制定详细的巡诊计划，明确巡诊时间、地点、人员安排等内容。2.准备巡诊物品：巡诊人员应携带必要的医疗设备和物品，如听诊器、血压计、血糖仪、体温计、出诊箱、药品等，并确保设备完好、药品齐全。3.了解老干部情况：提前与干休所工作人员沟通，了解巡诊对象的基本健康状况、疾病史、用药情况等信息，以便有针对性地进行巡诊。（二）巡诊实施1.到达巡诊地点后，巡诊人员应主动与老干部及家属打招呼，表明身份和来意，取得他们的信任和配合。2.按照巡诊流程，依次为老干部进行体格检查、疾病诊断、治疗和健康指导等工作。在检查过程中，要注意动作轻柔、态度和蔼，保护老干部的隐私。3.对于发现的健康问题，要及时与老干部及家属沟通，告知病情和治疗建议，并认真解答他们的疑问。如遇疑难病症，应详细记录症状和体征，及时向上级医院或专家咨询。4.根据老干部的病情，合理开具药物处方或提供其他治疗措施，并指导用药方法和注意事项。同时，要向老干部强调按时服药、定期复查的重要性。5.在巡诊过程中，注重对老干部进行健康教育，宣传疾病预防、健康生活方式等知识，提高他们的健康意识和自我保健能力。（三）巡诊记录巡诊人员应认真填写巡诊记录，记录内容应包括巡诊日期、巡诊对象姓名、性别、年龄、健康状况、疾病诊断、治疗情况、用药情况、健康指导内容等。巡诊记录应字迹清晰、内容完整，不得随意涂改。巡诊结束后，及时将巡诊记录整理归档，以便后续查阅和分析。（四）巡诊后跟踪1.对于巡诊中发现的病情较重或需要进一步治疗的老干部，巡诊人员应及时跟踪其治疗情况，了解病情变化和康复进展。2.定期对巡诊中发现的共性健康问题进行总结分析，制定针对性的预防和治疗措施，不断提高巡诊工作的质量和效果。3.根据巡诊记录和跟踪情况，对老干部的健康档案进行更新和完善，为其提供更加全面、准确的医疗服务。五、医疗安全与风险防范（一）严格遵守医疗操作规程巡诊人员在巡诊过程中，要严格遵守各项医疗操作规程，确保医疗安全。如进行体格检查时，要按照规范的操作方法进行，避免因操作不当导致误诊或漏诊；使用医疗设备时，要正确操作、定期维护，保证设备的准确性和可靠性。（二）加强药品管理1.在巡诊过程中使用的药品，要严格按照药品管理规定进行采购、储存和使用。药品应分类存放，保持干燥、通风，防止药品变质、过期。2.严格执行药品核对制度，在用药前要仔细核对药品名称、剂量、用法等信息，确保用药准确无误。同时，要注意观察老干部用药后的反应，及时处理药物不良反应。（三）做好医疗废弃物处理巡诊过程中产生的医疗废弃物，如注射器、输液管、棉球等，要按照医疗废弃物管理规定进行分类收集、包装和处理。严禁随意丢弃医疗废弃物，防止环境污染和交叉感染。（四）加强应急处理能力巡诊人员要熟悉常见急危重症的急救处理方法，掌握必要的急救技能和设备使用方法。在巡诊过程中，如遇紧急情况，应立即采取有效的急救措施，并及时呼叫上级医院或急救中心进行支援。同时，要做好应急处理记录，为后续的救治工作提供参考。六、沟通与协调（一）与老干部及家属的沟通1.巡诊人员要主动与老干部及家属沟通，了解他们的需求和意见，及时解答他们的疑问，建立良好的医患关系。2.在告知病情和治疗建议时，要注意方式方法，语言通俗易懂、态度诚恳和蔼，避免引起老干部及家属的恐慌和误解。3.鼓励老干部及家属积极参与自身健康管理，向他们宣传健康知识和自我保健方法，提高他们的健康意识和自我管理能力。（二）与干休所工作人员的沟通1.巡诊人员要与干休所工作人员保持密切联系，及时了解老干部的生活情况和健康动态，共同做好老干部的医疗保障工作。2.在巡诊过程中发现的问题或需要协调解决的事项，要及时与干休所工作人员沟通，共同商讨解决方案，确保巡诊工作的顺利进行。3.定期向干休所工作人员反馈巡诊情况和老干部的健康状况，为干休所开展相关工作提供参考依据。（三）与上级医院的沟通1.对于巡诊中遇到的疑难病症或超出自身诊疗能力的问题，巡诊人员要及时与上级医院相关科室或专家进行沟通，寻求专业支持和指导。2.按照上级医院的建议，做好对疑难病症患者的转诊、会诊等工作，确保患者得到及时、有效的治疗。3.定期向上级医院汇报干休所老干部的健康状况和巡诊工作开展情况，争取上级医院在医疗技术、设备支持等方面的帮助。七、监督与考核（一）监督机制1.成立巡诊工作监督小组，由干休所领导、卫生所负责人及部分老干部代表组成，负责对巡诊工作进行定期检查和不定期抽查。2.监督小组要重点检查巡诊人员的工作态度、服务质量、医疗安全等方面的情况，及时发现问题并督促整改。3.设立意见箱和举报电话，广泛收集老干部及家属对巡诊工作的意见和建议，对反映的问题要及时进行调查处理。（二）考核办法1.制定巡诊人员考核标准，从巡诊工作完成情况、医疗服务质量、患者满意度等方面对巡诊人员进行考核。2.巡诊人员