基层卫生院经费保障制度

PAGE基层卫生院经费保障制度一、总则（一）目的为加强基层卫生院经费管理，保障基层医疗卫生机构的正常运转，提高基层医疗卫生服务水平，根据国家相关法律法规和行业标准，结合本地区实际情况，制定本经费保障制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有基层卫生院的经费管理与保障工作。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保经费使用合法合规。2.保障基本需求原则：优先保障基层卫生院开展基本医疗服务、公共卫生服务等核心业务的经费需求。3.统筹兼顾原则：综合考虑基层卫生院的人员经费、业务经费、设备购置经费等各项支出，统筹安排经费资源。4.绩效导向原则：建立经费使用绩效评价机制，提高经费使用效益。二、经费来源（一）财政补助1.基本公共卫生服务经费：根据国家基本公共卫生服务项目要求，由财政按照服务人口数量和人均经费标准足额安排，用于基层卫生院开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等基本公共卫生服务项目。2.基本药物制度补助：财政对实施基本药物制度的基层卫生院给予专项补助，用于药品零差率销售后的补偿、人员培训、绩效考核等方面。3.经常性收支差额补助：根据基层卫生院的收支情况，财政给予适当的经常性收支差额补助，以保障其正常运转。（二）医疗服务收入基层卫生院通过提供基本医疗服务所获得的收入，包括门诊收入、住院收入等，按照规定纳入单位预算管理，用于弥补业务支出等经费缺口。（三）其他收入1.上级部门专项拨款：上级卫生健康部门、财政部门等因特定项目或工作任务下达的专项经费。2.社会捐赠：接受社会各界的捐赠资金，按照捐赠协议和相关规定使用。三、经费支出管理（一）人员经费1.基本工资：按照国家规定的工资标准和人员编制，保障基层卫生院工作人员的基本工资支出。2.绩效工资：根据绩效考核结果，发放工作人员的绩效工资。绩效工资分配应体现多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜。3.社会保障缴费：按照国家和地方规定，为工作人员缴纳养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等社会保障费用。4.住房公积金：按照规定为符合条件的工作人员缴存住房公积金。（二）业务经费1.药品及卫生材料支出：按照基本药物制度要求，采购和储备基本药物，保障临床用药需求。药品采购应严格遵循相关采购程序，确保药品质量和供应稳定性。合理配备和使用卫生材料，加强卫生材料的库存管理，降低损耗，提高使用效益。2.设备购置与维护支出：根据基层医疗卫生服务需求和业务发展需要，制定设备购置计划。设备购置应优先考虑满足基本医疗服务和公共卫生服务的设备，如诊断设备、治疗设备、公共卫生检测设备等。建立设备维护管理制度，定期对设备进行维护、保养和维修，确保设备正常运行，延长设备使用寿命。3.水电费、取暖费等公用经费支出：加强对水电费、取暖费等公用经费的管理，制定合理的消耗定额，节约使用资源，降低运行成本。4.业务培训与进修支出：为提高基层卫生院工作人员的业务水平和服务能力，安排适量的业务培训与进修经费。培训与进修应根据工作实际需求，有针对性地选择培训内容和进修机构，确保培训效果。（三）公共卫生服务经费支出1.项目实施经费：按照基本公共卫生服务项目工作规范和要求，用于开展各项公共卫生服务项目的直接成本支出，如宣传资料印刷、体检设备购置、人员劳务等。2.项目管理经费：用于公共卫生服务项目的组织管理、质量控制、绩效考核、人员培训等方面的支出。（四）其他支出1.偿还债务支出：用于偿还基层卫生院因基本建设、设备购置等形成的债务。2.其他符合规定的支出：经财政部门和卫生健康部门批准的其他合理支出。四、经费预算管理（一）预算编制原则1.完整性原则：基层卫生院应将所有收入和支出全部纳入预算管理，不得遗漏。2.准确性原则：预算编制应根据业务发展计划、财务收支状况等实际情况，科学合理地预测收入和支出，确保预算数据真实、准确。3.严肃性原则：经批准的预算应严格执行，不得随意调整。（二）预算编制内容1.收入预算：包括财政补助收入、医疗服务收入、其他收入等各项收入的预测。2.支出预算：按照人员经费、业务经费、公共卫生服务经费、其他支出等分类编制支出预算，并细化到具体项目和金额。（三）预算编制程序1.基层卫生院根据本地区卫生健康事业发展规划和自身业务发展需求，提出年度预算建议数，报上级卫生健康部门和财政部门审核。2.上级卫生健康部门和财政部门根据基层卫生院的实际情况，结合当年财政预算安排，对预算建议数进行审核调整，并下达预算控制数。3.基层卫生院根据预算控制数，编制正式年度预算草案，报上级卫生健康部门和财政部门审批。4.经批准的年度预算由基层卫生院严格组织实施。五、经费核算与监督管理（一）经费核算1.基层卫生院应按照国家统一的会计制度进行会计核算，设置会计账簿，记录和反映经费收支情况。2.对各项经费支出应进行明细核算，确保经费使用合规、准确、清晰。3.定期编制财务会计报告，如实反映基层卫生院的财务状况、收支情况和资金使用效益。（二）财务监督1.内部监督：基层卫生院应建立健全内部财务监督制度，加强对经费收支、预算执行、资产管理等方面的监督检查。定期开展内部审计工作，对发现的问题及时进行整改。2.外部监督：财政部门和卫生健康部门应加强对基层卫生院经费使用情况的监督检查，定期或不定期进行专项检查和审计。审计结果应作为经费分配、绩效考核等的重要依据。3.社会监督：鼓励社会公众对基层卫生院经费使用情况进行监督，基层卫生院应主动接受社会监督，及时公开经费收支信息，保障公众知情权。（三）绩效评价1.建立基层卫生院经费使用绩效评价指标体系，对经费使用的经济性、效率性和效果性进行综合评价。2.绩效评价结果应与经费分配、单位考核等挂钩，激励基层卫生院提高经费使用效益。3.根据绩效评价结果，及时总结经验教训，完善经费保障制度和管理措施。六、经费调整与结算（一）经费调整1.在预算执行过程中，如遇国家政策调整、业务发展需要等特殊情况，基层卫生院可提出经费调整申请。2.经费调整申请应包括调整原因、调整金额、调整项目等内容，并报上级卫生健康部门和财政部门审批。3.经批准的经费调整事项应及时进行账务处理，确保预算执行的准确性。（二）经费结算1.基层卫生院应按照规定的时间和方式，与财政部门、医保部门等进行经费结算。2.结算时应提供真实、准确、完整的财务资料和业务数据，确保结算工作顺利进行。3.对结算过程中出现的问题，应及时与相关部门沟通协调，妥善解决。七、资产与负债管理（一）资产管理1.基层卫生院应加强资产的购置、验收、登记入账、保管、使用、处置等全过程管理，确保资产安全完整。2.建立固定资产台账，定期进行清查盘点，做到账账相符、账实相符。对盘盈、盘亏的资产应及时查明原因，按规定进行处理。3.加强流动资产的管理，合理控制库存现金、银行存款、应收账款等流动资产规模，提高资金使用效率。（二）负债管理1.基层卫生院应严格控制负债规模，确有必要举借债务的，应按照规定程序报