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文档简介
PAGE卫生院洗手设施管理制度一、总则1.目的为加强卫生院洗手设施的管理,确保洗手设施的正常使用,有效预防和控制医院感染,保障患者及医护人员的健康安全,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有科室、部门及相关工作人员,包括医护人员、后勤人员、患者及家属等。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、洗手设施的配备1.洗手池设置卫生院各科室应根据实际工作需要,合理设置洗手池。洗手池应安装在方便医护人员及患者使用的位置,如病房、治疗室、手术室、检验科、药房等区域。洗手池的数量应满足使用需求,原则上每[X]张病床应至少配备[X]个洗手池,门诊科室每[X]个诊位应至少配备[X]个洗手池。洗手池应采用非手触式水龙头,水龙头应保持完好无损,无漏水现象。2.洗手液配备洗手池旁应配备适量的洗手液,洗手液应选用符合国家标准的产品,具有良好的清洁和消毒效果,且对皮肤刺激性小。洗手液应定期更换,确保其有效性。同时,应根据使用情况合理补充洗手液,避免出现洗手液短缺的情况。3.干手设施配备在洗手池附近应配备干手设施,如干手纸机、干手机等。干手设施应保持正常运行,能够及时有效地干燥双手。干手纸应选用符合卫生标准的产品,避免使用二次回收的纸张。干手机应定期清洁和维护,确保其卫生安全。三、洗手设施的管理与维护1.管理责任卫生院应明确专人负责洗手设施的管理与维护工作,定期对洗手设施进行检查、清洁、消毒和维修,确保其正常运行。各科室负责人为本科室洗手设施管理的第一责任人,应督促本科室工作人员正确使用洗手设施,并做好日常的清洁和维护工作。2.清洁与消毒洗手池应每天进行清洁,使用清洁剂擦拭洗手池表面及周边区域,去除污垢和水渍。每周应对洗手池进行一次消毒,可选用含氯消毒剂或其他符合国家标准的消毒剂进行擦拭消毒,消毒时间应符合消毒剂的使用说明。洗手液容器应定期清洁,每周至少擦拭一次,避免污垢积聚。如发现洗手液容器有破损或污染,应及时更换。干手设施应定期清洁,干手纸机应每周清理内部纸屑,干手机应每月清洁出风口及滤网,防止灰尘和杂物堵塞。3.维修与保养定期对洗手设施进行检查,发现水龙头、洗手液容器、干手设施等出现故障或损坏时,应及时报修。维修人员应在接到报修通知后[X]小时内进行维修,确保洗手设施尽快恢复正常使用。对洗手设施进行定期保养,如检查水龙头的阀芯、密封圈等部件,及时更换磨损的部件,延长洗手设施的使用寿命。同时,应对洗手设施的管道进行检查,防止出现堵塞或漏水现象。四、洗手设施的使用规范1.医护人员使用规范医护人员在进行各项操作前后,包括接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后等,均应严格按照“七步洗手法”正确洗手。洗手时间应不少于[X]秒,确保双手各个部位都能得到充分清洁。洗手时应使用流动水,避免使用盆装水洗手。使用洗手液时,应挤出适量的洗手液于手心,充分揉搓双手,然后用流动水冲洗干净。洗手后应使用干手设施及时干燥双手,避免用工作服或毛巾擦干双手,防止二次污染。2.患者及家属使用规范患者及家属在进入病房、诊疗区域等场所后,应主动在洗手池处洗手。如有需要,医护人员应指导患者及家属正确洗手。患者及家属在接触患者的伤口、分泌物等后,应及时洗手,以防止交叉感染。鼓励患者及家属养成勤洗手的良好习惯,保持手部清洁卫生。五、监督与考核1.监督检查卫生院感染管理部门应定期对各科室洗手设施的管理与使用情况进行监督检查,检查内容包括洗手设施的配备、清洁消毒、维修保养、使用规范等方面。监督检查可采用现场查看、查阅记录、询问工作人员等方式进行。对发现的问题应及时记录,并下达整改通知书,要求相关科室限期整改。2.考核评价卫生院应将洗手设施的管理与使用情况纳入科室绩效考核内容,对管理规范、使用效果好的科室给予表彰和奖励,对存在问题较多的科室进行批评教育,并扣减相应的绩效考核分数。考核评价结果应与科室及个人的评优评先、职称晋升等挂钩,以激励全体工作人员积极做好洗手设施的管理与使用工作。六、培训与教育1.培训内容定期组织医护人员、后勤人员及患者及家属进行洗手知识和技能的培训,培训内容包括洗手的重要性、正确的洗手方法、洗手设施的使用规范等。针对不同岗位的人员,应制定有针对性的培训方案。例如,对医护人员应重点培训医院感染防控知识及洗手在预防感染中的作用;对后勤人员应培训洗手设施的维护和管理知识;对患者及家属应培训如何正确洗手以及洗手对预防疾病的意义。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频播放、宣传资料发放等多种形式,以提高培训效果。定期邀请医院感染管理专家进行授课,讲解最新的洗手相关知识和法律法规要求。同时,在各科室设置洗手操作示范展板,方便工作人员随时学习正确的洗手方法。3.教育宣传在卫生院内通过多种渠道进行洗手知识的宣传教育,如在病房、走廊、电梯等区域张贴洗手宣传海报,播放洗手宣传视频,发放洗手宣传手册等。利用医院微信公众号、微博等新媒体平台,发布洗手相关的科普文章和视频,提高患者及家属对洗手重要性的认识,引导他们养成良好的洗手习惯。七、应急处理1.突发故障当洗手设施出现突发故障,如水龙头漏水、干手设施损坏等,可能影响正常使用时,应立即采取应急措施。对于水龙头漏水,应及时关闭水源,并放置警示标识,防止地面湿滑导致人员摔倒。同时,通知维修人员尽快维修,在维修期间可提供临时洗手设施,如流动水水桶及一次性洗手液等,以满足工作人员及患者的洗手需求。对于干手设施损坏,应及时更换备用干手设施,如无备用设备,应向患者及家属做好解释工作,并引导他们使用其他干手方式,如自然晾干或使用消毒毛巾擦干。2.特殊情况在发生传染病疫情等特殊情况下,应根据疫情防控要求,加强洗手设施的清洁消毒频次。增加洗手液的供应量,确保医护人员及患者能够随时洗手。同时,对洗手设施周围
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