医疗废物卫生室制度

PAGE医疗废物卫生室制度一、总则1.目的为加强卫生室医疗废物的管理，防止医疗废物污染环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规及行业标准，结合本卫生室实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的医疗废物的管理。3.基本原则遵循环境保护、防止污染、分类管理、专人负责、依法处置的原则，确保医疗废物得到妥善处理，避免对环境和人员造成危害。二、医疗废物分类收集制度1.分类标准根据医疗废物的类别，严格按照以下标准进行分类：感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求各科室应配备专用的医疗废物收集容器，并有明显的警示标识。医疗废物应在产生地点及时分类收集，不得混放。严禁将医疗废物与生活垃圾混装。盛装医疗废物的容器应符合要求，防止渗漏、遗撒。损伤性废物应放入专用的锐器盒内，锐器盒应防渗漏、防穿透，并有明显的警示标识。化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交由专门机构处置，少量的化学性废物可根据其性质分别收集后交有资质的医疗废物处置单位处置。三、医疗废物登记制度1.登记内容建立医疗废物登记本，详细记录医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。2.登记要求医疗废物登记资料应保存完整，保存期限至少3年。登记内容应真实、准确、完整，不得漏登、错登。每日工作结束后，应对当日的医疗废物登记情况进行核对，确保登记信息准确无误。四、医疗废物暂时贮存制度1.贮存设施要求卫生室应设置专门的医疗废物暂时贮存设施，选址应远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，方便医疗废物的装卸、运输。贮存设施应符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等要求。贮存设施应有明显的警示标识，标明“医疗废物暂存处”。2.贮存时间规定医疗废物暂时贮存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置。3.贮存管理要求医疗废物应分类存放，不得将相互禁忌的医疗废物混存。定期对贮存设施进行清洁和消毒，防止污染环境。严格限制无关人员进入贮存设施，防止医疗废物被盗、丢失、泄漏等事故发生。五、医疗废物转移联单制度1.联单填写要求卫生室在转移医疗废物时，应如实填写医疗废物转移联单，一式四联，分别由卫生室、运输单位、接收单位和当地环境保护行政主管部门留存。联单内容应包括医疗废物的种类、数量、来源、去向、转移时间等信息，确保填写准确、完整。2.联单传递流程卫生室将填写好的联单第一联留存，第二联交运输单位随医疗废物转移，第三联交接收单位，第四联交当地环境保护行政主管部门。运输单位在接收医疗废物时，应核实联单信息，并在联单上签字确认。接收单位在接收医疗废物后，应及时将联单第三联返回卫生室，并在联单上注明接收情况。卫生室应定期将联单第四联报送当地环境保护行政主管部门备案。六、医疗废物交接制度1.交接人员职责卫生室指定专人负责医疗废物的交接工作，交接人员应经过专业培训，熟悉医疗废物的管理要求和交接流程。交接人员应在交接时认真核对医疗废物的种类、数量、重量等信息，确保交接准确无误。2.交接时间和地点医疗废物的交接时间应与有资质的医疗废物处置单位协商确定，确保按时交接。交接地点应在卫生室医疗废物暂时贮存设施处，确保交接过程安全、规范。3.交接记录要求每次交接时，应填写医疗废物交接记录，记录内容包括医疗废物的种类、数量、交接时间、交接人员签名等。交接记录应保存完整，保存期限至少3年。七、医疗废物管理培训制度1.培训计划制定每年制定医疗废物管理培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划应根据国家法律法规和行业标准的变化以及卫生室实际工作需要进行及时调整。2.培训内容国家有关医疗废物管理的法律法规、政策和标准。医疗废物分类收集、登记、暂时贮存、转移联单、交接等管理制度和操作规程。医疗废物对环境和人体健康的危害以及防护知识。医疗废物事故的应急处理措施。3.培训对象全体医务人员，包括医生、护士、医技人员等。医疗废物管理人员，包括收集人员、暂存管理人员、交接人员等。4.培训方式采取集中培训、现场培训、网络培训等多种方式相结合，确保培训效果。5.培训考核对参加培训的人员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核合格的人员方可从事相关工作，对考核不合格的人员应进行补考或重新培训，直至考核合格。八、医疗废物应急处理制度1.应急处理预案制定制定医疗废物应急处理预案，明确应急处理的组织机构、职责分工、应急处理程序、应急物资储备等内容。2.应急处理程序发生医疗废物泄漏、扩散等事故时，应立即采取应急措施，如停止相关工作、封锁现场、疏散人员等。对泄漏、扩散区域进行消毒处理，防止污染扩大。对泄漏的医疗废物进行收集、清理，装入专用容器，交由有资质的医疗废物处置单位处置。及时向上级主管部门和当地环境保护行政主管部门报告事故情况，并配合有关部门进行调查处理。3.应急物资储备配备必要的应急物资，如防护用品、消毒用品、收集工具等，并定期进行检查、维护和更新，确保应急物资完好可用。九、医疗废物监督检查制度1.监督检查组织成立医疗废物管理监督检查小组，负责对卫生室医疗废物管理工作进行定期和不定期的监督检查。2.监督检查内容医疗废物管理制度的执行情况，包括分类收集、登记、暂时贮存、转移联单、交接等制度的落实情况。医疗废物管理设施的运行情况，如贮存设施的防护、消毒等情况。医疗废物管理人员的工作情况，如培训、考核等情况。医疗废物事故的防范和应急处理情况。3.监督检查方式采取日常检查、专项检查、定期检查等方式相结合，对发现的问题及时提出整改