基层卫生院支出管理制度

PAGE基层卫生院支出管理制度一、总则（一）目的为加强基层卫生院财务管理，规范各项支出行为，提高资金使用效益，保障卫生院正常运转和事业发展，根据国家有关法律法规和财务制度，结合本卫生院实际情况，制定本支出管理制度。（二）适用范围本制度适用于基层卫生院及其所属各部门、科室的各项支出管理。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和财务制度规定，确保各项支出合法合规。2.真实性原则：支出应当真实、准确地反映卫生院的经济业务活动，不得虚列支出。3.合理性原则：各项支出应符合卫生院事业发展规划和工作需要，合理安排资金，提高资金使用效益。4.效益性原则：注重支出的经济效益和社会效益，优化资源配置，降低成本费用。5.专款专用原则：对于有特定用途的资金，应严格按照规定专款专用，不得挪作他用。二、支出分类与管理（一）人员经费1.工资福利支出基本工资：按照国家规定的工资标准发放给在职人员的基本工资。津贴补贴：包括岗位津贴、卫生津贴、艰苦边远地区津贴等。奖金：根据卫生院绩效考核办法发放给职工的奖金。社会保障缴费：单位为职工缴纳的基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等费用。住房公积金：单位为职工缴纳的住房公积金。其他工资福利支出：如加班工资、值班费、误餐费等。2.对个人和家庭的补助离休费：发放给离休人员的离休费。退休费：发放给退休人员的退休费。退职（役）费：发放给退职人员的退职费。抚恤金：发给烈士遗属、因公牺牲人员遗属、病故人员遗属的抚恤金。生活补助：对生活困难职工或家属给予的生活补助。救济费：对受灾地区或困难群众发放的救济费。医疗费：按照规定为职工或家属报销的医疗费。助学金：发给困难学生的助学金。奖励金：对做出突出贡献人员发放的奖励金。其他对个人和家庭的补助支出：如独生子女费、丧葬补助费等。人员经费管理要求：1.严格按照国家工资政策和卫生院内部绩效考核办法执行，确保工资福利支出准确、及时发放。2.对个人和家庭的补助应严格按照规定的范围和标准执行，审批手续齐全。（二）公用经费1.办公费：用于购买办公用品、文具、纸张、印刷品等办公所需的费用。2.印刷费：印刷各类文件、资料、报表等支付的费用。3.水电费：支付卫生院办公区域、医疗区域等的水电费。4.邮电费：包括邮寄费、固定电话费、移动通讯费等。5.物业管理费：支付给物业管理公司的物业管理费用。6.差旅费：职工因公务出差发生的住宿费、交通费、伙食补助费等。7.维修（护）费：对卫生院房屋、设备、设施等进行维修和维护所发生的费用。8.租赁费：租赁办公用房、设备等支付的费用。9.会议费：召开各类会议发生的会议场地租赁、资料印刷、餐饮等费用。10.培训费：组织职工参加各类培训支付的培训费用。11.公务接待费：因公务活动需要接待外单位人员发生的接待费用。12.专用材料费：用于医疗业务所需的专用材料，如药品、试剂、耗材等。13.一般设备购置费：购置一般办公设备、医疗器械等发生的费用。14.专用设备购置费：购置专用医疗设备发生的费用。15.交通工具购置及运行维护费：购置交通工具及支付其运行维护费用。16.其他公用经费：除上述费用以外的其他公用经费支出。公用经费管理要求：1.严格执行预算控制，各项公用经费支出应在预算范围内进行，不得超预算支出。2.建立健全办公用品、设备采购等管理制度，规范采购流程，降低采购成本。3.加强差旅费、会议费、培训费等支出管理，严格执行相关标准和规定，控制支出规模。4.公务接待费应严格按照规定的标准和审批程序执行，杜绝铺张浪费。（三）业务经费1.医疗业务成本：包括药品费、卫生材料费、检查费、治疗费、手术费、护理费等直接用于医疗服务的费用。2.公共卫生经费：用于开展国家基本公共卫生服务项目所发生的费用，如居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等。3.其他业务经费：与卫生院业务活动相关的其他费用，如科研经费、教学经费等。业务经费管理要求：1.医疗业务成本应按照医疗服务项目规范核算，确保成本真实、准确。2.公共卫生经费应严格按照国家基本公共卫生服务项目要求和经费管理办法使用，专款专用，提高资金使用效益。3.加强科研经费、教学经费等管理，建立健全项目管理制度，确保经费使用合理、合规，促进卫生院业务水平提升。（四）专项资金1.项目专项资金：如上级财政部门下达的专项建设项目资金、专项设备购置资金、专项科研项目资金等。2.专款专用资金：如医疗救助资金、新农合补偿资金等。专项资金管理要求：1.专项资金应严格按照项目申报书或相关规定的用途使用，不得擅自改变资金用途。2.建立专项资金管理制度，加强项目实施过程管理和资金监管，确保项目顺利实施，资金安全使用。3.定期对专项资金使用情况进行绩效评价，提高专项资金使用效益。三、支出审批与报销程序（一）审批原则1.分级审批原则：根据支出金额大小，实行分级审批制度。一般支出由科室负责人审核，分管领导审批；较大金额支出由科室负责人、财务部门审核，分管领导、院长审批；重大支出需经领导班子集体研究决定。2.真实性审核原则：审批人员应对支出的真实性、合法性、合理性进行审核，确保支出符合规定。（二）报销程序1.经办人填写报销凭证：经办人应按照规定填写报销凭证，注明支出事由、金额、日期、附件张数等，并签字确认。2.科室负责人审核：科室负责人对报销凭证的真实性、合理性进行审核，签字确认。3.财务部门审核：财务部门对报销凭证的合法性、合规性、完整性进行审核，包括票据是否合法有效、支出是否符合预算、审批手续是否齐全等。审核无误后签字盖章。4.分管领导审批：分管领导根据财务部门审核意见进行审批，签字确认。5.院长审批：院长对重大支出或特殊情况支出进行最终审批，签字确认。6.报销支付：经审批后的报销凭证交财务部门办理报销支付手续。财务人员应按照规定的支付方式及时支付款项，并登记入账。四、支出预算管理（一）预算编制原则1.全面性原则：预算应涵盖卫生院所有支出项目，确保收支平衡。2.准确性原则：预算编制应根据卫生院事业发展规划、工作计划和历史数据等，合理预测各项支出，提高预算准确性。3.严肃性原则：预算一经批准，应严格执行，不得随意调整。（二）预算编制方法1.零基预算法：对于公用经费、业务经费等支出项目，采用零基预算法，根据实际工作需要和财力状况，重新编制预算。2.增量预算法：对于人员经费等相对稳定的支出项目，可采用增量预算法，在上年预算基础上，结合人员变动、政策调整等因素进行适当调整。（三）预算编制程序1.各科室根据下一年度工作计划和业务需求，提出本科室的支出预算建议数，报财务部门。2.财务部门对各科室的预算建议数进行汇总、审核，并结合卫生院财力状况，提出卫生院年度支出预算草案，报分管领导审核。3.分管领导对预算草案进行审核后，提交院长办公会审议。4.院长办公会审议通过后，将年度支出预算草案报职工代表大会审议通过。5.经职工代表大会审议通过后的预算草案报上级主管部门和财政部门审批。（四）预算执行与调整1.预算执行：各科室应严格按照预算安排执行支出，不得超预算支出。财务部门应加强预算执行监控，定期对预算执行情况进行分析，及时发现问题并采取措施加以解决。2.预算调整：在预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序进行。由科室提出预算调整申请，说明调整原因和调整金额，经财务部门审核、分管领导审批、院长批准后，报上级主管部门和财政部门备案。五、支出监督与检查（一）内部监督1.财务部门定期对卫生院各项支出进行内部审计，检查支出的合法性、合规性、真实性和合理性。2.建立健全财务公开制度，定期公布卫生院财务收支情况，接受职工监督。3.加强对重点支出项目的专项检查，如专项资金使用情况、大型设备购置情况等