卫生院中医诊室制度

PAGE卫生院中医诊室制度一、总则（一）目的为加强卫生院中医诊室的规范化管理，提高中医医疗服务质量，保障医疗安全，充分发挥中医药在基层医疗中的作用，特制定本制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国中医药法》、《医疗机构管理条例》、《中医诊所备案管理暂行办法》以及相关中医药行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于卫生院内中医诊室的所有工作人员及相关医疗活动。二、人员管理（一）人员资质1.中医诊室执业医师须具备中医类别执业医师资格证书，并经注册后在本机构执业。2.护士须具备护士执业资格证书，并经注册后在本机构执业。其他辅助人员应具备相应的专业技能和资质。（二）人员培训1.定期组织中医业务培训，包括中医理论知识、临床技能、中医适宜技术等方面，不断提高工作人员的业务水平。2.鼓励工作人员参加学术交流活动，及时了解中医药领域的新技术、新进展。3.新入职人员须接受岗前培训，熟悉中医诊室的工作流程、规章制度等。（三）人员考核1.建立健全人员考核制度，定期对工作人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核结果与绩效挂钩，激励工作人员积极工作，提高服务质量。三、诊疗服务管理（一）诊疗范围1.中医诊室应按照核准的诊疗科目提供中医诊疗服务，包括中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸推拿、中医康复等。2.严格遵守中医诊疗规范和技术操作规程，确保医疗安全有效。（二）病历书写1.医师应认真书写中医病历，病历内容应包括患者基本信息、现病史、中医诊断、辨证论治、治疗方案、医嘱等。2.病历书写应规范、准确、完整、及时，使用中医术语，字迹清晰，不得涂改。（三）中医辨证论治1.医师应根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析，准确辨证，制定个性化的治疗方案。2.注重中医整体观念和辨证论治原则，合理运用中药、针灸、推拿、拔罐等中医治疗方法。（四）中医适宜技术应用1.积极推广应用中医适宜技术，如艾灸、穴位贴敷、中药熏洗、耳穴压豆等，提高中医诊疗效果。2.加强对中医适宜技术操作人员的培训和考核，确保技术操作规范、安全。四、药品管理（一）药品采购1.严格按照国家药品采购相关规定，从合法渠道采购药品，确保药品质量。2.建立药品采购登记制度，记录药品名称、规格、数量、生产厂家、采购日期等信息。（二）药品验收1.药品到货后，应及时进行验收，检查药品的外观、包装、标签、说明书等是否符合规定。2.对验收合格的药品，应办理入库手续；对验收不合格的药品，应及时与供应商联系，进行退换货处理。（三）药品储存1.设立专门的中药房，保持药房环境整洁、通风良好、温度适宜。2.药品应分类存放，按照药品特性进行储存，如常温、阴凉、冷藏等。3.定期对药品进行盘点，做到账物相符。（四）药品调配与发放1.调配中药时，应严格按照医师处方进行，准确称量、炮制，确保剂量准确。2.发放药品时，应向患者详细说明用法用量、注意事项等，并进行用药指导。五、医疗设备管理（一）设备购置1.根据中医诊疗需要，合理购置医疗设备，如针灸针、火罐、推拿床、中药煎药机等。2.设备购置应遵循政府采购相关规定，确保设备质量和售后服务。（二）设备验收1.设备到货后，应及时组织验收，检查设备的规格、型号、性能、数量等是否符合合同要求。2.对验收合格的设备，应办理入库手续；对验收不合格的设备，应及时与供应商联系，进行退换货处理。（三）设备使用与维护1.制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备，确保设备安全运行。2.定期对设备进行维护保养，及时发现和排除设备故障，延长设备使用寿命。3.建立设备使用登记制度，记录设备使用时间、操作人员、使用情况等信息。（四）设备报废1.对已损坏无法修复或已达到使用年限的设备，应及时办理报废手续。2.设备报废应按照相关规定进行审批，报废设备应妥善处理，防止环境污染。六、医疗安全管理（一）医疗风险评估1.定期对中医诊室的医疗风险进行评估，识别潜在的医疗安全隐患。2.根据风险评估结果，制定相应的风险控制措施，降低医疗风险。（二）医疗纠纷处理1.建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。2.发生医疗纠纷后，应立即组织相关人员进行调查，积极与患者沟通，了解患者诉求，依法依规处理。（三）医疗事故防范1.加强医疗安全教育，提高工作人员的医疗安全意识，严格遵守医疗操作规程。2.定期进行医疗安全检查，及时发现和整改存在的问题，防止医疗事故发生。七、消毒隔离管理（一）消毒制度1.建立消毒管理制度，明确消毒责任人和消毒方法。2.对诊疗环境、医疗器械、物品等进行定期消毒，确保消毒效果。（二）隔离措施1.对传染病患者或疑似传染病患者，应采取隔离措施，防止交叉感染。2.严格执行医疗废物管理制度，对医疗废物进行分类收集、存放、转运，防止环境污染。八、医疗质量管理（一）质量控制组织成立医疗质量管理小组，负责对中医诊室的医疗质量进行监督、检查和评估。（二）质量控制标准制定中医诊疗质量控制标准，包括诊断准确性、治疗效果、病历书写质量、医疗安全等方面。（三）质量控制措施1.定期对医疗质量进行检查，发现问题及时整改。2.开展医疗质量分析活动，总结经验教训，不断提高医疗质量。九、财务管理（一）收费管理1.严格按照物价部门规定的收费标准进行收费，不得擅自提高或降低收费标准。2.建立收费公示制度，将收费项目、标准等在显著位置公示，接受患者监督。（二）财务核算1.加强财务管理，规范财务核算，确保财务数据真实、准确、完整。2.定期编制财务报表，为卫生院决策提供依据。十、信息管理（一）患者信息管理1.建立患者信息档案，记录患者基本信息、诊疗记录、健康状况等。2.保护患者隐私，防止患者信息泄露。