医院内个人卫生制度

PAGE医院内个人卫生制度一、总则1.目的为加强医院内个人卫生管理，预防和控制医院感染，保障患者、医护人员及其他工作人员的健康与安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有工作人员（包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等）、患者及探视人员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、个人卫生要求（一）手部卫生1.洗手与卫生手消毒医务人员在下列情况下应洗手：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。医务人员在下列情况下应进行卫生手消毒：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。洗手方法：采用流动水洗手，使双手充分浸湿。取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒，具体揉搓步骤为：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。在流动水下彻底冲净双手，用一次性纸巾或干净的毛巾擦干，毛巾应每日清洗消毒。卫生手消毒方法：取适量的速干手消毒剂于掌心。按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，确保手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。2.戴手套医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作完毕，脱去手套后应立即洗手，必要时进行手消毒。一次性手套应一次性使用，不得重复使用；戴手套不能替代洗手，摘手套后应洗手。不同患者之间应更换手套，手套有破损时应立即更换。（二）着装卫生1.工作服医务人员工作时应穿着清洁、整齐的工作服。工作服应定期清洗更换，保持清洁。工作服如有明显污染或破损应及时更换。离开工作区域时，不得穿着工作服进入食堂、宿舍等非工作场所。2.帽子、口罩医务人员进入诊疗区域应佩戴工作帽，头发应全部置于帽内，不得外露。工作帽应保持清洁，定期清洗更换。接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。医用防护口罩的佩戴方法应正确，确保贴合面部，起到有效的防护作用。一般诊疗活动，可佩戴外科口罩，外科口罩应紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴，佩戴过程中避免触摸口罩。口罩潮湿或污染后应及时更换。3.鞋套在进行可能污染工作服的操作时，如手术、重症监护等，应穿一次性鞋套。鞋套应保持完好，有破损时应及时更换。（三）面部与头发卫生1.面部清洁保持面部清洁，避免化浓妆。工作期间不得佩戴耳环、项链等首饰，以免影响操作或增加感染风险。接触患者前后应清洁面部，必要时进行消毒。2.头发清洁定期清洗头发，保持头发清洁、整齐，无头屑。头发不得披肩散发，长发应束于脑后，避免影响操作或接触患者时造成污染。（四）口腔卫生1.保持口腔清洁，勤刷牙、漱口医务人员应养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。避免在工作期间食用有刺激性气味的食物，如葱、蒜等，以免影响患者。（五）皮肤卫生1.保持皮肤清洁勤洗澡，勤换洗衣物，保持身体皮肤清洁。手部皮肤有破损时，应戴双层手套进行操作，并及时更换手套，避免伤口接触患者血液、体液等。2.避免皮肤暴露于污染环境在进行有可能接触污染物的操作时，应采取防护措施，如穿隔离衣、戴手套等，避免皮肤直接接触污染物。三、患者个人卫生管理（一）入院指导1.患者入院时，医护人员应向患者及家属介绍医院的个人卫生制度，告知其保持个人卫生对预防疾病和促进康复的重要性。2.指导患者正确的洗手方法、口腔清洁方法、更换衣物等个人卫生注意事项。（二）日常护理1.医护人员应协助患者做好个人卫生护理，如定期为卧床患者翻身、擦身，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。2.指导患者正确使用便盆、尿壶等卫生器具，并及时清理，保持病房环境清洁。3.鼓励患者自行进行力所能及的个人卫生活动，如洗漱、穿衣等，提高患者的自理能力。（三）特殊患者管理1.对于传染病患者，应严格按照传染病防控要求进行个人卫生管理，采取相应的隔离措施，防止疾病传播。2.对于重症患者、昏迷患者等，应加强口腔护理、皮肤护理等，预防并发症的发生。四、探视人员个人卫生管理（一）探视前教育1.在探视前，医院应向探视人员介绍医院内个人卫生制度及相关注意事项，告知其遵守制度对保障患者安全和预防交叉感染的重要性。2.指导探视人员正确的洗手方法、佩戴口罩等个人卫生防护措施。（二）探视要求1.探视人员应遵守医院的作息时间，在规定的探视时间内进行探视。2.探视人员进入病房前应先洗手，佩戴口罩，必要时穿隔离衣。3.探视人员应保持安静，不得在病房内吸烟、随地吐痰等，不得随意触摸患者及病房内物品。4.探视结束后，探视人员应及时洗手，更换口罩，离开病房。五、监督与考核1.医院感染管理部门负责对医院内个人卫生制度的执行情况进行监督检查定期对医务人员、患者及探视人员的个人卫生情况进行抽查，检查内容包括手部卫生、着装卫生、面部与头发卫生等。对重点科室、重点环节的个人卫生执行情况进行重点监督，如手术室、重症监护室、感染科等。2.建立考核机制将个人卫生制度的执行情况纳入医务人员绩效考核内容，对执行良好的个人和科室进行表彰奖励，对违反制度的个人和科室进行批评教育，并责令整改。对患者及探视人员违反个人卫生制度的行为，应及时进行劝导和纠正。六、培训与教育1.定期组织培训医院应定期组织医务人员、患者及家属、探视人员进行个人卫生知识培训，提高其对个人卫生重要性的认识和执行制度的能力。培训内容包括相关法律法规、行业标准、个人卫生操作技能等。