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文档简介
PAGE卫生院药品效期管理制度一、总则1.目的为加强卫生院药品效期管理,确保药品质量安全,保障患者用药有效、安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的采购、储存、养护、调配及使用等环节。3.职责分工药剂科:负责制定药品效期管理计划,定期对药品效期进行检查、盘点,指导各科室合理使用近效期药品,对过期药品进行妥善处理。采购部门:严格按照药品采购计划采购药品,确保采购药品的效期符合要求,避免采购过期或近效期药品。各临床科室:负责本科室药品的管理,掌握本科室药品效期情况,合理使用药品,及时将近效期药品退回药剂科。质量管理部门:负责对药品效期管理工作进行监督检查,对违反本制度的行为进行纠正和处理。二、药品采购管理1.采购计划制定采购部门应根据卫生院药品使用情况、库存状况及药品效期等因素,合理制定药品采购计划。采购计划应明确药品名称、规格、数量、采购时间等内容,确保采购药品的效期能够满足临床使用需求。2.供应商选择选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品供应商。在采购药品时,应与供应商签订质量保证协议,明确双方在药品质量、效期管理等方面的责任和义务。3.效期要求采购药品时,应要求供应商提供药品的效期信息,并确保采购药品的效期在规定范围内。一般情况下,采购药品的效期应不少于一年。对于效期较短的药品,应根据实际使用情况合理控制采购量。4.验收管理药品到货后,验收人员应按照相关规定对药品的数量、质量、效期等进行验收。验收合格的药品应及时入库,验收不合格或近效期的药品应及时与供应商联系处理。三、药品储存管理1.储存条件根据药品的性质和储存要求,设置相应的储存区域,确保药品储存条件符合规定。一般药品应储存在常温库(温度为10℃30℃),阴凉药品应储存在阴凉库(温度不超过20℃),冷藏药品应储存在冷藏库(温度为2℃8℃)。2.分区分类存放按照药品的剂型、用途、效期等进行分区分类存放,并有明显的标识。近效期药品应单独存放,并设置近效期药品专柜,便于管理和查找。3.效期标识在药品的货位、货架、药架等位置设置效期标识,标明药品的名称、规格、效期等信息,确保工作人员能够及时了解药品的效期情况。4.库存盘点定期对药品进行库存盘点,确保账物相符。在盘点过程中,应重点检查药品的效期情况,对近效期药品进行详细记录,并及时采取相应的处理措施。四、药品养护管理1.养护计划制定药剂科应根据药品的储存条件、剂型、效期等因素,制定药品养护计划。养护计划应明确养护周期、养护内容、养护人员等信息,确保药品养护工作有序进行。2.养护措施养护人员应按照养护计划对药品进行定期检查,检查内容包括药品的外观、包装、质量、效期等。对于发现的问题,应及时采取相应的处理措施,如对变质、过期药品进行清理,对近效期药品进行催销等。3.温湿度监测定期对储存药品的温湿度进行监测,记录温湿度数据。如温湿度超出规定范围,应及时采取调控措施,确保药品储存环境符合要求。4.养护记录做好药品养护记录,记录内容包括养护时间、养护药品名称、规格、数量、养护情况等。养护记录应妥善保存,以备查阅。五、近效期药品管理1.近效期界定根据药品的性质和使用特点,确定近效期药品的界定标准。一般情况下,距药品有效期不足6个月的药品为近效期药品。2.近效期预警药剂科应定期对药品效期进行检查,发现近效期药品时,应及时发出近效期预警通知,告知相关科室和人员。近效期预警通知应包括药品名称、规格、效期、数量等信息。3.近效期药品催销各临床科室接到近效期预警通知后,应合理安排使用近效期药品,优先调配近效期药品给患者。对于无法在效期内使用完的近效期药品,应及时退回药剂科。药剂科应根据近效期药品的情况,采取相应的催销措施,如与供应商协商退货、降价促销等。4.近效期药品处理对于过期或无法使用的近效期药品,应按照相关规定进行妥善处理。处理方式包括销毁、退货等。销毁过期药品时,应做好记录,记录内容包括药品名称、规格、数量、销毁时间、销毁方式等。退货药品应与供应商协商处理,并做好相关记录。六、药品调配与使用管理1.调配管理药剂人员在调配药品时,应严格按照操作规程进行,确保调配药品的质量和效期。调配药品时,应先调配近效期药品,避免近效期药品积压。2.使用管理临床科室医护人员在使用药品时,应注意查看药品的效期,避免使用过期药品。对于发现的近效期药品,应及时与药剂科沟通,合理安排使用。3.效期跟踪建立药品效期跟踪制度,对药品的使用情况进行跟踪记录。跟踪记录应包括药品名称、规格、使用时间、使用科室、患者信息等。通过效期跟踪,及时发现药品使用过程中存在的问题,采取相应的改进措施。七、培训与考核1.培训计划制定药品效期管理培训计划,定期组织相关人员进行培训。培训内容包括药品效期管理法律法规、制度、操作规程等。培训对象包括采购人员、验收人员、养护人员、药剂人员、临床科室医护人员等。2.培训方式培训方式可采用集中培训、现场培训、网络培训等多种形式,确保培训效果。培训结束后,应对培训人员进行考核,考核合格后方可上岗。3.考核内容考核内容包括药品效期管理知识、实际操作技能等。考核方式可采用理论考试、实际操作考核等多种形式。对于考核不合格的人员,应进行补考或再次培训,直至考核合格。八、监督与检查1.监督检查制度建立药品效期管理监督检查制度,定期对药品采购、储存、养护、调配及使用等环节的效期管理情况进行监督检查。监督检查内容包括制度执行情况、药品效期情况、近效期药品管理情况等。2.检查方式监督检查方式可采用定期检查、不定期抽查、专项检查等多种形式。检查结束后,应形成检查报告,对发现的问题提出整改意见,并跟踪整改落实情况。3.问题处理对
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