托老院卫生所医疗制度

PAGE托老院卫生所医疗制度一、总则1.目的为加强托老院卫生所的医疗管理，提高医疗服务质量，保障托老人员的身体健康，依据相关法律法规及行业标准，制定本医疗制度。2.适用范围本制度适用于托老院卫生所全体医护人员及相关工作人员，以及在托老院接受服务的老年人。3.基本原则以老年人健康为中心，提供优质、安全、便捷的医疗服务。严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，规范医疗行为。坚持预防为主、防治结合的方针，做好老年人的疾病预防和健康管理。加强医护人员职业道德教育，树立良好的服务形象。二、组织管理1.卫生所设置与人员配备托老院卫生所应具备与服务规模相适应的医疗用房，包括诊断室、治疗室、药房、观察室等。配备具有相应资质的医护人员，包括医生、护士、药剂师等。医护人员应具备良好的职业道德和专业技能，定期接受培训和考核。2.岗位职责所长职责全面负责卫生所的医疗管理工作，制定工作计划和管理制度，并组织实施。协调与托老院其他部门的关系，保障医疗工作的顺利开展。负责医护人员的业务培训和考核，提高医疗服务水平。定期检查医疗设备和药品的管理情况，确保医疗工作的正常运转。组织开展医疗质量控制工作，对医疗纠纷和事故进行调查处理。医生职责负责对托老人员进行日常诊疗工作，包括疾病诊断、治疗、康复指导等。书写病历，记录托老人员的病情变化和治疗情况。对患有慢性疾病的托老人员进行定期随访和健康管理，指导其合理用药和饮食起居。参与卫生所的医疗质量控制工作，提出改进意见和建议。协助护士做好护理工作，指导托老人员进行自我保健。护士职责执行医嘱，负责托老人员的护理工作，包括打针、发药、输液、生活照料等。观察托老人员的病情变化，及时报告医生并协助处理。做好病房的清洁消毒工作，预防交叉感染。对托老人员进行健康教育，指导其正确服药和康复训练。协助医生进行医疗设备的维护和管理。药剂师职责负责药品的采购、验收、储存和发放工作，确保药品质量安全。严格执行药品管理制度，按照医嘱调配药品，核对药品名称、剂量、用法等。定期盘点药品，做好药品的效期管理，防止药品过期失效。向医护人员和托老人员宣传合理用药知识，指导其正确用药。收集药品不良反应信息，及时报告并协助处理。三、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理制度，明确医疗质量考核标准和奖惩措施。定期对医疗质量进行检查和评估，发现问题及时整改。加强医疗文书质量管理，确保病历书写规范、准确、完整。2.医疗安全管理严格执行医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。对医疗设备进行定期维护和检查，确保设备正常运行。规范医护人员的操作流程，防止医疗事故的发生。加强对托老人员的安全管理，防止跌倒、坠床等意外事件的发生。3.医疗质量控制措施成立医疗质量控制小组，定期对医疗质量进行检查和评估。开展病例讨论和会诊制度，提高疑难病症的诊断和治疗水平。加强对医护人员的业务培训和考核，提高医疗技术水平。建立医疗质量反馈机制，及时收集托老人员和家属的意见和建议，不断改进医疗服务质量。四、医疗服务流程1.就诊流程托老人员因身体不适需要就诊时，由护理人员陪同到卫生所。医生对托老人员进行详细的询问病史、体格检查等，做出初步诊断。根据诊断结果，开具相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。护士按照医嘱为托老人员进行治疗，包括打针、发药、输液等。治疗过程中，医护人员密切观察托老人员的病情变化，如有异常及时报告医生并进行处理。治疗结束后，医生对托老人员进行复诊指导，告知注意事项和康复建议。2.急诊处理流程托老人员突发急病时，护理人员应立即通知医生，并采取必要的急救措施，如吸氧、心肺复苏等。医生接到通知后，应迅速赶到现场进行诊断和治疗。根据病情需要，及时联系上级医院或急救中心，将托老人员转送至上级医疗机构进行进一步治疗。在转送过程中，医护人员应密切观察托老人员的病情变化，做好护理工作。3.转诊流程托老人员因病情需要转诊时，医生应填写转诊申请表，并详细说明病情和转诊理由。经卫生所所长审核同意后，联系上级医院或专科医院，安排转诊事宜。护士负责协助托老人员办理转诊手续，整理病历资料，并陪同托老人员前往上级医院。上级医院接收转诊后，卫生所应及时了解托老人员的治疗情况，并做好后续跟踪服务。五、药品管理1.药品采购制度药品采购应严格按照国家法律法规和相关政策执行，选择具有合法资质的药品供应商。制定药品采购计划，根据托老人员的用药需求和库存情况，合理采购药品。对采购的药品进行严格验收，检查药品的质量、规格、数量等，确保药品符合要求。2.药品储存制度设立专门的药房，配备必要的药品储存设备，如药柜、冰箱等。药品应分类存放，按照药品的性质、剂型、用途等进行分区管理。定期检查药品的储存条件，确保药品质量安全。对易变质、易潮解的药品，应采取特殊的储存措施。建立药品库存管理制度，定期盘点药品，做到账物相符。3.药品发放制度护士应严格按照医嘱为托老人员发放药品，核对药品名称、剂量、用法等，确保用药安全。发放药品时，应向托老人员或其家属说明药品的用法、用量、注意事项等。对特殊药品，如麻醉药品、精神药品等，应严格按照相关规定进行管理和发放。4.药品不良反应监测制度医护人员应密切观察托老人员用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并进行处理。建立药品不良反应监测记录，详细记录不良反应的发生时间、症状、处理措施等。定期对药品不良反应进行分析和总结，采取有效的防范措施，减少药品不良反应的发生。六、医疗设备管理1.设备购置制度根据卫生所的医疗服务需求和发展规划，制定医疗设备购置计划。购置医疗设备应选择具有合法资质的供应商，确保设备质量可靠、性能优良。对购置的医疗设备进行严格验收，检查设备的型号、规格、数量、质量等，确保设备符合要求。2.设备使用制度医护人员应严格按照操作规程使用医疗设备，确保设备正常运行。定期对医疗设备进行维护和保养，做好设备的清洁、消毒、润滑等工作。对设备的运行状况进行实时监测，发现问题及时报告并进行维修。建立医疗设备使用记录，详细记录设备的使用时间、使用人员、运行情况等。3.设备维修制度设立专门的设备维修人员，负责医疗设备的日常维修和保养工作。建立设备维修档案，记录设备的维修情况、维修时间、维修费用等。对设备的故障原因进行分析和总结，采取有效的防范措施，减少设备故障的发生。定期对设备维修人员进行培训，提高其维修技能和水平。4.设备报废制度对已损坏无法修复或已达到使用年限的医疗设备，应及时办理报废手续。报废设备应填写报废申请表，经卫生所所长审核同意后，报上级主管部门批准。报废设备应妥善处理，严禁私自处理或转让。七、医疗文书管理1.病历书写规范医护人员应按照国家卫生行政部门规定的病历书写规范，认真书写病历。病历应包括门诊病历、住院病历、护理记录等，内容应真实、准确、完整、及时。病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水或中性笔，字迹工整，不得涂改。如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。2.病历保管制度病历应由专人负责保管，建立病历档案，按照年份、月份、科室等进行分类存放。病历保管期限应按照国家规定执行，不得擅自销毁。严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺病历。3.病历查阅制度因医疗、教学、科研等需要查阅病历的，应填写病历查阅申请表，经卫生所所长批准后，方可查阅。查阅病历应在指定地点进行，不得擅自将病历带出卫生所。查阅人员应爱护病历，不得损坏、丢失病历。八、医疗纠纷处理1.医疗纠纷预防措施加强医护人员的职业道德教育，提高服务意识和沟通能力。严格执行医疗质量管理制度，规范医疗行为，确保医疗安全。加强与托老人员及其家属的沟通交流，及时了解他们的需求和意见，做好解释和安抚工作。2.医疗纠纷处理流程发生医疗纠纷时，医护人员应立即向卫生所所长报告，并采取积极有效的措施，防止纠纷扩大。卫生所所长应及时组织相关人员进行调查处理，了解纠纷发生的原因和经过，收集相关证据。根据调查结果，与托老人员及其家属进行沟通协商，提出解决方案，争取达成和解。如协商不成，可引导托老人员及其家属通过合法途径解决纠纷，如申请医疗事故鉴定、向人民法院