卫生院药品养护管理制度

PAGE卫生院药品养护管理制度一、总则1.目的本制度旨在加强卫生院药品养护管理，保证药品质量，确保患者用药安全、有效。通过科学合理的养护措施，防止药品在储存过程中发生变质、损坏等情况，降低药品质量风险。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的采购、储存、养护及销售等环节。包括西药、中成药、中药饮片等各类药品。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》（GSP）等相关法律法规及行业标准制定。二、药品养护组织与职责1.养护小组成立以药房负责人为组长，各药品养护人员为成员的药品养护小组。负责制定药品养护计划、组织实施养护工作、检查养护效果等。2.职责分工药房负责人全面负责药品养护管理工作，确保制度的有效执行。审核药品养护计划，协调解决养护工作中的问题。定期组织对药品养护工作的总结与分析，持续改进养护管理水平。药品养护人员负责具体的药品养护操作，按照养护计划对药品进行定期检查、养护记录等。发现药品质量问题及时报告，并协助进行处理。对药品养护设备进行维护与管理，确保设备正常运行。三、药品储存与养护要求1.储存条件根据药品的特性，设置相应的储存仓库，分为常温库（温度为10℃30℃）、阴凉库（温度不高于20℃）、冷库（温度为2℃8℃）。药品应按照规定的储存条件分类存放，避免相互混淆。对有特殊储存要求的药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应严格按照相关规定进行储存。2.堆码要求药品应按批号堆码，不同批号的药品不得混垛，垛间距不小于5厘米，与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30厘米，与地面间距不小于10厘米。药品堆码应整齐、牢固，便于盘点和检查。3.养护检查药品养护人员应定期对库存药品进行养护检查，一般每月对在库药品养护检查一次。对重点养护品种，如易变质、近效期、储存时间较长的药品，应增加检查频次。养护检查内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、有效期等。检查药品是否有变色、受潮、发霉、虫蛀、变形等现象，包装是否完好，标签和说明书是否清晰，有效期是否临近等。对养护检查中发现的问题，应及时填写《药品养护检查记录》，并采取相应的处理措施。4.温湿度管理应配备温湿度监测设备，定期对库房温湿度进行监测和记录。常温库温度应保持在10℃30℃之间，相对湿度应保持在35%75%之间；阴凉库温度不高于20℃；冷库温度为2℃8℃。根据温湿度变化情况，及时采取调控措施。如温度过高时，可采用空调降温；湿度较大时，可采用除湿机除湿等。5.药品效期管理建立药品效期管理制度，对效期药品进行跟踪管理。定期对效期药品进行盘点和催销，确保药品在有效期内使用。对近效期药品，应在货位上设置明显标识，提醒注意销售。对距有效期不足6个月的药品，应按月填报《近效期药品催销表》，通知相关部门及时处理。四、药品养护措施1.防潮措施：对易受潮的药品，如颗粒剂、散剂、胶囊剂等，应存放在干燥通风的地方，必要时可采取密封包装或放置干燥剂等措施。2.防虫措施：对易生虫的中药材、中药饮片等，可采用密封保存、喷洒驱虫剂等方法进行防虫。同时，保持库房清洁卫生，防止害虫滋生。3.防鼠措施：在库房内设置防鼠设施，如鼠夹、鼠药、挡鼠板等，防止老鼠进入库房损坏药品。4.药品质量问题处理养护检查中发现药品有质量问题时，应立即将该药品撤离货架，放置在不合格区，并悬挂明显标识。对质量问题药品进行详细记录，包括药品名称、规格、批号、数量、问题描述等。同时，及时报告药房负责人，并通知采购部门停止采购该药品。对质量问题药品进行调查分析，查找原因。如属于药品本身质量问题，应及时与药品供应商联系，协商退货、换货或索赔等事宜。如属于储存、运输等环节造成的问题，应采取相应的改进措施，防止类似问题再次发生。5.药品养护记录药品养护人员应认真填写《药品养护检查记录》，记录内容应包括药品名称、规格、剂型、批号、有效期、养护日期、养护人员、检查情况、处理措施等。《药品养护检查记录》应妥善保存，保存期限不得少于5年。五、药品养护培训与考核1.培训计划制定药品养护培训计划，定期组织药品养护人员参加培训。培训内容包括药品养护知识、法律法规、行业标准、养护技能等。2.培训方式培训方式可采用内部培训、外部培训、专题讲座、现场演示等多种形式，提高培训效果。3.考核制度建立药品养护人员考核制度，定期对养护人员的工作表现、业务知识及技能进行考核。考核结果与绩效挂钩，激励养护人员不断提高工作质量。六补充与变更1.补充在执行本制度过程中，如发现有未尽事宜或新的情况需要处理，可根据实际情况进行补充规定。补充规定应经药房负责人审核后发布实施，并与本制度具有同等效力。2.变更本制度如有需要变更的内容，应按