卫生院传染病零报告制度

PAGE卫生院传染病零报告制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众身体健康和生命安全，规范卫生院传染病报告管理工作，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院全体医护人员及相关工作人员。（三）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规及行业标准制定。二、传染病报告管理职责（一）卫生院院长职责1.全面负责卫生院传染病报告管理工作，确保制度的有效执行。2.协调各部门之间的工作，保障传染病报告工作所需的人员、物资和经费。3.定期组织对传染病报告管理工作的检查和评估，及时发现问题并督促整改。（二）防保科职责1.负责本卫生院传染病报告的日常管理工作，包括收集、审核、登记、报告传染病信息。2.对全院医护人员进行传染病防治知识培训，提高其报告意识和业务水平。3.定期对传染病报告工作进行自查，及时发现和纠正存在的问题。4.协助上级疾病预防控制机构开展传染病疫情调查、处理等工作。（三）临床科室医生职责1.负责本科室传染病病例的诊断、登记和报告工作，确保报告信息的准确、及时。2.发现传染病病例或疑似病例时，应按照规定的时限和程序进行报告，并及时填写传染病报告卡。3.对本科室传染病报告工作进行自查，发现问题及时整改。4.配合防保科及上级疾病预防控制机构开展传染病疫情调查、采样等工作。（四）检验科工作人员职责1.负责对传染病相关标本进行检测，确保检测结果的准确、及时。2.发现传染病阳性检测结果时，应及时通知防保科，并做好记录。3.配合防保科及上级疾病预防控制机构开展传染病疫情调查、采样等工作。（五）药房工作人员职责1.发现治疗传染病的特殊药品使用异常时，应及时向防保科报告。2.配合防保科及上级疾病预防控制机构开展传染病疫情调查、采样等工作。三、传染病报告程序（一）首诊医生报告1.临床科室医生在诊疗过程中发现传染病病例或疑似病例时，应立即填写传染病报告卡，并在规定的时限内报告给本科室负责人。2.报告卡填写应准确、完整，包括患者基本信息、发病日期、诊断日期、诊断依据、报告单位等内容。（二）科室负责人审核科室负责人收到传染病报告卡后，应及时对报告卡内容进行审核，确保信息准确无误。审核无误后，签字确认，并将报告卡于规定时间内交至防保科。（三）防保科报告1.防保科收到各科室交来的传染病报告卡后，应立即进行再次审核，并在规定的时限内通过网络直报系统或其他规定方式将传染病信息报告给当地疾病预防控制机构。2.报告成功后，防保科应及时对报告信息进行登记，并留存报告卡复印件。（四）报告时限1.甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病，如鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感等，应在2小时内通过网络直报系统进行报告。2.乙类传染病和丙类传染病，应在24小时内通过网络直报系统进行报告。3.对于其他突发公共卫生事件相关信息，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求及时报告。四、传染病报告信息审核（一）审核内容1.报告卡填写是否完整、准确，包括患者基本信息、发病日期、诊断日期、诊断依据、报告单位等。2.传染病诊断是否符合诊断标准，报告病种是否准确。3.报告时限是否符合要求。（二）审核方式1.防保科对收到的传染病报告卡进行逐一审核，发现问题及时与报告科室联系核实。2.定期对传染病报告信息进行汇总分析，检查报告质量，发现问题及时整改。（三）审核记录防保科对传染病报告信息审核情况应进行详细记录，包括审核时间、审核人、报告卡编号、存在问题及处理情况等。审核记录应妥善保存，以备查阅。五、传染病报告资料管理（一）资料收集1.防保科负责收集本卫生院传染病报告相关资料，包括传染病报告卡、疫情报告登记簿、传染病疫情分析报告等。2.临床科室应及时将本科室传染病报告卡及相关资料交至防保科。（二）资料整理1.防保科对收集到的传染病报告资料进行整理，按照时间顺序、病种等进行分类归档。2.对传染病报告卡及相关资料进行编号，便于查询和管理。（三）资料保存1.传染病报告资料应妥善保存，保存期限按照相关法律法规及行业标准执行。2.纸质资料应存放在专用档案柜中，电子资料应进行备份，并存放在安全可靠的存储设备中。（四）资料查阅1.本卫生院内部人员查阅传染病报告资料时，应填写查阅申请表，经防保科负责人批准后方可查阅。2.外部单位查阅传染病报告资料时，应按照相关法律法规及规定办理查阅手续，经卫生院领导批准后方可查阅。查阅过程中应严格遵守保密规定，不得泄露患者隐私及疫情信息。六、传染病报告培训与考核（一）培训计划1.防保科应制定年度传染病报告培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训内容应包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、报告程序、报告时限、信息审核等。（二）培训实施1.定期组织全院医护人员及相关工作人员参加传染病报告培训，培训方式可采用集中授课、网络培训、现场指导等多种形式。2.培训结束后，应对培训效果进行评估，可通过考试、问卷调查等方式了解培训对象对培训内容的掌握情况。（三）考核制度1.将传染病报告工作纳入科室及个人绩效考核内容，对传染病报告工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。2.对未按照规定报告传染病或报告信息不准确、不及时的科室和个人进行批评教育，并按照绩效考核制度进行相应处罚。七、传染病报告工作监督与检查（一）内部监督1.卫生院成立传染病报告管理工作监督小组，定期对各科室传染病报告工作进行检查，检查内容包括报告制度执行情况、报告信息质量、资料管理等。2.监督小组应及时发现问题并提出整改意见，督促相关科室和人员进行整改。（二）外部检查1.积极配合上级卫生行政部门及疾病预防控制机构对本卫生院传染病报告工作的监督检查，如实提供相关资料和信息。2.对上级部门检查中发现的问题，应认真整改，并及时