医院饮用水卫生管理制度

PAGE医院饮用水卫生管理制度一、总则1.目的为加强医院饮用水卫生管理，确保医院饮用水安全，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等相关法律法规及行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有提供饮用水的场所，包括病房、门诊科室、办公区域、食堂、供应室、检验科、药剂科等使用的各类饮用水，如市政供水、自备水源、桶装水、直饮水设备供应的水等。3.职责分工医院感染管理部门：负责监督检查医院饮用水卫生管理工作，指导相关部门落实饮用水卫生管理制度，对饮用水污染事件进行调查、分析和处理，提出改进措施和建议。后勤管理部门：负责医院饮用水供应设施设备的维护、保养和更新，确保饮用水供应系统正常运行；负责采购符合卫生标准的饮用水及相关水处理材料、设备等；负责协调与供水单位的关系，保障市政供水的正常供应。各使用科室：负责本科室饮用水设施设备的日常清洁和维护，做好饮用水使用过程中的卫生管理工作，发现问题及时报告后勤管理部门。质量控制部门：负责对医院饮用水进行定期水质检测，确保水质符合国家相关卫生标准。医护人员：负责向患者及家属宣传饮用水卫生知识，提醒其注意饮用水安全，发现患者出现与饮用水相关的异常情况及时报告。二、饮用水卫生管理要求（一）水源管理1.市政供水与市政供水单位签订供水合同，明确双方的权利和义务，确保供水质量符合国家卫生标准。了解市政供水的水源情况，掌握供水单位的水质检测报告，定期索取并保存相关资料。检查医院内市政供水的引入管道，防止管道老化、破损等导致水质污染，如有问题及时通知供水单位进行维修。2.自备水源自备水源必须取得卫生行政部门颁发的卫生许可证，方可作为医院饮用水水源。建立自备水源卫生管理制度，配备必要的水质净化消毒设备，确保水质符合国家卫生标准。定期对自备水源进行水质检测，检测项目应包括浑浊度、色度、臭和味、肉眼可见物、pH值（不小于6.5且不大于8.5）、细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌、余氯等常规指标以及根据当地情况增加的特殊指标。加强对自备水源取水口的防护，设置明显的警示标志，防止无关人员进入取水区域。做好自备水源的运行记录，包括取水时间、水量、水质检测结果等，记录应保存至少一年。（二）供水设施设备管理1.设计与安装医院饮用水供水设施设备的设计和安装应符合国家相关卫生标准和规范要求，确保饮用水在输送过程中不受污染。供水管道应采用无毒、无害、耐腐蚀的材料，不得与排水管道及其他可能污染饮用水的管道交叉铺设。储水设备（如水箱、蓄水池等）应安装在通风良好、便于清洗消毒的位置，并有防护措施，防止蚊虫、鼠类等进入。2.维护与保养后勤管理部门应制定供水设施设备的维护保养计划，定期对供水管道、储水设备、水泵、水处理设备等进行检查、维护和保养，确保设备正常运行。对供水管道进行定期冲洗和消毒，防止管道内滋生微生物和污垢。冲洗和消毒频率应根据实际情况确定，一般每半年至少进行一次。检查储水设备的水位控制装置、进水口、出水口、溢流口等是否正常，定期清洗储水设备内部，清除污垢和沉淀物。清洗后应进行消毒处理，消毒方法可采用含氯消毒剂浸泡或喷洒，消毒时间不少于30分钟，然后用清水冲洗干净。对水泵进行定期检查，确保水泵正常运转，如有故障及时维修或更换。水处理设备应按照操作规程进行运行和维护，定期更换滤芯、活性炭等过滤材料，保证水质净化效果。3.清洗消毒记录每次对供水设施设备进行清洗消毒后，应做好记录，记录内容包括清洗消毒时间、地点、人员、使用的消毒剂名称及浓度、消毒方式、清洗消毒效果检测结果等。记录应保存至少一年。（三）饮用水储存与供应管理1.储存管理医院内各类饮用水储存容器应保持清洁卫生，定期进行清洗消毒。桶装水应在有效期内使用，开封后应尽快饮用完毕，不得长时间储存。储水设备应加盖密封，防止外界污染。储水设备周围环境应保持整洁，不得堆放杂物。对储存的饮用水应定期进行感官检查，如发现水质浑浊、有异味、变色等异常情况，应立即停止使用，并进行检测和处理。2.供应管理直接供应患者饮用的饮用水应使用一次性水杯或经过消毒的水杯，不得重复使用未经消毒的水杯。供应饮用水的设备（如直饮水设备）应定期进行维护和消毒，确保出水水质符合卫生标准。食堂、供应室、检验科、药剂科等科室使用的饮用水应符合相应的卫生要求，不得将饮用水用于其他非饮用用途。加强对饮用水供应过程的管理，防止饮用水在供应过程中受到污染。如发现供水管道破裂、漏水等情况，应及时维修，同时采取临时供水措施，确保正常供水。（四）水质检测管理1.检测计划质量控制部门应制定医院饮用水水质检测计划，明确检测项目、检测频率和检测方法。检测项目应涵盖国家规定的生活饮用水卫生标准中的所有指标，检测频率应根据实际情况确定，一般每月至少进行一次常规检测，每半年进行一次全分析检测。对于新安装的供水设施设备或经维修改造后的供水系统，在投入使用前应进行全面的水质检测，检测合格后方可供水。在夏季高温季节、暴雨后等特殊时期，应适当增加水质检测频率。2.检测方法水质检测应采用国家标准规定的检测方法进行，确保检测结果准确可靠。检测人员应经过专业培训，具备相应的检测资质。质量控制部门应配备必要的水质检测设备和仪器，定期对设备进行校准和维护，保证设备正常运行。3.检测报告每次水质检测后，质量控制部门应出具详细的检测报告，报告内容应包括检测项目、检测结果、检测日期、检测人员等信息。检测报告应加盖医院质量控制部门公章，并及时反馈给后勤管理部门和医院感染管理部门。如发现水质检测结果不符合国家卫生标准，应立即启动应急预案，采取相应的措施进行处理，并及时向医院领导报告。同时，对不合格饮用水的来源、污染原因进行调查分析，采取有效的整改措施，防止类似问题再次发生。（五）人员卫生管理1.健康检查直接从事饮用水供应、清洗消毒等工作的人员必须取得健康证明后方可上岗。健康证明应每年进行一次体检，体检项目包括肝功能、粪便细菌学检查等，确保从业人员身体健康，无传染病。如发现从业人员患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍饮用水卫生的疾病，应立即调离饮用水供应岗位，并及时治疗。2.卫生培训后勤管理部门应定期组织饮用水供应、清洗消毒等从业人员进行卫生知识培训，培训内容包括饮用水卫生法律法规、卫生标准、操作规程、消毒方法、个人卫生要求以及突发水污染事件的应急处理等。培训应每年至少进行一次，培训后应对从业人员进行考核，考核合格后方可继续上岗。通过培训，提高从业人员的卫生意识和业务水平，确保饮用水卫生管理工作的顺利开展。三、饮用水污染事件应急处置1.应急预案制定医院应制定饮用水污染事件应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施、后期处置等内容。应急预案应定期进行演练和修订，确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急响应程序当发现医院饮用水出现污染迹象或接到饮用水污染报告后，应立即启动应急预案。医院感染管理部门应迅速组织人员对污染事件进行调查，了解污染发生的时间、地点、范围、可能的污染源等情况，并及时向医院领导报告。后勤管理部门应立即停止受污染区域的饮用水供应，采取临时供水措施，确保医院正常用水需求。同时，对受污染的供水设施设备进行紧急处理，防止污染进一步扩散。质量控制部门应迅速对受污染的饮用水进行采样检测，确定污染程度和污染物种类，为应急处置提供科学依据。3.处置措施根据污染事件的性质和严重程度，采取相应的处置措施。如污染较轻，可对受污染的供水设施设备进行清洗消毒，检测合格后恢复供水；如污染较重，应及时通知供水单位停止供水，并对整个供水系统进行全面清洗消毒，经检测合格后方可恢复供水。对受污染的饮用水进行封存和处理，防止其继续使用。同时，对可能接触受污染饮用水的人员进行密切观察，如有不适症状及时进行诊断和治疗。配合相关部门对污染事件进行调查，查明污染原因，采取有效的整改措施，防止类似事件再次发生。4.后期处置饮用水污染事件处置完毕后，医院应及时总结经验教训，对应急预案进行修订和完善。对因饮用水污染导致患者或其他人员身体损害的，按照相关法律法规进行处理，做好赔偿和安抚工作。向全体医护人员、患者及家属通报饮用水污染事件的处置情况，消除恐慌心理，维护医院正常秩序。四、监督与考核1.监督检查医院感染管理部门应定期对医院饮用水卫生管理工作进行监督检查，检查内容包括水源管理、供水设施设备管理、饮用水储存与供应管理、水质检测管理、人员卫生管理等方面。监督检查可采用现场查看、查阅资料、抽样检测等方式进行，对发现的问题及时下达整改通知书，责令相关部门限期整改。2.考核评价后勤管理部门应将医院饮用水卫生管理工作纳入部门绩效考核内容，对各使用科室的饮用水卫生管理工作进行考核评价。考核评