卫生院职业安全防护制度

PAGE卫生院职业安全防护制度一、总则1.目的为加强卫生院职业安全防护工作，保障医护人员、患者及其他工作人员的身体健康和生命安全，防止职业危害事故的发生，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本卫生院实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。3.基本原则职业安全防护工作遵循“预防为主、综合治理、分类管理、分级负责”的原则，采取有效的防护措施，减少职业危害因素对工作人员的影响。二、职业安全防护管理机构及职责1.职业安全防护管理委员会成立以院长为主任，各科室负责人为成员的职业安全防护管理委员会，负责全面领导和决策卫生院职业安全防护工作。2.职责贯彻执行国家有关职业安全防护的法律法规和政策，制定本卫生院职业安全防护管理制度和工作计划。定期召开会议，研究解决职业安全防护工作中的重大问题，部署职业安全防护工作任务。组织开展职业安全防护宣传教育和培训工作，提高全体工作人员的职业安全防护意识和技能。定期组织职业安全防护检查和隐患排查治理工作，及时消除职业安全隐患。负责职业安全防护事故的报告、调查处理和应急救援工作，总结经验教训，提出改进措施。三、职业危害因素识别与评估1.职业危害因素识别卫生院各科室应定期对工作场所存在的职业危害因素进行识别，包括化学性因素（如消毒剂、化疗药物等）、物理性因素（如辐射、噪声等）、生物性因素（如细菌、病毒等）和其他因素（如工作压力、劳动强度等）。识别方法可采用现场观察、检测检验、查阅资料、咨询专家等方式进行。2.职业危害因素评估根据职业危害因素识别结果，对其危害程度进行评估，确定风险等级。评估内容包括职业危害因素的种类、浓度（强度）、接触人数、接触时间、防护措施等。职业危害因素评估应每年进行一次，遇有新建、改建、扩建项目或工艺变更时，应及时进行重新评估。四、职业安全防护措施1.化学性危害防护措施合理使用各类消毒剂、化疗药物等化学物品，严格按照操作规程进行操作，防止泄漏、飞溅等事故发生。配备必要的个人防护用品，如防护服、口罩、手套、护目镜等，工作人员在接触化学性危害因素时应正确佩戴。加强通风换气设施建设，保持工作场所空气流通，降低化学性危害因素浓度。定期对化学物品进行盘点和检查，确保储存安全，防止过期、变质等情况发生。2.物理性危害防护措施对辐射设备（如X光机、CT机等）进行定期检测和维护，确保设备性能良好，防护设施有效。工作人员在操作辐射设备时应严格遵守操作规程，佩戴个人剂量计等防护用品，减少辐射暴露。对噪声源采取有效的降噪措施，如安装消声器、隔音罩等，合理安排工作时间，避免工作人员长时间暴露在高噪声环境中。为工作人员配备耳塞、耳罩等个人防护用品，降低噪声危害。3.生物性危害防护措施加强医院感染管理，严格执行无菌操作技术规范，防止交叉感染。做好医疗废物的分类收集、暂存和处置工作，防止医疗废物泄漏、扩散，对环境造成污染。工作人员在接触患者血液、体液、分泌物等时应佩戴手套、口罩等防护用品，操作完毕后及时洗手或进行手消毒。定期对工作场所进行清洁消毒，对医疗器械、设备等进行定期清洗、消毒和灭菌处理。4.其他危害防护措施合理安排工作人员工作时间和工作量，避免过度劳累，预防工作压力和劳动强度过大对工作人员造成的危害。为工作人员提供必要的休息场所和设施，保障工作人员的休息质量。加强心理健康教育和辅导，提高工作人员的心理素质，应对工作中的各种压力和挑战。五、职业安全防护培训1.培训计划卫生院应制定年度职业安全防护培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划应根据职业危害因素识别与评估结果、工作人员岗位特点和实际需求等进行制定。2.培训内容国家有关职业安全防护的法律法规、政策和标准。本卫生院职业安全防护管理制度和操作规程。职业危害因素的种类、危害程度、防护措施和应急处置方法。个人防护用品的正确使用方法和维护保养知识。医院感染防控知识和技能。3.培训方式采用集中培训、专题讲座、现场演示、在线学习等多种方式进行培训，确保培训效果。定期组织职业安全防护知识考核，检验工作人员对培训内容的掌握程度，对考核不合格的人员进行补考或重新培训。六、职业安全防护检查与隐患排查治理1.检查计划卫生院应制定职业安全防护检查计划，明确检查内容、检查周期、检查人员和检查方式等。检查计划应覆盖卫生院所有科室和工作场所，确保职业安全防护措施落实到位。2.检查内容职业安全防护管理制度的执行情况。职业危害因素防护设施的运行情况。个人防护用品的配备和使用情况。医疗废物的管理情况。工作场所的环境卫生状况。3.隐患排查治理对检查中发现的职业安全隐患，应及时进行登记，分析原因，制定整改措施，明确整改责任人，限期整改。对重大职业安全隐患，应立即停止相关工作，采取有效的防范措施，确保人员安全，并及时向上级主管部门报告。建立职业安全隐患排查治理台账，对隐患排查治理情况进行跟踪记录，做到有据可查。七、职业安全防护事故应急救援1.应急救援预案制定职业安全防护事故应急救援预案，明确应急救援组织机构、职责分工、应急救援程序、应急救援物资和设备等。应急救援预案应定期进行修订和演练，确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急救援组织机构及职责成立职业安全防护事故应急救援指挥小组，由院长担任组长，各科室负责人为成员。应急救援指挥小组职责：负责组织指挥职业安全防护事故应急救援工作；协调各方面力量，确保应急救援工作顺利进行；及时向上级主管部门报告事故情况；组织事故调查处理工作，总结经验教训，提出改进措施。3.应急救援程序事故发生后，现场工作人员应立即报告科室负责人，并采取必要的应急措施，如现场急救、切断电源、疏散人员等。科室负责人接到报告后，应立即报告应急救援指挥小组，并组织现场人员进行自救互救。应急救援指挥小组接到报告后，应迅速启动应急救援预案，组织各应急救援小组赶赴现场，开展应急救援工作。应急救援工作结束后，应及时对事故现场进行清理和恢复，对受伤人员进行救治和安置，对事故原因进行调查分析，总结经验教训，提出改进措施。4.应急救援物资和设备配备必要的应急救援物资和设备，如急救药品、医疗器械、防护用品、消防器材、应急照明设备等，并定期进行检查、维护和更新，确保其性能良好，随时可用。八职业安全防护档案管理1.档案内容职业安全防护管理制度、操作规程、应急预案等文件资料。职业危害因素识别与评估报告。职业安全防护培训计划、培训记录、考核成绩等资料。职业安全防护检查记录、隐患排查治理台账等资料。职业安全防护事故报告、调查处理记录等资料。个人防护用品配备和使用记录。医疗废物管理记录。其他与职业安全防护工作相关的资料。2.档案管理要求