新冠疫情卫生室消毒制度

PAGE新冠疫情卫生室消毒制度一、总则1.目的为有效预防和控制新冠疫情在卫生室的传播，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康和生命安全，特制定本消毒制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室的所有区域，包括诊疗室、治疗室、处置室、药房、观察室、值班室、更衣室、卫生间等。3.依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、消毒管理组织及职责1.成立消毒管理小组卫生室成立以负责人为组长，各科室负责人为成员的消毒管理小组，负责全面领导和监督卫生室的消毒工作。2.组长职责（1）全面负责卫生室消毒工作的组织、协调和管理。（2）制定消毒工作计划和目标，并组织实施。（3）定期检查消毒工作落实情况，及时解决消毒工作中存在的问题。（4）对消毒工作进行总结和评估，持续改进消毒工作质量。3.成员职责（1）负责本科室的消毒工作，严格按照消毒制度和操作规程进行操作。（2）定期对本科室的消毒设备、设施进行检查和维护，确保其正常运行。（3）协助消毒管理小组开展消毒工作的监督检查，及时反馈本科室消毒工作中存在的问题。（4）积极参加消毒知识培训，提高消毒意识和技能。三、消毒人员要求1.人员资质消毒人员应经过专业培训，取得相应的消毒知识和技能培训证书，熟悉消毒操作规程和消毒方法。2.个人防护消毒人员在进行消毒操作时，应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。3.操作规范（1）严格按照消毒制度和操作规程进行消毒操作，确保消毒效果。（2）消毒过程中应注意观察消毒设备、设施的运行情况，发现问题及时处理。（3）消毒完毕后，应及时清理消毒现场，妥善保管消毒用品和设备。四、消毒设施与用品1.消毒设施（1）卫生室应配备必要的消毒设施，如紫外线灯、空气消毒机、消毒柜、高压灭菌器等，并定期进行检查和维护，确保其正常运行。（2）紫外线灯应安装在诊疗室、治疗室、处置室等重点区域的天花板或墙壁上，距离地面高度为22.5米，每15平方米安装一盏30瓦紫外线灯，照射时间不少于30分钟。（3）空气消毒机应安装在卫生室的入口处或人员密集区域，按照产品说明书的要求进行操作，每天开机时间不少于2小时。（4）消毒柜应定期进行清洁和消毒，保持内部清洁卫生，确保消毒效果。（5）高压灭菌器应定期进行校验和维护，确保其灭菌效果可靠。2.消毒用品（1）卫生室应配备充足的消毒用品，如含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛、碘伏、酒精等，并妥善保管，防止过期、变质。（2）消毒用品应按照产品说明书的要求进行配制和使用，确保消毒效果。（3）含氯消毒剂应现用现配，使用时应注意个人防护，避免接触皮肤和眼睛。五、消毒方法及要求1.空气消毒（1）开窗通风：每天上午、下午各开窗通风1次，每次通风时间不少于30分钟。（2）紫外线照射消毒：每天诊疗工作结束后，对诊疗室、治疗室、处置室等重点区域进行紫外线照射消毒30分钟。（3）空气消毒机消毒：在无人情况下，可使用空气消毒机进行空气消毒，每天开机时间不少于2小时。2.物体表面消毒（1）诊疗桌椅、治疗台、仪器设备等物体表面应每天进行清洁消毒，可用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后，用清水擦拭干净。（2）地面应每天进行湿式清扫，定期用含氯消毒剂拖地，保持地面清洁卫生。（3）门把手、水龙头等高频接触部位应每天用含氯消毒剂擦拭消毒。3.医疗器械消毒（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械，如手术器械、穿刺针、注射器等，必须达到灭菌水平。（2）接触皮肤、粘膜的医疗器械，如体温计、血压计、听诊器等，应进行高水平消毒或中水平消毒。（3）医疗器械使用后应及时清洗、消毒或灭菌，按照以下方法进行：耐热、耐湿的器械首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的器械可选用环氧乙烷灭菌、低温蒸汽甲醛灭菌或化学消毒剂浸泡消毒；内镜等精密医疗器械应按照产品说明书的要求进行清洗、消毒或灭菌。4.诊疗用品消毒（1）治疗盘、换药碗、镊子等诊疗用品应一人一用一消毒，可采用压力蒸汽灭菌、干热灭菌或化学消毒剂浸泡消毒。（2）一次性使用的诊疗用品应使用后及时毁形、分类收集，按照医疗废物管理的要求进行处理。5.手卫生消毒（1）医护人员在诊疗操作前、后，接触患者前、后，接触患者血液、体液和分泌物后，接触污染物品后，应洗手或使用速干手消毒剂进行手卫生消毒。（2）洗手应采用流动水，按照七步洗手法进行，揉搓时间不少于15秒。（3）速干手消毒剂应均匀涂抹于双手，揉搓至干。六、疫情期间特殊消毒要求1.疑似或确诊新冠患者诊疗区域消毒（1）对疑似或确诊新冠患者的诊疗区域应进行严格的终末消毒。（2）消毒前应关闭门窗，对室内空气进行紫外线照射消毒1小时，或使用空气消毒机进行空气消毒2小时。（3）物体表面应使用含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用30分钟后，用清水擦拭干净。（4）地面应使用含氯消毒剂进行拖地消毒，作用30分钟后，用清水拖地。（5）诊疗用品应按照上述医疗器械消毒方法进行消毒或灭菌。（6）患者使用过的床单、被套、衣物等应使用双层黄色医疗废物袋密封，按照医疗废物管理的要求进行处理。2.转运疑似或确诊新冠患者车辆消毒（1）转运疑似或确诊新冠患者的车辆应在每次转运结束后进行消毒。（2）先用含氯消毒剂对车厢内表面进行擦拭消毒，作用30分钟后，用清水擦拭干净。（3）再用紫外线灯对车厢内空气进行照射消毒30分钟。七、消毒效果监测1.监测频率（1）空气消毒效果监测：每月进行1次，采用平板暴露法或空气采样器法进行监测。（2）物体表面消毒效果监测：每季度进行1次，采用棉拭子涂抹法进行监测。（3）医疗器械消毒效果监测：每季度进行1次，采用化学指示卡或生物指示物监测法进行监测。（4）手卫生消毒效果监测：每月进行1次，采用卫生手消毒效果监测方法进行监测。2.监测方法（1）空气消毒效果监测：将普通营养琼脂平板置于被检区域内，打开平板盖，暴露5分钟后盖上平板盖，置37℃培养48小时，计数菌落数。（2）物体表面消毒效果监测：用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子放入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。（3）医疗器械消毒效果监测：将化学指示卡或生物指示物放入灭菌包内，按照规定的条件进行灭菌，观察指示卡或指示物的变色情况或培养结果，判断消毒效果。（4）手卫生消毒效果监测：在接触患者前、后，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，将棉拭子放入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。3.结果判定（1）空气消毒效果判定：细菌菌落总数≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）为合格。（2）物体表面消毒效果判定：细菌菌落总数≤5CFU/cm²为合格。（3）医疗器械消毒效果判定：化学指示卡变色情况或生物指示物培养结果符合规定要求为消毒合格。（4）手卫生消毒效果判定：细菌菌落总数≤10CFU/cm²为合格。4.结果处理（1）消毒效果监测结果合格的，可继续按照本制度进行消毒工作。（2）消毒效果监测结果不合格的，应及时分析原因，采取有效措施进行整改，直至消毒效果符合要求。八、消毒记录与档案管理1.消毒记录（1）消毒人员应认真填写消毒记录，记录内容包括消毒日期、消毒区域、消毒方法、消毒用品名称及浓度、消毒时间、操作人员签名等。（2）消毒记录应及时、准确、完整，不得漏记、错记。2.档案管理（1）卫生室应建立消毒工作档案，档案内容包括消毒管理制度、消毒管理组织及职责、消毒人员资质证明、消毒设施与用品清单、消毒方法及要求、消毒效果监测报告、消毒记录等。（2）消毒工作档案应妥善保管，保存期限不少于3年。九、培训与考核1.培训内容（1）消毒法律法规和行业标准。（2）消毒知识和技能，包括消毒方法、消毒用品的使用、消毒效果监测等。（3）新冠疫情防控知识，包括疫情期间的消毒要求、个人防护等。2.培训方式（1）定期组织集中培训，邀请专家进行授课或观看消毒知识培训视频。（2）开展在线学习，通过网络平台提供消毒知识学习资料，供医护人员自主学习。（3）现场操作演示，由经验丰富的消毒人员进行现场操作演示，指导医护人员正确进行消毒操作。3.考核要求（1）医护