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文档简介
PAGE卫生院药房如何管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院药房的管理,确保药品供应的安全、有效、及时,保障患者用药权益,提高医疗服务质量。2.适用范围本制度适用于卫生院药房全体工作人员及药房相关工作流程。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质药房工作人员应具备相应的专业学历和资质证书,如药学专业技术人员须取得药学专业毕业证书,并经卫生行政部门考试合格取得相应的执业资格证书。从事药品调剂工作的人员须经岗位培训,考核合格后方可上岗。2.岗位职责药房负责人职责全面负责药房的管理工作,制定药房工作计划并组织实施。确保药房工作符合法律法规及行业标准要求,保障药品质量和用药安全。组织开展药房人员的业务培训和考核,提高人员专业素质。协调与其他科室的工作关系,保障药品供应及时。药师职责负责药品的采购、验收、储存、养护等工作,确保药品质量。严格按照处方调配药品,认真审核处方,对不合理处方及时与医师沟通。为患者提供用药咨询服务,指导患者合理用药。参与临床药物治疗方案的制定和评价,开展药学监护工作。药品调剂人员职责准确、快速地调配处方药品,核对药品名称、剂型、规格、数量等信息。向患者交代药品用法、用量、注意事项等,确保患者正确用药。负责药房药品的摆放和管理,保持药房环境整洁。3.培训与考核定期组织药房工作人员参加专业培训,培训内容包括法律法规、药品知识、药学服务技能等。每年对药房工作人员进行业务考核,考核结果与绩效挂钩。鼓励工作人员参加学术交流活动,不断提高业务水平。三、药品采购管理1.采购计划根据卫生院的医疗需求和药品库存情况,每月制定药品采购计划。采购计划应经药房负责人审核,报卫生院主管领导批准后执行。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商,对供应商的资质、信誉、质量保证能力等进行评估。与选定的供应商签订质量保证协议,明确双方的权利和义务。3.采购流程采购人员按照批准的采购计划向供应商发送采购订单。药品到货后,采购人员应及时通知验收人员进行验收。采购人员负责与供应商核对发票、送货清单等,办理付款手续。4.采购记录详细记录药品采购的品种、规格、数量、价格、供应商等信息。采购记录应妥善保存,保存期限不少于药品有效期后一年。四、药品验收管理1.验收人员验收人员应具备药学专业知识和技能,熟悉药品验收流程。2.验收标准依据药品质量标准和相关法律法规,对到货药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号等进行检查。检查药品的数量、规格是否与采购订单一致。对需要检验的药品,按照规定进行抽样送检。3.验收流程药品到货后,验收人员应及时在规定时间内进行验收。验收合格的药品,验收人员应在验收记录上签字,并办理入库手续。验收不合格的药品,应及时通知采购人员与供应商协商处理。4.验收记录详细记录药品验收的情况,包括验收日期、药品名称、规格、数量、批准文号、生产厂家、供应商、验收结果等。验收记录应妥善保存,保存期限不少于药品有效期后一年。五、药品储存管理1.储存设施药房应具备与所经营药品相适应的储存条件,包括常温库、阴凉库、冷藏库等。储存设施应定期检查、维护,确保正常运行。2.药品摆放按照药品的剂型、用途、储存条件等分类摆放,便于查找和管理。药品应按照规定的垛间距、墙间距、顶间距等存放,确保药品质量。3.库存管理建立药品库存管理制度,定期盘点库存药品,确保账物相符。对近效期药品进行重点管理,定期催销。对过期、变质、失效药品应及时清理,按规定处理。4.温湿度管理常温库温度应保持在0℃~30℃之间,阴凉库温度不高于20℃,冷藏库温度应保持在2℃~8℃之间。湿度应保持在35%~75%之间。每日定时记录温湿度情况,发现温湿度异常应及时采取措施调整。六、药品养护管理1.养护人员配备专业的药品养护人员,负责药品的养护工作。2.养护计划根据药品的性质、储存条件等制定年度药品养护计划。养护计划应包括养护品种、养护方法、养护周期等内容。3.养护措施定期对药品进行外观检查,查看药品有无变色、变形、渗漏、霉变等现象。对易受潮、易氧化、易挥发等药品采取相应的养护措施。对库存药品进行质量抽检,发现问题及时处理。4.养护记录详细记录药品养护的情况,包括养护日期、药品名称、规格、数量、养护方法、养护结果等。养护记录应妥善保存,保存期限不少于药品有效期后一年。七、药品调配管理1.处方审核药师在调配处方前,应认真审核处方,包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量、医师签名等。审核处方的合法性、规范性和合理性,对存在问题的处方及时与医师沟通。2.调配流程按照处方内容准确调配药品,做到“四查十对”。调配完成后,由另一药师进行核对,核对无误后签字。3.特殊药品调配对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品的调配,应严格按照相关法律法规和管理制度执行。双人核对,确保调配准确无误。4.药品发放将调配好的药品发放给患者,并向患者交代药品用法、用量、注意事项等。对患者的疑问及时解答,提供用药指导。八、药品不良反应监测与报告管理1.监测人员药房工作人员应密切关注药品不良反应情况,及时收集、反馈相关信息。2.监测方法建立药品不良反应监测制度,通过多种途径收集药品不良反应信息,如患者反馈、医护人员报告等。对收集到的药品不良反应信息进行分析、评估。3.报告流程发现药品不良反应后,应及时填写药品不良反应报告表,并上报给卫生院药品不良反应监测机构。对严重药品不良反应,应立即报告当地药品监督管理部门和卫生行政部门。4.报告记录详细记录药品不良反应的发生情况、报告时间、报告人等信息。报告记录应妥善保存,保存期限不少于五年。九、药房环境卫生与安全管理1.环境卫生保持药房环境整洁,定期进行清洁消毒。药品储存区域应保持干燥、通风,防止药品受潮、霉变。2.安全管理药房应配备必要的消防设施和器材,确保消防安全。对易燃、易爆、有毒等危险药品应严格按照相关规定储存和管理。加强对药房工作人员的安全教育,提高安全意识。定期检查药房的电器设备、水电设施等,确保正常运行,防止发生安全事故。十、信息化管理1.药品信息系统建立完善的药品信息管理系统,实现药品采购、验收、储存、调配、销售等环节的信息化管理。药品信息系统应与卫生院的HIS系统对接,确保信息共享。2.数据管理及时录入、更新药品信息,保证数据的准确性和完整性。定期备份药品信息数据,防止数据丢失。利用药品信息系统对药品库存、销售等数据进行统计分析,为管理决策提供依据。十一、监督与检查1.内部监督药房负责人定期对药房工作进行检查,发现问题及时整改。建立内部监督
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