乡镇卫生院药物制度

PAGE乡镇卫生院药物制度一、总则1.目的本药物制度旨在规范乡镇卫生院药物管理，确保药物供应的安全、有效、合理，保障患者用药权益，提高医疗服务质量。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院内所有药物的采购、储存、调配、使用、监测等环节。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、药物采购管理1.采购计划卫生院应根据临床需求、药品库存情况及医疗业务发展，定期制定药物采购计划。采购计划应明确药品名称、规格、剂型、数量等详细信息。采购计划需经药事管理委员会审核通过，确保采购的合理性和必要性。2.供应商选择建立严格的供应商评估和选择机制，选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品供应商。对供应商的资质进行审核，包括营业执照、药品生产许可证、药品经营许可证、产品质量检验报告等。定期对供应商进行评估，评估内容包括药品质量、供应及时性、价格合理性、售后服务等方面。3.采购流程采购人员依据审核通过的采购计划，向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确药品的名称、规格、数量、价格、交货时间等条款。供应商按照采购订单要求及时供货，采购人员负责验收药品。验收内容包括药品的数量、规格、剂型、外观质量、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。验收合格的药品办理入库手续，验收不合格的药品应及时与供应商联系，办理退货或换货手续。三、药物储存管理1.储存设施卫生院应配备与所储存药品相适应的仓储设施设备，包括常温库、阴凉库、冷藏库、药架、货柜、温湿度监测仪等。仓储设施设备应定期进行检查、维护和保养，确保其正常运行。2.分区分类存放药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分区分类存放。药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药应分开存放；易串味的药品、中药材、中药饮片应分别存放；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应专库或专柜存放，双人双锁保管，专账记录。3.温湿度管理常温库温度应保持在10℃30℃之间，阴凉库温度不高于20℃，冷藏库温度应保持在2℃8℃之间。仓库应配备温湿度监测仪，定期监测温湿度情况，并做好记录。当温湿度超出规定范围时，应及时采取有效措施进行调控。4.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点库存药品，确保账物相符。对库存药品进行有效期管理，定期检查药品的有效期，对临近有效期的药品应及时进行催销。按照药品的储存条件和质量要求，合理安排药品的储存位置，避免药品积压、变质。四、药物调配管理1.调配人员资质从事药物调配工作的人员应具备药学专业技术资格，经过专业培训并考核合格。调配人员应严格遵守调配操作规程，确保调配工作的准确性和安全性。2.调配环境要求药物调配应在清洁、卫生、通风良好的环境中进行。调配区域应配备必要的设施设备，如调配台、药勺、药杯、标签打印机等。3.调配操作规程调配人员应认真审核处方，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、用药禁忌等。对处方内容有疑问的，应及时与医师沟通确认。按照处方要求准确调配药品，注意药品的剂量、剂型、规格等。调配过程中应严格遵守“四查十对”制度，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配好的药品应经双人核对无误后，方可发给患者，并向患者详细说明用法用量、注意事项等。五、药物使用管理1.用药医嘱审核医师开具的用药医嘱应经药师审核。药师应依据相关法律法规、临床诊疗指南、药品说明书等，对用药医嘱的合理性进行审核。审核内容包括药品的适应证、禁忌证、用法用量、配伍禁忌、药物相互作用等。对不合理的用药医嘱，药师应及时与医师沟通，提出修改建议。2.临床药学服务开展临床药学服务，药师参与临床药物治疗方案的制定和实施，为患者提供药学专业技术服务。药师应定期对临床用药情况进行监测和分析，评估药物治疗效果，发现问题及时提出改进措施。开展药学查房、病例讨论、药物咨询等工作，为临床医师和患者提供药学信息和技术支持。3.患者用药教育加强对患者的用药教育，提高患者的用药依从性和自我保健意识。药师应向患者详细介绍药品的用法用量、注意事项、不良反应等信息，指导患者正确用药。对特殊患者，如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全患者等，应给予针对性的用药指导。六、药物监测与不良反应报告1.药物监测建立药物监测制度，对卫生院内使用的药物进行定期监测。监测内容包括药品的质量、疗效、不良反应等方面。定期收集、整理和分析药物使用数据，评估药物的使用情况和安全性。发现问题及时采取措施进行处理。2.不良反应报告医护人员应密切观察患者用药后的反应，发现药品不良反应应及时报告。药品不良反应报告应遵循及时、准确、完整的原则，报告内容包括患者基本信息、药品名称、剂型、规格、用法用量、用药时间、不良反应发生时间、症状、处理情况等。卫生院应设立专门的药品不良反应报告机构或指定专人负责药品不良反应报告工作，定期向上级药品不良反应监测机构报告药品不良反应情况。七、药物质量管理1.质量管理制度建立健全药物质量管理制度，明确质量管理职责，确保药物质量符合相关标准和要求。质量管理部门应定期对药品质量进行检查和评估，对发现的质量问题及时采取措施进行整改。2.质量验收与检验严格执行药品验收制度，对采购的药品进行逐批验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。对验收合格的药品进行抽样检验，检验项目应符合国家药品标准和相关规定。对检验不合格的药品，应及时进行处理，防止不合格药品流入临床。3.不合格药品管理建立不合格药品管理制度，对验收、检验过程中发现的不合格药品进行标识、隔离和存放。对不合格药品应及时进行报告和处理，处理方式包括退货、换货、销毁等。处理过程应做好记录，确保可追溯。八、培训与考核1.培训计划制定药物相关知识和技能培训计划，定期组织医护人员、药师等参加培训。培训内容包括法律法规、药品管理知识、药学专业知识、临床用药知识等。培训计划应根据不同岗位人员的需求和实际情况进行制定，确保培训的针对性和实效性。2.培训方式培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、在线学习、实地参观等多种形式。鼓励医护人员、药师等参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。3.考核制度建立药物相关知识和技能考核制度，定期对医护人员、