卫生院成本管理相关制度

PAGE卫生院成本管理相关制度一、总则（一）目的为加强卫生院成本管理，规范成本核算行为，提高卫生院经济效益和社会效益，保障卫生院持续、健康、稳定发展，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，结合本卫生院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院各科室、部门及全体员工。（三）基本原则1.合法性原则：成本管理应符合国家法律法规及医疗卫生行业相关规定，确保成本核算的真实性、合法性和合规性。2.全面性原则：成本管理涵盖卫生院运营的全过程，包括医疗服务、药品采购、设备购置、人员薪酬等各个方面，做到全员参与、全过程控制。3.效益性原则：在保证医疗服务质量的前提下，通过合理控制成本，提高卫生院资源利用效率，实现经济效益与社会效益的最大化。4.及时性原则：及时收集、记录、分析和反馈成本信息，为成本管理决策提供准确、有效的依据。5.权责发生制原则：按照权责发生制的要求，合理确认和分摊成本费用，确保成本核算的准确性。二、成本管理职责分工（一）成本管理领导小组成立以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室负责人为成员的成本管理领导小组。负责制定成本管理目标、政策和制度，审议重大成本管理事项，协调解决成本管理工作中的重大问题。（二）财务部门1.成本核算与分析：负责制定成本核算方案，组织开展成本核算工作，定期编制成本报表，进行成本分析，为成本管理决策提供数据支持。2.成本控制与监督：对卫生院各项成本费用进行监控，审核成本支出的合理性，及时发现和纠正成本管理中的问题。3.预算管理：参与编制卫生院年度预算，将成本控制目标纳入预算体系，对预算执行情况进行跟踪和分析，确保预算目标的实现。（三）业务科室1.成本控制执行：负责本科室成本控制措施的具体实施，严格执行成本管理相关规定，合理使用科室资源，降低本科室成本费用。2.成本信息反馈：及时向财务部门提供本科室成本核算所需的数据和信息，配合财务部门做好成本分析和管理工作。（四）其他职能科室1.物资管理部门：负责卫生院物资的采购、供应、库存管理等工作，制定物资采购计划，控制物资采购成本，降低物资损耗。2.人力资源部门：负责制定人员薪酬政策，合理控制人员薪酬成本，优化人员配置，提高劳动效率。3.设备管理部门：负责卫生院设备的购置、维护、保养等工作，制定设备采购计划，降低设备采购成本和运行成本，提高设备利用率。三、成本核算（一）成本核算对象根据卫生院的管理需要和核算要求，确定成本核算对象为科室、医疗服务项目、病种等。（二）成本项目分类1.人员经费：包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障费等。2.卫生材料费：指开展医疗服务活动消耗的各种卫生材料，如药品、试剂、耗材等。3.药品费：指卫生院为患者提供医疗服务过程中消耗的各类药品费用。4.固定资产折旧费：指卫生院固定资产按照规定计提的折旧费用。5.无形资产摊销费：指卫生院无形资产按照规定摊销的费用。6.提取医疗风险基金：按照规定提取的用于防范医疗风险的基金。7.其他费用：包括办公费、水电费、差旅费、培训费、业务招待费等。（三）成本核算方法1.直接成本法：对于能够直接计入成本核算对象的成本费用，直接计入该成本核算对象。2.间接成本分配法：对于不能直接计入成本核算对象的间接成本费用，采用合理的分配方法分配计入各成本核算对象。分配方法可根据成本费用的性质和特点，选择按人员比例、工作量比例、收入比例等进行分配。（四）成本核算流程1.数据收集：各科室、部门按照规定的时间和要求，向财务部门报送成本核算所需的数据和信息，包括人员考勤、物资领用、设备使用、收入支出等情况。2.成本归集：财务部门对收集到的数据进行审核、整理和分类，将各项成本费用归集到相应的成本核算对象中。3.成本计算：根据成本核算方法，计算各成本核算对象的总成本和单位成本。4.成本分析：财务部门定期对成本核算结果进行分析，找出成本变动的原因和影响因素，提出成本控制建议和措施。5.成本报告：编制成本报表，向成本管理领导小组及相关部门报告成本核算情况，为成本管理决策提供依据。四、成本控制（一）预算控制1.预算编制：根据卫生院的发展战略和年度工作计划，结合上年度成本数据和预算执行情况，编制年度成本预算。成本预算应明确各项成本费用的控制目标，并分解到各科室、部门。2.预算执行：各科室、部门严格按照成本预算执行，控制成本费用支出。财务部门对预算执行情况进行跟踪和监控，及时发现和纠正预算执行偏差。3.预算调整：如遇特殊情况需要调整成本预算，应按照规定的程序进行审批。预算调整应充分考虑成本效益原则，确保调整后的预算合理可行。（二）采购成本控制1.物资采购：物资管理部门应建立健全物资采购管理制度，规范采购流程,严格执行采购审批程序。通过招标、询价、谈判等方式，选择优质供应商，降低物资采购价格。同时，合理控制物资库存，减少库存积压和浪费。2.药品采购：药品采购应遵循“质量优先、价格合理”的原则，严格执行药品集中采购政策。加强与药品供应商的沟通与协商，争取优惠的采购价格和付款条件。定期对药品采购成本进行分析，及时调整采购策略。（三）医疗成本控制1.医疗服务流程优化：各业务科室应优化医疗服务流程，合理安排诊疗环节，提高医疗效率，减少患者等待时间和住院天数。同时，加强医疗质量管理，确保医疗安全，降低医疗差错和事故发生率，减少不必要的医疗费用支出。2.医疗设备管理：设备管理部门应合理配置医疗设备，提高设备利用率。加强设备维护保养，延长设备使用寿命，降低设备维修成本。定期对设备使用情况进行评估，及时淘汰闲置或低效设备。3.卫生材料管理：各科室应严格控制卫生材料的领用和使用，建立卫生材料消耗定额管理制度。加强对卫生材料使用的监督和考核，杜绝浪费现象。物资管理部门应定期对卫生材料库存进行盘点，及时清理积压物资。（四）人员成本控制1.人员配置优化：人力资源部门应根据卫生院业务发展需要，合理确定人员编制，优化人员结构。通过公开招聘、内部调配等方式，提高人员素质和工作效率，避免人员冗余。2.薪酬管理：制定合理的薪酬分配制度，建立与工作业绩、服务质量、成本控制等挂钩的绩效考核机制。在保证员工收入合理增长的前提下，控制人员薪酬成本。（五）其他成本控制1.办公费用控制：严格控制办公用品、水电费、差旅费等办公费用支出。推行无纸化办公，减少纸张浪费；加强水电设备管理，降低能耗；规范差旅费报销标准，严格控制出差次数和费用。2.业务招待费控制：严格执行业务招待费审批制度，控制业务招待费用支出。业务招待应本着节约、必要的原则，严禁铺张浪费。五、成本分析与考核（一）成本分析1.定期分析：财务部门每月、每季度、每年定期对成本核算数据进行分析，形成成本分析报告。分析内容包括成本构成、成本变动趋势、成本效益情况等，找出成本管理中存在的问题和原因。2.专题分析：针对成本管理中的重点、难点问题，开展专题成本分析。如药品成本分析、医疗设备成本分析、科室成本分析等，为成本管理决策提供针对性的建议和措施。3.对比分析：将本卫生院的成本数据与同行业其他卫生院进行对比分析，找出差距和不足，学习借鉴先进经验，不断改进成本管理工作。（二）成本考核1.考核指标设定：根据成本管理目标和各科室、部门的职责，设定成本考核指标。考核指标应包括成本控制指标、成本效益指标等，如科室成本降低率、百元收入成本率、人均成本等。2.考核周期：成本考核分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核主要对成本控制措施的执行情况进行检查和评价；季度考核在月度考核的基础上，对成本指标完成情况进行分析和考核；年度考核综合全年成本管理工作，对各科室、部门进行全面评价和考核。3.考核方式：采用定量考核与定性考核相结合的方式。定量考核以成本考核指标完成情况为依据；定性考核主要对成本管理工作的组织实施、制度执行、成本控制效果等方面进行评价。4.考核结果应用：将成本考核结果与科室、部门的绩效奖金、评先评优等挂钩。对成本管理工作成绩突出的科室、部门和个人给予奖励；对成本控制不力、未完成考核指标的科室、部门进行通报批评，并责令限期整改。六、成本信息管理（一）成本信息收集1.建立信息系统：利用信息化技术建立成本信息管理系统，实现成本数据的自动收集、整理和存储。各科室、部门应按照信息系统的要求，及时准确地录入相关成本数据。2.数据审核与录入：财务部门对收集到的成本数据进行审核，确保数据的真实性、准确性和完整性。审核无误后，将数据录入成本信息管理系统。（二）成本信息存储与保管1.存储方式：成本信息管理系统应具备完善的数据存储功能，采用安全可靠的存储设备和存储方式，对成本数据进行分类存储。同时，定期对成本数据进行备份，防止数据丢失。2.保管期限：按照国家有关法律法规和会计档案管理规定，确定成本信息的保管期限。成本数据应妥善保管，不得擅自销毁。（三）成本信息使用与共享1.信息使用权限：根据成本管理工作的需要，设定不同人员对成本信息的使用权限。成本管理领导小组、财务部门及相关科室负责人具有较高的信息使用权限，可查询和分析全面的成本信息；其他人员根据