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文档简介
PAGE卫生院统计报工作制度一、总则1.目的为加强卫生院统计报表工作的规范化、科学化管理,准确、及时、全面地反映卫生院医疗服务、业务运营、财务收支等方面的情况,为卫生院的管理决策、医疗质量控制、资源配置优化以及上级主管部门的宏观管理提供可靠依据,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生院各科室、各岗位涉及统计报表工作的人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国统计法》、《卫生统计工作制度》以及相关医疗卫生行业标准制定。二、统计报表工作组织与职责1.组织架构成立卫生院统计报表工作领导小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,各职能科室负责人为成员。领导小组下设统计报表工作办公室,挂靠在信息科,负责日常统计报表工作的组织、协调和实施。2.职责分工领导小组职责全面领导卫生院统计报表工作,制定统计报表工作方针、政策和目标。审核重要统计报表,对统计工作中的重大问题进行决策。协调各部门之间的工作关系,保障统计工作顺利开展。统计报表工作办公室职责负责制定和完善统计报表工作流程、规范和标准。组织、指导和监督各科室统计人员开展统计工作,确保统计数据的准确性和及时性。收集、汇总、审核、上报各类统计报表,建立健全统计报表档案管理制度。定期对统计数据进行分析,为卫生院管理提供统计信息和决策建议。组织统计人员参加业务培训,提高统计人员的专业素质和业务能力。各科室统计人员职责负责本科室统计资料的收集、整理、登记和上报工作,确保本科室统计数据的真实、准确、完整。严格按照统计报表工作流程和规范,及时报送统计报表,不得迟报、漏报、错报。配合统计报表工作办公室开展统计调查、数据分析等工作,提供相关资料和信息。妥善保管本科室统计资料,不得擅自销毁或丢失。三、统计报表种类与报送要求1.统计报表种类医疗业务统计报表:包括门诊日志、住院病历首页、出院病人登记等,反映卫生院医疗服务数量、质量、效率等情况。财务统计报表:包括资产负债表、收入支出表、现金流量表等,反映卫生院财务收支状况和经营成果。公共卫生统计报表:包括居民健康档案管理、预防接种、妇幼保健、健康教育等报表,反映卫生院公共卫生服务工作开展情况。其他统计报表:根据上级主管部门要求或卫生院管理需要,不定期编制的各类专项统计报表。2.报送要求报送时间医疗业务统计报表:门诊日志、住院病历首页等应于每日工作结束后及时报送;出院病人登记应于每月末最后一天报送。财务统计报表:月度报表应于次月5日前报送;季度报表应于季度末后10日内报送;年度报表应于次年1月20日前报送。公共卫生统计报表:按照上级主管部门规定的时间节点报送,一般为季度末后15日内报送。其他统计报表:按照上级主管部门或卫生院的具体要求按时报送。报送方式纸质报表:经科室负责人审核签字后,报送至统计报表工作办公室。电子报表:统计人员应通过卫生院信息系统或指定的电子表格格式,将统计报表数据发送至统计报表工作办公室指定邮箱。报送内容各类统计报表应按照规定的格式和内容填写,确保数据准确、完整、清晰。报表应附必要的文字说明,对数据变化原因、存在问题等进行简要分析和解释。四、统计报表数据采集与审核1.数据采集原始数据来源医疗业务数据:来源于门诊挂号系统、住院信息系统、检验检查系统等。财务数据:来源于财务核算系统、收费系统等。公共卫生数据:来源于居民健康档案系统、预防接种系统、妇幼保健系统等。数据采集方法直接采集:统计人员通过信息系统直接提取相关数据。手工录入:对于信息系统未涵盖的部分数据,如科室手工登记的特殊情况记录等,由统计人员手工录入。调查收集:对于需要通过问卷调查、现场访谈等方式获取的数据,按照相关调查方案进行收集。2.数据审核初审各科室统计人员在完成数据采集后,应首先对本科室的数据进行初审,检查数据的完整性、准确性和逻辑性。初审内容包括:数据是否齐全,有无漏填项;数据计算是否正确,逻辑关系是否相符;数据与实际情况是否一致等。复审统计报表工作办公室收到各科室报送的统计报表后,应进行复审。复审内容包括:报表格式是否符合要求,报送时间是否及时;数据之间的勾稽关系是否正确;数据的总体趋势和结构是否合理等。对于审核中发现的问题,应及时与相关科室统计人员沟通核实,要求其限期更正。五、统计报表数据分析与利用1.数据分析方法描述性分析:运用统计指标,如平均数、中位数、标准差、率等,对数据的基本特征进行描述,反映数据的集中趋势、离散程度和分布情况。相关性分析:分析两个或多个变量之间的关联程度,判断变量之间是否存在线性关系或其他相关关系。趋势分析:通过对历史数据的分析,观察数据随时间的变化趋势,预测未来发展趋势。比较分析:将不同时期、不同科室、不同地区的数据进行对比,找出差异和变化原因,为管理决策提供参考。2.数据分析报告统计报表工作办公室应定期对统计数据进行分析,撰写数据分析报告。数据分析报告应包括以下内容:数据概况:介绍统计报表的种类、范围、时间跨度等基本情况。数据分析方法:说明采用的数据分析方法和工具。数据分析结果:呈现各项统计指标的分析结果,通过图表、表格等形式直观展示数据变化趋势和特征。存在问题与建议:针对数据分析中发现的问题,提出相应的改进措施和建议,为卫生院管理决策提供依据。3.数据利用卫生院管理层应重视统计报表数据分析结果的利用,将其作为制定发展规划、资源配置、绩效考核等决策的重要依据。各科室应根据统计报表数据分析结果,及时调整工作策略和方法,改进医疗服务质量,提高工作效率。统计报表数据分析结果应在卫生院内部适当范围内公开,促进信息共享,增强全体员工对统计工作的认识和重视。六、统计报表档案管理1.档案内容统计报表档案包括各类统计报表的纸质和电子文档、数据采集原始记录、审核记录、数据分析报告、统计工作总结等。2.档案整理统计报表工作办公室应定期对统计报表档案进行整理,按照时间顺序、报表种类等进行分类归档。纸质档案应装订成册,编制目录,便于查阅。电子档案应建立规范的文件夹结构,进行命名和备份,确保数据安全。3.档案保管统计报表档案应妥善保管,存放于专门的档案柜或存储设备中,确保档案的完整性和安全性。档案保管期限按照国家有关规定执行,一般统计报表档案保管期限为5年,重要统计报表档案应长期保管。档案保管期间应做好防火、防潮、防虫、防盗等工作,防止档案损坏或丢失。4.档案查阅与借阅因工作需要查阅统计报表档案的,应填写《档案查阅申请表》,经统计报表工作办公室负责人批准后,方可查阅。查阅档案时,应在指定地点进行,不得擅自将档案带出或转借他人。查阅人员应爱护档案,不得在档案上涂改、标记、污损。因特殊原因需要借阅统计报表档案的,应填写《档案借阅申请表》,经统计报表工作办公室负责人和卫生院分管领导批准后,方可借阅。借阅期限一般不得超过7个工作日,借阅人员应按时归还档案,如遇特殊情况需要延期归还的,应办理续借手续。七、统计报表工作监督与考核1.监督检查统计报表工作领导小组应定期对统计报表工作进行监督检查,确保统计工作制度的贯彻执行。监督检查内容包括:统计报表工作组织与职责落实情况、数据采集与审核质量、报表报送及时性和准确性、数据分析与利用效果、档案管理等方面。对于监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改,并跟踪整改落实情况。2.考核评价建立统计报表工作考核评价机制,对各科室统计人员的工作表现进行考核评价。考核评价指标包括:统计报表报送的及时性、准确性、完整性;数据审核工作质量;数据分析报告的质量和实用性
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