乡卫生院b超管理制度

PAGE乡卫生院b超管理制度一、总则（一）目的为加强乡卫生院B超设备的管理，确保B超设备的正常运行，提高B超检查的质量和效率，保障医疗安全，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于乡卫生院所有B超设备的管理、使用及相关操作人员。（三）管理原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关医疗器械管理的法律法规和行业标准，确保B超设备的管理合法合规。2.安全第一原则：把保障医疗安全放在首位，加强设备维护和操作人员培训，防止因B超设备使用不当引发医疗事故。3.科学规范原则：运用科学的管理方法和规范的操作流程，提高B超设备的管理水平和使用效益。二、设备管理（一）设备采购1.根据卫生院的实际需求和发展规划，制定B超设备采购计划。采购计划应充分考虑设备的性能、质量、价格、售后服务等因素，并报上级主管部门审批。2.严格按照政府采购程序进行设备采购，选择具有合法资质的供应商，签订详细的采购合同，明确设备的规格、型号、数量、价格、交货时间、售后服务等条款。3.设备到货后，由设备管理部门组织相关人员进行验收。验收内容包括设备的外观、数量、规格、型号、技术参数、随机配件、资料等，确保设备符合采购合同要求。验收合格后，办理入库手续。（二）设备登记1.建立B超设备档案，详细记录设备的基本信息、采购时间、价格、使用情况、维修记录等。设备档案应妥善保管，便于查询和管理。2.对每台B超设备进行唯一编号，并在设备显著位置标明。编号应与设备档案中的编号一致，以便于识别和管理。（三）设备维护1.制定B超设备维护计划，定期对设备进行维护保养。维护保养内容包括设备的清洁、润滑、紧固、调试、校准等，确保设备性能良好，运行正常。2.设备维护人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉设备的结构和性能。维护人员应按照维护计划进行维护保养，并做好维护记录。维护记录应包括维护时间、维护内容、维护人员等信息。3.定期对B超设备进行性能检测和校准，确保设备的图像质量和诊断准确性。性能检测和校准应按照国家相关标准和操作规程进行，并做好检测和校准记录。检测和校准记录应包括检测时间、检测项目、检测结果、校准参数等信息。4.建立B超设备故障应急预案，当设备出现故障时，应立即启动应急预案，采取有效的措施进行维修，确保设备尽快恢复正常运行。对于重大故障，应及时向上级主管部门报告，并组织相关人员进行分析和处理。（四）设备报废1.B超设备符合下列条件之一的，可以申请报废：已超过规定使用年限，且设备性能严重下降，无法满足临床使用要求的；因技术进步或其他原因，现有设备已被淘汰，且无使用价值的；设备损坏严重，无法修复或修复成本过高的；其他符合报废条件的情况。2.设备报废申请应由设备使用科室提出，经设备管理部门审核后，报上级主管部门审批。审批通过后，办理设备报废手续。3.设备报废后，应及时清理设备档案，并将报废设备妥善处理。报废设备的处理方式应符合国家有关规定，防止环境污染和资源浪费。三、人员管理（一）人员资质1.从事B超检查的操作人员应具备相应的专业知识和技能，取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，并经过B超操作培训，考核合格后，方可独立从事B超检查工作。2.设备维护人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉B超设备的结构和性能。维护人员应取得相关的职业资格证书，并经过设备厂家或专业机构的培训，考核合格后，方可从事设备维护工作。（二）人员培训1.制定B超操作人员和维护人员培训计划，定期组织培训。培训内容包括专业知识、操作技能、法律法规、职业道德等方面，不断提高人员的业务水平和综合素质。2.鼓励B超操作人员和维护人员参加学术交流和专业培训，及时了解和掌握B超领域的新技术、新方法和新动态，不断更新知识结构，提高业务能力。3.建立B超操作人员和维护人员考核制度，定期对人员的业务水平和工作表现进行考核。考核结果作为人员晋升、奖励、处罚的依据。（三）人员职责1.B超操作人员职责严格遵守操作规程，认真做好B超检查工作，确保检查结果准确可靠。检查前，应向患者说明检查的目的、方法、注意事项等，取得患者配合。检查过程中，应仔细观察图像，认真分析病情，及时发现问题，并做好记录。检查后，应及时向患者或家属解释检查结果，并给予必要的建议和指导。负责B超设备的日常清洁和保养，发现设备异常情况及时报告。2.B超设备维护人员职责严格遵守设备维护操作规程，认真做好设备的维护保养工作，确保设备正常运行。定期对设备进行巡检，及时发现和排除设备故障，做好维修记录。负责设备的维修配件管理，建立配件台账，确保配件的质量和供应。协助设备管理部门做好设备的验收、校准、性能检测等工作。对设备操作人员进行技术指导，解答操作人员在设备使用过程中遇到的问题。四、检查流程（一）检查预约1.患者需要进行B超检查时，应先到挂号处挂号，然后到B超检查室预约检查时间。2.B超检查室工作人员应根据患者的病情和检查项目，合理安排检查时间，并告知患者检查前的注意事项。（二）检查准备1.患者应按照预约时间准时到达B超检查室，检查前应做好相应的准备工作。如腹部检查前应禁食8小时，妇科检查前应憋尿等。2.B超检查室工作人员应在检查前再次核对患者的姓名、性别、年龄、检查项目等信息，确保检查信息准确无误。（三）检查操作1.B超操作人员应按照操作规程进行检查，操作过程中应认真观察图像，仔细分析病情，确保检查结果准确可靠。2.检查过程中，操作人员应与患者保持良好的沟通，及时解答患者的疑问，缓解患者的紧张情绪。（四）检查报告1.B超检查完成后，操作人员应及时书写检查报告。检查报告应客观、准确、完整，包括患者的基本信息、检查部位、检查结果、诊断意见等内容。2.检查报告应由具有相应资质的医师审核签字后，方可发放给患者。审核医师应认真审核检查报告，确保报告内容准确无误。（五）资料归档1.B超检查报告及相关资料应及时归档保存，归档资料应包括检查报告、图像资料、检查申请单等。2.归档资料应按照时间顺序和患者姓名进行分类整理，便于查询和管理。五、质量控制（一）质量标准1.制定B超检查质量标准，明确图像质量、诊断准确性、报告书写规范等方面的要求。质量标准应符合国家相关标准和行业规范。2.定期对B超检查质量进行评估，评估内容包括图像质量、诊断准确性、报告书写规范等方面。评估结果应作为质量改进的依据。（二）质量控制措施1.建立B超检查质量控制小组，负责制定质量控制计划和措施，组织实施质量控制活动，并对质量控制结果进行分析和总结。2.定期对B超设备进行性能检测和校准，确保设备的图像质量和诊断准确性。3.加强对B超操作人员的培训和考核，提高操作人员的业务水平和诊断能力。4.建立B超检查病例随访制度，对检查结果进行跟踪随访，及时发现和纠正诊断错误。5.定期组织B超检查质量分析会议，对质量控制过程中发现的问题进行分析和讨论，制定改进措施，不断提高B超检查质量。六、安全管理（一）辐射防护1.B超设备应配备必要的辐射防护设施，如铅衣、铅屏风等。操作人员应正确使用辐射防护设施，减少辐射对人体的危害。2.定期对B超设备的辐射剂量进行检测，确保辐射剂量符合国家相关标准。检测结果应记录在案，并作为设备维护和管理的依据。3.对B超设备操作人员进行辐射防护知识培训，提高操作人员的辐射防护意识和能力。（二）感染防控1.严格遵守医院感染防控相关规定，做好B超检查室的清洁消毒工作。检查室应定期进行空气消毒、物体表面消毒等，保持环境整洁卫生。2.操作人员应严格遵守无菌操作规程，在检查过程中应佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，防止交叉感染。3.对B超设备的探头等部件应定期进行清洁消毒，防止细菌滋生和传播。（三）医疗安全1.加强对B超操作人员的安全教育，提高操作人员的医疗安全意识和责任感。操作人员应严格遵守操作规程，确保医疗安全。2.建立B超检查医疗安全应急预案，当发生医疗安全事件时，应立即启动应急预案，采取有效的措施进行处理，确保患者的生命安全。3.定期对B超检查医疗安全情况进行总结分析，针对存在的问题制定改进措施，不断提高医疗安全水平。七、监督管理（一）内部监督1.卫生院成立B超管理监督小组，负责对B超设备管理、使用、人员资质、检查流程、质量控制、安全管理等方面进行监督检查。2.监督小组应定期对B超检查室进行检查，发现问题及时