供应室清洁卫生制度

PAGE供应室清洁卫生制度一、总则1.目的供应室作为医院提供无菌医疗器械和用品的重要部门，其清洁卫生状况直接关系到医疗质量和患者安全。为加强供应室清洁卫生管理，确保无菌物品的质量，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院供应室全体工作人员及在供应室内开展的各项工作。3.制度依据：本制度依据《医院消毒供应中心管理规范》、《医院感染管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境清洁1.布局要求供应室应合理布局，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。各区域应相对独立，并有实际屏障分隔，以防止交叉污染。2.清洁流程每日工作结束后，对去污区进行全面清洁。先清理地面杂物，用湿拖把拖地，再用干拖把擦干。清洁顺序为由污染轻的区域向污染重的区域进行，避免二次污染。检查包装及灭菌区的台面、设备等表面，用清洁布巾蘸取适量清洁剂擦拭，去除污渍、血迹等污染物。对于难以清洁的部位，可使用专用去污剂进行处理。无菌物品存放区保持清洁干燥，每日用清洁布巾擦拭货架、墙面等表面，定期更换空气净化设备的滤网，确保空气质量符合要求。3.清洁频率地面每日清洁2次，如遇污染及时清洁。台面、设备等表面每日工作前后各清洁1次。空气净化设备滤网根据使用情况定期更换，一般每季度更换1次。4.清洁记录每次清洁工作完成后，由专人负责填写清洁记录，记录内容包括清洁日期、区域、清洁人员、清洁情况等。清洁记录应妥善保存，以备查阅。三、设备清洁1.清洗消毒设备清洗消毒器每日使用后，按照操作规程进行清洗消毒。先将内部的污垢、血迹等污染物清理干净，再用专用消毒剂进行消毒，消毒时间和浓度应符合设备说明书要求。超声波清洗机定期进行清洁维护，每周至少清洁1次。清洁时，先关闭电源，打开机盖，用清洁布巾擦拭内部部件，去除污垢和水渍。2.灭菌设备压力蒸汽灭菌器每次使用后，应进行清洁和保养。先将灭菌腔内的积水排尽，用清洁布巾擦拭内部表面，检查密封圈是否完好。定期对安全阀、压力表等安全附件进行校验和维护。环氧乙烷灭菌器使用后，按照操作规程进行通风换气，排除残留的环氧乙烷气体。定期对设备进行全面检查和维护，确保设备正常运行。3.其他设备干燥设备、包装设备等每日使用后，应进行清洁，去除表面的灰尘、污渍等。定期对设备进行保养，检查设备的性能和运行状况，及时发现并解决问题。4.设备清洁记录建立设备清洁档案，记录设备的清洁日期、清洁内容、维护保养情况等。设备清洁记录应不少于设备使用寿命期限。四、物品清洁1.回收物品临床科室使用后的污染物品应及时回收至供应室去污区，回收过程中应注意防止物品再次污染。回收人员应穿戴防护用品，使用专用的回收工具，如密闭式回收箱等。回收的污染物品应分类放置，不得混放。对于特殊感染患者使用后的物品，应按照相关规定进行单独处理。2.清洗流程去污区工作人员对回收的污染物品进行分类清洗。清洗前应根据物品的材质、污染程度等选择合适的清洗方法和消毒剂。一般物品可采用机械清洗或手工清洗的方法，先用清洁剂浸泡或擦拭，去除污渍，再用流动水冲洗干净。对于精密器械和贵重物品，应采用特殊的清洗方法，避免损坏器械。清洗后的物品应表面无污垢、血迹等污染物，器械关节灵活，功能完好。3.消毒处理清洗后的物品应进行消毒处理，消毒方法可根据物品的性质和要求选择物理消毒或化学消毒。物理消毒可采用压力蒸汽灭菌、干热灭菌等方法；化学消毒可采用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂浸泡或擦拭。消毒时间和浓度应符合相关标准要求。消毒后的物品应进行彻底冲洗，去除残留的消毒剂，避免对人体造成伤害。4.物品清洁记录对物品的回收、清洗、消毒过程进行详细记录，记录内容包括物品名称、数量、回收时间、清洗消毒方法、操作人员等。物品清洁记录应保存至少3年。五、人员卫生1.着装要求供应室工作人员应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品。工作服应保持清洁，定期更换。工作帽应覆盖头发，口罩应遮住口鼻，手套应根据工作需要选择合适的材质和型号。2.手卫生工作人员在工作前后应严格按照洗手操作规程洗手，必要时使用手消毒剂进行手消毒。洗手时应使用流动水和肥皂或洗手液，按照七步洗手法认真揉搓双手，确保手部清洁。3.健康管理工作人员应定期进行健康体检，取得健康合格证后方可上岗。患有传染病或其他不适宜从事供应室工作的疾病时，应及时调离岗位。4.卫生培训定期组织工作人员进行卫生知识培训，提高工作人员的卫生意识和操作技能。培训内容包括手卫生、着装要求、消毒隔离知识等。培训后应进行考核，确保工作人员掌握相关知识和技能。六、监测与考核1.清洁卫生监测定期对供应室的环境、设备、物品等进行清洁卫生监测。监测项目包括空气微生物、物体表面微生物、消毒剂浓度等。空气微生物监测采用平板暴露法，每月至少监测1次；物体表面微生物监测采用棉拭子涂抹法，每周至少监测1次；消毒剂浓度监测采用化学试纸或仪器检测法，每日监测1次。监测结果应符合相关标准要求，如不符合要求，应及时分析原因，采取有效措施进行整改。2.考核制度建立清洁卫生考核制度，对供应室工作人员的清洁卫生工作进行定期考核。考核内容包括工作质量、工作态度、执行制度情况等。考核采用百分制，每月进行1次考核，考核结果与绩效挂钩。对于考核不合格的工作人员，应进行批评教育，责令其限期整改。连续两次考核不合格的，应给予相应的处罚。七、消毒隔离1.消毒隔离原则供应室应严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。不同区域之间应设置有效的物理屏障，如门、窗、隔断等。工作人员进入不同区域应更换相应的工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，遵守无菌操作原则。2.无菌物品管理无菌物品存放区应保持清洁干燥，温度、湿度应符合要求。无菌物品应分类存放，并有明显标识。无菌物品应按照有效期先后顺序摆放，先进先出。发放无菌物品时，应认真核对物品的名称、规格、数量、有效期等，确保发放的无菌物品质量合格。3.感染性物品处理对于感染性物品，如特殊感染患者使用后的物品，应按照相关规定进行单独处理。处理过程中应严格遵守消毒隔离制度，防止感染扩散。感染性物品应采用双层黄色垃圾袋包装，标明“感染性废物”字样，送医院指定的医疗废物