乡镇卫生法律法规制度

PAGE乡镇卫生法律法规制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生管理，规范医疗卫生服务行为，保障公众健康权益，依据国家相关法律法规，结合乡镇实际情况，制定本法律法规制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇辖区内各级各类医疗卫生机构及其从业人员，包括乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家卫生法律法规，确保医疗卫生活动合法合规。2.保障健康原则：以保障公众健康为出发点和落脚点，提供优质、安全、有效的医疗卫生服务。3.公平公正原则：对所有医疗卫生机构和从业人员一视同仁，公平对待患者，公正处理各类医疗卫生事务。4.科学规范原则：运用科学的管理方法和规范的操作流程，提高医疗卫生服务质量和管理水平。二、机构设置与执业许可（一）机构设置1.规划布局：乡镇卫生机构的设置应根据乡镇人口分布、地理条件、经济社会发展状况等因素，按照合理布局、方便群众的原则进行规划。2.审批程序：新设置乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等医疗卫生机构，需按照规定向当地卫生行政部门提出申请，经审核批准后方可执业。申请材料应包括可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图、人员资质证明、设备清单等。（二）执业许可1.许可条件：医疗卫生机构应具备与其开展业务相适应的场所、设备、人员、规章制度等条件。从业人员应取得相应的执业资格证书，并在规定的范围内执业。2.许可程序：符合许可条件的医疗卫生机构，向卫生行政部门提交执业许可申请，卫生行政部门在规定时间内进行审核，对符合条件的颁发执业许可证。执业许可证有效期为[X]年，有效期届满需进行校验。3.变更与注销：医疗卫生机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、诊疗科目、服务方式、服务对象、注册资金等事项，应向原发证机关申请办理变更登记。歇业或者因故停止执业活动超过一定期限的，应向原发证机关办理注销登记。三、人员管理（一）人员资质1.执业资格：乡镇医疗卫生机构从业人员应具备相应的执业资格证书，如执业医师资格证书、执业护士资格证书等。严禁非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。2.继续教育：鼓励从业人员参加继续教育，不断提高业务水平和综合素质。卫生行政部门应定期组织业务培训和学术交流活动。（二）人员聘用与考核1.聘用制度：医疗卫生机构应按照国家有关规定，实行人员聘用制度，签订聘用合同，明确双方权利义务。2.考核评价：建立健全人员考核评价机制，定期对从业人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核评价。考核结果作为人员晋升、奖惩、续聘的重要依据。四、医疗服务管理（一）诊疗规范1.基本医疗服务：乡镇医疗卫生机构应提供常见病、多发病的诊断、治疗和预防保健服务，严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗质量和安全。2.特殊医疗服务：开展特殊医疗服务，如手术、输血、特殊检查等，应严格按照相关规定进行审批和操作，确保患者安全。（二）医疗质量控制1.质量管理组织：医疗卫生机构应建立质量管理组织，负责制定和实施医疗质量管理制度，定期对医疗质量进行检查、评估和改进。2.质量控制指标：明确医疗质量控制指标，如门诊诊断符合率、住院治愈率、手术成功率、抗生素合理使用率等，并定期进行统计分析，及时发现问题并采取措施加以解决。（三）医疗安全管理1.医疗风险防范：加强医疗风险防范意识，制定医疗风险应急预案，定期组织演练，提高应对突发医疗事件的能力。2.医疗纠纷处理：建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。对于医疗事故，应按照相关法律法规进行调查处理。五、公共卫生管理（一）预防接种1.疫苗管理：严格按照国家免疫规划程序，做好疫苗的采购、储存、运输、接种等工作。疫苗应从合法渠道购进，建立健全疫苗管理制度，确保疫苗质量安全。2.接种服务：接种单位应具备相应的资质和条件，按照规范的接种程序为适龄儿童和重点人群提供预防接种服务，做好接种记录和信息报告工作。（二）妇幼保健1.孕产妇保健：为孕产妇提供孕期检查、产前筛查、产后访视等保健服务，建立孕产妇保健手册，加强高危孕产妇管理，降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。2.儿童保健：为儿童提供生长发育监测、预防接种、营养指导、疾病防治等保健服务，建立儿童保健手册，加强体弱儿管理，提高儿童健康水平。（三）疾病预防控制1.传染病防控：严格执行传染病防治法律法规，做好传染病疫情监测、报告、隔离、治疗等工作。加强对重点传染病的防控，如艾滋病、结核病、手足口病等，防止传染病的传播和流行。2.慢性病管理：开展慢性病防治工作，对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访，提供健康指导和治疗服务，提高慢性病患者的管理率和控制率。（四）卫生监督协管1.食品安全协管：协助卫生行政部门开展食品安全监督检查，及时发现和报告食品安全隐患，配合做好食品安全事故的调查处理工作。2.饮用水卫生协管：协助卫生行政部门对农村饮用水卫生进行监督检查，做好饮用水水质监测和卫生指导工作，保障农村居民饮用水安全。六、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.药品采购：医疗卫生机构应从合法渠道采购药品，严格执行药品采购管理制度，确保药品质量安全。采购药品应索取发票和相关资质证明文件，并建立药品采购记录。2.药品储存：按照药品储存条件要求，设置合适的药品仓库，分类存放药品，做好药品的防潮、防虫、防鼠等工作。定期对药品进行盘点和清查，确保账物相符。3.药品使用：严格按照药品说明书和操作规程使用药品，严禁超剂量、超范围使用药品。加强对药品不良反应的监测和报告，及时发现和处理药品安全问题。（二）医疗器械管理1.器械采购：采购医疗器械应选择具有合法资质的生产企业或经营企业，索取相关资质证明文件，建立医疗器械采购记录。2.器械使用：按照医疗器械使用说明书和操作规程使用医疗器械，定期对医疗器械进行维护、保养和校准，确保医疗器械的正常运行和使用安全。3.器械消毒与灭菌：对可重复使用的医疗器械，应严格按照消毒灭菌规范进行消毒与灭菌处理，防止交叉感染。七、财务管理（一）预算管理1.预算编制：医疗卫生机构应按照国家有关规定，结合本单位实际情况，编制年度预算。预算编制应遵循收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。2.预算执行：严格执行预算，加强对预算执行情况的监控和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。严禁无预算支出和超预算支出。（二）收入管理1.医疗服务收费：严格按照国家物价部门规定的收费标准收取医疗服务费用，做到收费项目公开、收费标准公示。严禁乱收费、多收费、分解收费等行为。2.其他收入管理：加强对财政补助收入、上级补助收入、业务收入等其他收入的管理，确保收入合法合规、及时足额入账。（三）支出管理1.成本核算：建立健全成本核算制度，加强对医疗服务成本的核算和控制，降低医疗服务成本，提高经济效益。2.支出审批：严格执行支出审批制度，明确支出审批流程和审批权限。各项支出应符合国家有关规定和单位财务制度，做到支出合理、手续完备。八、监督管理（一）内部监督1.监督组织：医疗卫生机构应建立内部监督组织，负责对本单位的财务管理、医疗服务、人员管理等工作进行监督检查。2.监督措施：定期开展内部审计、财务检查、医疗质量检查等工作，及时发现和纠正存在的问题，确保单位各项工作规范运行。（二）外部监督1.卫生行政部门监督：卫生行政部门定期对乡镇医疗卫生机构进行监督检查，包括执业许可、人员资质、医疗服务质量、公共卫生管理、药品与医疗器械管理等方面。对违反法律法规和规章制度的行为，依法予以处罚。2.社会监督：鼓励社会公众对乡镇医疗卫生机构的服务质量、收费情况等进行监督，设立举报电话和举报信箱，及时受理和处理群众举报。九、法律责任（一）违反本制度的责任1.医疗卫生机构及其从业人员违反本制度规定的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告；情节严重的，依法吊销执业许可证或执业资格证书，并依法追究相关人员的法律责任。2.对违反本制度规定的行为，卫生行政部门应依法进行查处，并将查处结果向社会公布。（二）医疗事故与纠纷的责任1.因医疗事故造成患者人身损害的，医疗机构应按照《医疗事故处理条例》等相关法律法规的规定，承担相应的赔偿责任，并对负有