卫生院对敬老院巡诊制度

PAGE卫生院对敬老院巡诊制度一、总则（一）目的为加强卫生院与敬老院之间的医疗合作，提高敬老院老年人的医疗保障水平，及时发现和处理老年人的健康问题，特制定本巡诊制度。（二）适用范围本制度适用于[卫生院名称]对辖区内[敬老院名称]的定期巡诊工作。（三）基本原则1.以人为本原则：以保障敬老院老年人的健康为出发点，提供优质、便捷的医疗服务。2.预防为主原则：注重疾病预防，加强健康教育，提高老年人的自我保健意识。3.规范服务原则：严格按照医疗规范和操作流程进行巡诊，确保医疗质量和安全。4.持续改进原则：不断总结巡诊工作经验，持续优化巡诊服务，提高工作效果。二、巡诊组织与人员安排（一）巡诊小组成立由卫生院医生、护士等组成的巡诊小组，负责具体的巡诊工作。巡诊小组人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉老年人常见疾病的诊治和护理。（二）人员职责1.医生职责负责对老年人进行病史采集、体格检查、诊断和治疗建议。指导敬老院工作人员正确用药，解答用药疑问。开展健康教育，普及健康知识。做好巡诊记录，及时反馈老年人的健康状况。2.护士职责协助医生进行体格检查和治疗操作。负责为老年人进行基本的护理服务，如测量生命体征、换药等。观察老年人的病情变化，及时发现异常情况并报告医生。参与健康教育，指导老年人进行自我护理。3.其他人员职责负责巡诊所需的物资准备和设备维护。协助医生和护士开展工作，做好后勤保障。三、巡诊内容（一）健康体检1.一般体格检查：包括身高、体重、血压、心率、呼吸等基本生命体征检查，以及头、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢等部位的检查。2.重点疾病筛查：根据老年人的年龄、性别、健康状况等因素，有针对性地进行高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病等慢性疾病的筛查。3.功能评估：对老年人的视力、听力、认知功能、运动功能等进行评估，及时发现潜在的功能障碍。（二）疾病诊治1.对巡诊中发现的疾病进行诊断和治疗，根据病情给予相应的药物治疗、康复指导等。2.对于病情较重或需要进一步治疗的老年人，及时联系上级医院进行转诊，并协助做好转诊手续和后续跟踪服务。（三）健康教育1.开展疾病预防、健康生活方式等方面的健康教育讲座，提高老年人的健康意识和自我保健能力。2.发放健康教育宣传资料，如宣传手册、海报等，方便老年人随时查阅。3.针对老年人的个体健康问题，进行一对一的健康指导，如饮食、运动、用药等方面的注意事项。（四）康复指导1.对患有慢性疾病或功能障碍的老年人进行康复评估，制定个性化的康复计划。2.指导敬老院工作人员协助老年人进行康复训练，如肢体功能锻炼、认知训练等。3.定期回访康复效果，根据实际情况调整康复方案。（五）心理关怀1.关注老年人的心理健康状况，及时发现并疏导他们的情绪问题，如孤独、焦虑、抑郁等。2.与老年人进行沟通交流，倾听他们的心声，给予心理支持和安慰。3.开展心理调适活动，如音乐疗法、绘画疗法等，帮助老年人缓解心理压力。四、巡诊计划与安排（一）巡诊频率每周至少安排[X]次巡诊，每次巡诊时间不少于[X]小时。（二）巡诊时间根据敬老院的作息时间，合理安排巡诊时间，尽量避免影响老年人的正常生活和休息。一般选择在上午[具体时间]进行巡诊。（三）巡诊流程1.巡诊前准备巡诊小组提前与敬老院联系，确定巡诊时间和人员安排。准备巡诊所需的医疗设备、药品、宣传资料等物资。医生和护士对巡诊内容进行复习和准备，熟悉巡诊对象的基本情况。2.现场巡诊到达敬老院后，与敬老院工作人员沟通，了解老年人的健康状况和需求。按照巡诊内容，依次对老年人进行健康体检、疾病诊治、健康教育、康复指导和心理关怀等工作。认真填写巡诊记录，详细记录老年人的健康问题、诊断结果、治疗建议等信息。3.巡诊后总结巡诊结束后，巡诊小组及时对本次巡诊工作进行总结，分析存在的问题和不足之处。针对巡诊中发现的共性问题，制定相应的改进措施和工作计划。将巡诊记录整理归档，以便后续查阅和跟踪。五、巡诊记录与档案管理（一）巡诊记录1.巡诊记录应包括老年人的基本信息、巡诊时间、巡诊医生和护士姓名、健康体检结果、疾病诊治情况、健康教育内容、康复指导建议、心理关怀情况等内容。2.巡诊记录应使用统一的表格进行填写，字迹清晰、内容完整、准确无误。3.巡诊医生和护士应在巡诊结束后及时填写巡诊记录，并签字确认。（二）档案管理1.建立敬老院老年人健康档案，将每次巡诊记录纳入健康档案管理。2.健康档案应按照老年人的姓名、年龄、性别等信息进行分类整理，便于查阅和管理。3.定期对健康档案进行更新和维护，及时补充新的巡诊记录和健康信息。4.严格遵守档案管理制度，确保健康档案的安全和保密。未经授权，任何人不得擅自查阅、复印或泄露老年人的健康档案信息。六、医疗安全与风险防范（一）医疗安全措施1.巡诊医生和护士应严格遵守医疗操作规程，确保医疗质量和安全。2.加强对巡诊设备和药品的管理，定期进行检查和维护，确保设备正常运行、药品质量合格。3.做好医疗废物的分类收集、存放和处理工作，防止交叉感染。（二）风险防范1.对巡诊过程中可能出现的风险进行评估，如老年人突发病情变化、跌倒、坠床等，制定相应的应急预案。2.加强与敬老院工作人员的沟通协作，及时了解老年人的身体状况和生活情况，共同做好风险防范工作。3.定期组织巡诊人员进行医疗安全培训和应急演练，提高应对突发事件的能力。七、沟通与协作（一）与敬老院的沟通1.巡诊小组定期与敬老院管理人员沟通，了解老年人的健康需求和意见建议，及时调整巡诊工作内容和方式。2.协助敬老院开展健康管理工作，如指导工作人员进行健康监测、疾病防控等。3.参加敬老院组织的相关会议和活动，加强与工作人员和老年人的交流与互动。（二）与上级医院的协作1.对于巡诊中遇到的疑难复杂病例，及时与上级医院专家进行沟通，寻求技术支持和指导。2.根据上级医院的建议，做好转诊工作，确保老年人得到及时、有效的治疗。3.向上级医院反馈巡诊工作中发现的问题和经验，共同推动基层医疗服务水平的提高。八、监督与考核（一）监督机制1.卫生院成立巡诊工作监督小组，定期对巡诊工作进行检查和监督。2.监督小组通过查阅巡诊记录、现场观察、听取敬老院工作人员和老年人意见等方式，对巡诊工作的质量、服务态度、医疗安全等方面进行全面监督。（二）考核办法1.制定巡诊工作考核标准，从巡诊次数、巡诊质量、老年人满意度等方面对巡诊小组和巡诊人员进行考核。2.考核结果