卫生院月通报工作制度

PAGE卫生院月通报工作制度一、总则（一）目的为加强卫生院内部管理，提高工作效率和服务质量，及时发现和解决工作中存在的问题，确保卫生院各项工作有序、高效运行，特制定本月通报工作制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括各科室、各岗位。（三）基本原则1.客观公正原则：通报内容应基于客观事实，准确反映工作情况，做到公平、公正，不偏袒、不歧视。2.及时准确原则：及时收集、整理工作信息，确保通报内容真实、准确，按时发布通报。3.注重实效原则：通过月通报工作制度，促进问题整改，推动工作改进，提高卫生院整体工作水平。二、通报内容（一）业务工作情况1.门诊及住院人次：统计本月门诊、住院患者数量，与上月及去年同期进行对比分析，了解业务量的变化趋势。2.医疗质量指标：包括治愈率、好转率、死亡率、手术成功率、抗生素使用率、病历书写合格率等，评估医疗服务质量。3.医疗安全事件：记录本月发生的医疗安全不良事件，如医疗差错、事故等，分析原因，提出改进措施。4.重点科室工作进展：如内科、外科、妇产科、儿科等重点科室的业务开展情况、新技术新项目应用等。（二）行政管理情况1.考勤情况：统计工作人员的出勤、迟到、早退、旷工等情况，对遵守考勤制度的人员进行表扬，对违反制度的人员进行批评。2.会议及培训参与情况：记录各类会议、培训的参加人数、缺席人员及原因，评估工作人员对学习培训的重视程度。3.行政事务办理情况：如文件收发、印章使用、办公用品采购等行政事务的处理进度和质量。（三）医德医风建设情况1.患者投诉及满意度调查：收集患者对医疗服务、医德医风等方面的投诉和建议，统计患者满意度调查结果，分析存在的问题。2.表扬与批评：对在医德医风方面表现突出的个人或科室进行表扬，对存在违规违纪行为的进行批评。（四）财务收支情况1.收入情况：分析本月医疗收入、财政补助收入等各项收入的构成及增长情况。2.支出情况：统计本月人员经费、公用经费、业务支出等各项支出的金额及用途，分析成本控制情况。3.财务指标分析：如资产负债率、流动比率、收支结余率等，评估卫生院的财务状况。三、通报方式（一）内部网站发布每月定期在卫生院内部网站发布月通报内容，方便全体工作人员查阅。（二）会议通报召开月度工作会议，由院领导对月通报内容进行宣读和讲解，使工作人员全面了解工作情况。（三）纸质通报将月通报内容打印成册，发放至各科室，供工作人员传阅。四、通报流程（一）数据收集1.各科室指定专人负责收集本科室的工作数据，如业务量统计、考勤记录、医疗安全事件报告等，并于每月[具体日期]前将数据报送至卫生院办公室。2.财务科负责收集财务收支数据，于每月[具体日期]前报送至办公室。3.医务科负责收集医疗质量指标、患者投诉及满意度调查等数据，于每月[具体日期]前报送至办公室。（二）数据整理与分析办公室收到各科室报送的数据后，进行汇总、整理和分析，形成月通报初稿。（三）审核与修改1.月通报初稿完成后，提交院领导审核。2.院领导对通报内容进行审核，提出修改意见，办公室根据审核意见进行修改完善。（四）发布与存档1.审核通过后的月通报在规定的方式进行发布，同时将月通报文档进行存档，以备查阅。2.对月通报中提出的问题和改进措施，相关科室要认真落实，并将落实情况及时反馈至办公室。五、结果应用（一）绩效评估月通报结果作为工作人员绩效评估的重要依据之一，与绩效奖金、评优评先等挂钩。（二）问题整改1.针对月通报中发现的问题，各科室要制定整改措施，明确整改责任人，限期整改。2.整改完成后，相关科室要将整改情况书面报告至办公室，办公室进行跟踪检查。（三）持续改进通过月通报工作制度，不断总结经验教训，发现工作中的薄弱环节，持续改进工作流程和方法，提高卫生院整体工作水平。六、监督与考核（一）监督机制1.成立月通报工作监督小组，由院领导、办公室人员及职工代表组成，负责对月通报工作制度的执行情况进行监督检查。2.监督小组定期对月通报数据的真实性、准确性进行抽查核实，对通报流程的规范性进行检查。（二）考核办法1.制定月通报工作考核指标，对各科室数据报送的及时性、准确性，以及对通报问题的整改落实情况进行考核。2.考核结果纳入科室年度考核内容，对工作表现优秀的科室和个人进行表彰奖励，对工作不力的进行通报批评