儿科护理模拟试题含参考答案解析

儿科护理模拟试题含参考答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分）1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期参考答案：B解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期小儿对营养的需求量相对较高，但其消化功能尚未完全成熟，易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期小儿适应外界环境的能力较差，发病率和死亡率较高。幼儿期是指1周岁至满3周岁，此期小儿生长发育速度较前减慢，但智能发育迅速。学龄前期是指3周岁至6-7岁入小学前，此期小儿体格生长发育处于稳步增长状态，智能发育更加迅速。学龄期是指从入小学起（6-7岁）到进入青春期前，此期小儿体格生长仍稳步增长，除生殖系统外，各系统器官外形均已接近成人。2.小儿前囟闭合的时间是（）A.6-8周B.3-4个月C.1-1.5岁D.2-2.5岁E.3-4岁参考答案：C解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合。后囟出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后6-8周闭合。3.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁参考答案：D解析：乳牙共20颗，一般生后4-10个月开始萌出，约2.5岁出齐。2岁以内小儿乳牙数目约为月龄减4-6，但乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异。4.小儿添加辅食的原则不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种E.循序渐进参考答案：C解析：小儿添加辅食的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，循序渐进。在添加辅食过程中，要密切观察小儿的消化情况，如有无呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，如有异常应暂停添加。5.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸频率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少SIgAD.呼吸道黏膜血管丰富E.纤毛运动能力差参考答案：C解析：小儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），SIgA具有保护呼吸道黏膜免受病原体侵袭的作用，小儿因SIgA缺乏，故易患呼吸道感染。呼吸频率快、呈腹式呼吸、呼吸道黏膜血管丰富、纤毛运动能力差等也是小儿呼吸道的特点，但不是易患呼吸道感染的主要原因。6.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎参考答案：A解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿中较少见，多见于年长儿。间质性肺炎可由多种原因引起，发病率相对较低。毛细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，以喘憋为主要表现。支原体肺炎多见于年长儿，起病缓慢，咳嗽为突出症状。7.小儿腹泻时，中度脱水的失水量为体重的（）A.＜5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.＞20%参考答案：B解析：小儿腹泻脱水程度可分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%-5%；中度脱水失水量为体重的5%-10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。8.小儿鹅口疮的病原体是（）A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒参考答案：A解析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染所致，多见于新生儿和婴幼儿。金黄色葡萄球菌可引起脓疱疮、肺炎等疾病。大肠杆菌可引起肠道感染、泌尿系统感染等。单纯疱疹病毒可引起疱疹性口腔炎。柯萨奇病毒可引起疱疹性咽峡炎。9.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌参考答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应。肺炎链球菌可引起肺炎、脑膜炎等疾病。金黄色葡萄球菌可引起多种感染性疾病。大肠杆菌可引起肠道和泌尿系统感染。流感嗜血杆菌可引起肺炎、脑膜炎等疾病。10.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多参考答案：B解析：小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。小儿生长发育迅速，对铁的需求量相对较大，如果不及时添加含铁丰富的食物，容易导致铁摄入不足。先天储铁不足多见于早产儿、低体重儿等。生长发育快会增加铁的需要量，但不是主要原因。铁吸收障碍可由于慢性腹泻等疾病引起。铁丢失过多可由于长期慢性失血等原因导致。11.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.大肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌C.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌参考答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。不同年龄阶段病原菌有所不同，新生儿及3个月以内婴儿以大肠杆菌、B组溶血性链球菌等多见；3个月-5岁小儿以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌多见；5岁以上小儿以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌多见。12.小儿热性惊厥最常见的类型是（）A.单纯型热性惊厥B.复杂型热性惊厥C.癫痫持续状态D.失神发作E.肌阵挛发作参考答案：A解析：小儿热性惊厥最常见的类型是单纯型热性惊厥。单纯型热性惊厥多在发热初期体温骤升时发作，发作形式多为全身性强直-阵挛发作，持续时间短，一般不超过10分钟，发作后意识恢复快，一般只发作1次，预后良好。复杂型热性惊厥发作形式多样，可呈局限性发作，发作时间长，可超过15分钟，24小时内可发作多次，预后相对较差。癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作间期意识不恢复。失神发作和肌阵挛发作是癫痫的不同发作类型。13.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄参考答案：B解析：小儿先天性心脏病中，最常见的类型是室间隔缺损。室间隔缺损可单独存在，也可与其他心脏畸形合并存在。房间隔缺损也是常见的先天性心脏病之一。动脉导管未闭多见于早产儿。法洛四联症是常见的青紫型先天性心脏病。肺动脉狭窄相对较少见。14.小儿测量体温最常用的方法是（）A.口腔测温法B.腋下测温法C.肛门测温法D.耳温枪测温法E.额温计测温法参考答案：B解析：小儿测量体温最常用的方法是腋下测温法。腋下测温法安全、方便、卫生，适用于大多数小儿。口腔测温法不适用于小儿，因为小儿不易配合，容易咬碎体温计导致汞中毒。肛门测温法一般用于新生儿、昏迷、休克等不能配合的小儿。耳温枪测温法和额温计测温法受外界环境因素影响较大，测量结果不够准确。15.小儿使用热水袋保暖时，水温应调至（）A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃E.80-90℃参考答案：A解析：小儿使用热水袋保暖时，水温应调至40-50℃，以免烫伤小儿皮肤。因为小儿皮肤娇嫩，对温度的感觉不如成人敏感，水温过高容易导致烫伤。16.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4-8小时内体温恢复正常参考答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进。一般轻、中度患儿可置于30℃暖箱中，根据体温恢复情况，将箱温调至30-34℃，使患儿6-12小时内恢复正常体温。重度患儿先以高于患儿体温1-2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温0.5-1℃（箱温不超过34℃），使患儿在12-24小时内恢复正常体温。迅速复温可能会导致患儿出现肺出血等严重并发症。17.小儿结核菌素试验阳性反应的时间是在注射后（）A.4-6小时B.8-12小时C.12-24小时D.24-48小时E.48-72小时参考答案：E解析：小儿结核菌素试验阳性反应的时间是在注射后48-72小时观察结果。以局部硬结的直径来判断反应强度，硬结直径＜5mm为阴性；5-9mm为弱阳性；10-19mm为阳性；≥20mm或虽＜20mm但局部有水疱、坏死为强阳性。18.小儿中毒型细菌性痢疾的主要临床表现是（）A.腹痛、腹泻、脓血便B.高热、惊厥、休克C.呕吐、腹痛、腹泻D.发热、头痛、呕吐E.腹痛、腹泻、里急后重参考答案：B解析：小儿中毒型细菌性痢疾起病急骤，全身中毒症状严重，而肠道症状较轻或不明显。主要临床表现为高热、惊厥、休克等，可迅速发生呼吸、循环衰竭。腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等肠道症状在中毒型细菌性痢疾中相对较轻，且出现较晚。呕吐、腹痛、腹泻等症状也可见于其他肠道疾病。发热、头痛、呕吐可见于多种感染性疾病。19.小儿水痘的传染源是（）A.水痘患者B.带状疱疹患者C.水痘和带状疱疹患者D.病毒携带者E.隐性感染者参考答案：C解析：小儿水痘的传染源是水痘和带状疱疹患者。水痘患者在出疹前1-2天至疱疹结痂为止均有传染性。带状疱疹患者的水疱液中含有病毒，也具有传染性。病毒携带者和隐性感染者一般不具有传染性。20.小儿手足口病的病原体主要是（）A.柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型B.埃可病毒C.轮状病毒D.诺如病毒E.腺病毒参考答案：A解析：小儿手足口病的病原体主要是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。埃可病毒也可引起手足口病，但相对较少见。轮状病毒是引起婴幼儿秋季腹泻的主要病原体。诺如病毒是引起急性胃肠炎的常见病原体。腺病毒可引起呼吸道感染、结膜炎等疾病。21.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.运动发育迟缓E.免疫力低下参考答案：C解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。骨骼改变、肌肉松弛、运动发育迟缓等是佝偻病激期的表现。免疫力低下不是佝偻病初期的主要表现。22.小儿腹泻时，补充累积损失量的时间是（）A.4-6小时B.6-8小时C.8-12小时D.12-16小时E.16-24小时参考答案：C解析：小儿腹泻时，补充累积损失量一般在8-12小时内完成。轻度脱水约50ml/kg，中度脱水50-100ml/kg，重度脱水100-120ml/kg。根据脱水的性质选择不同的溶液。23.小儿心力衰竭时，使用洋地黄类药物的注意事项不包括（）A.用药前测心率B.严格按剂量给药C.避免与钙剂同时使用D.用药后观察心率变化E.用药后立即抽血查血药浓度参考答案：E解析：小儿心力衰竭时，使用洋地黄类药物的注意事项包括：用药前测心率，若婴儿心率＜90次/分，幼儿心率＜80次/分，学龄儿童心率＜60次/分，应暂停用药并报告医生；严格按剂量给药，避免过量中毒；避免与钙剂同时使用，以免增加洋地黄类药物的毒性；用药后观察心率变化，了解药物疗效和有无中毒表现。一般不需要用药后立即抽血查血药浓度，血药浓度监测可根据病情需要在用药一段时间后进行。24.小儿急性白血病的主要临床表现不包括（）A.发热B.贫血C.出血D.肝、脾、淋巴结肿大E.腹痛、腹泻参考答案：E解析：小儿急性白血病的主要临床表现包括发热、贫血、出血、肝、脾、淋巴结肿大等。发热是由于白血病细胞释放致热物质或继发感染引起。贫血是由于骨髓造血功能受抑制所致。出血是由于血小板减少或凝血功能异常引起。肝、脾、淋巴结肿大是白血病细胞浸润所致。腹痛、腹泻不是小儿急性白血病的主要临床表现，但白血病细胞浸润胃肠道时也可出现胃肠道症状。25.小儿过敏性紫癜的主要临床表现不包括（）A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿、蛋白尿E.发热、咳嗽参考答案：E解析：小儿过敏性紫癜的主要临床表现包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等。皮肤紫癜是最常见的症状，多见于下肢及臀部，呈对称性分布。关节肿痛可累及膝、踝、肘、腕等关节。腹痛、便血是由于胃肠道黏膜出血引起。血尿、蛋白尿是由于肾脏受累所致。发热、咳嗽不是过敏性紫癜的主要临床表现，但在疾病过程中可合并感染出现发热、咳嗽等症状。26.小儿生长发育遵循的规律是（）A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由简单到复杂E.由高级到低级参考答案：D解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。例如，小儿先抬头、后挺胸、再坐、立、行，这是由上到下的规律；先会用全掌握持物品，以后才会用手指取物，这是由粗到细的规律；先学会画直线，后学会画圆、画人，这是由简单到复杂的规律。27.小儿计划免疫中，接种卡介苗的时间是（）A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月参考答案：A解析：小儿计划免疫中，接种卡介苗的时间是出生时。卡介苗可预防结核病。1个月接种乙肝疫苗第2针。2个月开始接种脊髓灰质炎疫苗。3个月接种脊髓灰质炎疫苗第2针和百白破疫苗第1针。4个月接种脊髓灰质炎疫苗第3针和百白破疫苗第2针。28.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）A.立即送往医院B.立即静脉注射地西泮C.立即解开衣领，头偏向一侧D.立即进行人工呼吸E.立即给予吸氧参考答案：C解析：小儿惊厥发作时，首要的护理措施是立即解开衣领，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。在保持呼吸道通畅的基础上，可根据情况给予吸氧等处理。如果惊厥持续不缓解，可在医生指导下给予地西泮等止惊药物。一般不需要立即送往医院，可在现场进行紧急处理后再送往医院。人工呼吸一般在呼吸停止时才需要进行。29.小儿营养不良的早期表现是（）A.体重不增B.体重下降C.身高增长缓慢D.皮下脂肪减少E.精神萎靡参考答案：A解析：小儿营养不良的早期表现是体重不增，随后体重逐渐下降。身高增长缓慢是营养不良较晚期的表现。皮下脂肪减少是营养不良的重要体征，首先累及腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。精神萎靡是营养不良程度较重时的表现。30.小儿气管异物的典型表现是（）A.呛咳、喘鸣B.发热、咳嗽C.呼吸困难D.面色青紫E.胸痛、咯血参考答案：A解析：小儿气管异物的典型表现是呛咳、喘鸣。当异物进入气管时，可立即引起剧烈呛咳，随后可出现喘鸣，这是由于气流通过狭窄的气道产生的声音。发热、咳嗽可能是气管异物继发感染的表现。呼吸困难、面色青紫是气管异物导致气道严重梗阻的表现。胸痛、咯血一般不是气管异物的典型表现。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.生活环境E.教育程度参考答案：ABCD解析：小儿生长发育受多种因素影响。遗传因素决定了小儿生长发育的潜力和趋势，如父母身材高大，小儿一般也较高。营养因素是小儿生长发育的物质基础，合理的营养供给对小儿生长发育至关重要。疾病因素可影响小儿的生长发育，如慢性疾病可导致生长发育迟缓。生活环境包括居住条件、卫生状况、体育锻炼等，良好的生活环境有利于小儿生长发育。教育程度主要影响小儿的智力和心理发展，对生长发育的直接影响较小。2.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理喂养C.密切观察病情D.保持室内空气新鲜E.遵医嘱给予抗生素治疗参考答案：ABCDE解析：小儿肺炎的护理措施包括：保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，可通过雾化吸入、拍背等方法促进痰液排出；合理喂养，保证营养供给，增强机体抵抗力；密切观察病情，包括生命体征、呼吸情况、精神状态等，及时发现病情变化；保持室内空气新鲜，定时开窗通风，温度和湿度适宜；遵医嘱给予抗生素治疗，控制感染。3.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.控制感染E.加强护理参考答案：ABCDE解析：小儿腹泻的治疗原则包括：调整饮食，根据患儿病情和消化功能，给予合适的饮食，避免进食不易消化的食物；预防和纠正脱水，根据脱水的程度和性质选择合适的补液方法和溶液；合理用药，根据病因选择抗生素、微生态制剂、肠黏膜保护剂等药物；控制感染，对于感染性腹泻，应针对病原体选用敏感的抗生素；加强护理，注意臀部护理，防止红臀等并发症的发生。4.小儿缺铁性贫血的护理措施包括（）A.合理喂养，增加含铁丰富的食物摄入B.遵医嘱给予铁剂治疗C.观察铁剂治疗效果D.预防感染E.定期复查血常规参考答案：ABCDE解析：小儿缺铁性贫血的护理措施包括：合理喂养，增加含铁丰富的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等；遵医嘱给予铁剂治疗，注意铁剂的服用方法和时间，避免与牛奶、茶等同时服用，以免影响铁的吸收；观察铁剂治疗效果，如网织红细胞计数、血红蛋白浓度等，了解治疗是否有效；预防感染，由于贫血患儿免疫力低下，易发生感染，应注意保暖，避免去人多拥挤的场所；定期复查血常规，了解贫血的改善情况。5.小儿化脓性脑膜炎的护理措施包括（）A.密切观察病情B.保持呼吸道通畅C.保证营养供给D.防止外伤E.遵医嘱给予抗生素治疗参考答案：ABCDE解析：小儿化脓性脑膜炎的护理措施包括：密切观察病情，包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现颅内压增高、脑疝等并发症；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，防止窒息；保证营养供给，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，必要时可给予鼻饲或静脉营养；防止外伤，患儿惊厥发作时，应防止坠床、舌咬伤等；遵医嘱给予抗生素治疗，足量、足疗程使用抗生素，控制感染。6.小儿热性惊厥的护理措施包括（）A.发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.给予吸氧D.遵医嘱给予止惊药物E.发作停止后，给予物理降温参考答案：ABCDE解析：小儿热性惊厥的护理措施包括：发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物；给予吸氧，改善缺氧状态；遵医嘱给予止惊药物，如地西泮等，控制惊厥发作；发作停止后，给予物理降温，如温水擦浴、冰袋降温等，降低体温，防止惊厥再次发作。7.小儿先天性心脏病的护理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供给充足的营养C.预防感染D.观察病情变化E.心理护理参考答案：ABCDE解析：小儿先天性心脏病的护理措施包括：建立合理的生活制度，保证患儿充足的睡眠和休息，避免过度劳累；供给充足的营养，满足患儿生长发育的需要；预防感染，注意保暖，避免去人多拥挤的场所，按时预防接种；观察病情变化，包括生命体征、心脏杂音、有无心力衰竭等表现，及时发现病情变化并报告医生；心理护理，关心患儿，鼓励患儿积极配合治疗，增强患儿战胜疾病的信心。8.小儿急性肾小球肾炎的护理措施包括（）A.休息B.饮食管理C.观察病情变化D.预防感染E.健康教育参考答案：ABCDE解析：小儿急性肾小球肾炎的护理措施包括：休息，急性期应绝对卧床休息2-3周，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常后，可逐渐增加活动量；饮食管理，给予低盐、高维生素饮食，水肿严重、尿少者应限制水的摄入；观察病情变化，包括尿量、尿色、血压、水肿等情况，及时发现并发症；预防感染，注意保暖，避免去人多拥挤的场所，防止呼吸道感染；健康教育，向患儿及家长介绍疾病的相关知识，指导家长做好家庭护理。9.小儿常见的传染病包括（）A.麻疹B.水痘C.手足口病D.流行性腮腺炎E.猩红热参考答案：ABCDE解析：小儿常见的传染病包括麻疹、水痘、手足口病、流行性腮腺炎、猩红热等。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传染性强、发病率高的特点。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂为主要特征。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多见于婴幼儿，主要表现为手、足、口腔等部位出现疱疹。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺肿大、疼痛为主要特征。猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑为特征。10.小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括（）A.多晒太阳B.及时添加辅食C.补充维生素DD.提倡母乳喂养E.定期体检参考答案：ABCDE解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括：多晒太阳，让皮肤接触阳光，促进维生素D的合成；及时添加辅食，在小儿4-6个月时开始添加富含维生素D、钙、磷等营养素的辅食；补充维生素D，婴儿出生后2周开始，每天补充维生素D400-800IU，直至2岁；提倡母乳喂养，母乳中钙、磷比例适宜，有利于钙的吸收；定期体检，及时发现小儿生长发育过程中的问题，给予相应的指导和治疗。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述小儿添加辅食的顺序。答：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，其顺序如下：-4-6个月：主要添加泥状食物，如含铁配方米粉、菜泥、水果泥等。首先添加含铁配方米粉，可补充铁元素，预防缺铁性贫血。菜泥可选择菠菜、胡萝卜等，水果泥可选择苹果、香蕉等。-7-9个月：添加末状食物，如粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末等。此时小儿的消化功能逐渐增强，可以尝试更多种类的食物。粥和烂面易于消化，碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末等可提供丰富的营养。-10-12个月：添加碎状、丁块状、指状食物，如软饭、碎肉、碎菜、水果片等。小儿的咀嚼和吞咽能力进一步发展，可以逐渐适应更粗、更硬的食物，培养其自主进食的能力。2.简述小儿肺炎的护理要点。答：小儿肺炎的护理要点如下：-保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，可采用雾化吸入、拍背等方法促进痰液排出。指导患儿有效咳嗽，对于痰液黏稠不易咳出的患儿，可适当增加水分摄入。-合理喂养：给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，少量多餐。对于呼吸困难较重的患儿，应防止呛咳，必要时可采用鼻饲或静脉营养。-密切观察病情：观察生命体征，如体温、呼吸、心率、血压等；观察呼吸情况，包括呼吸频率、节律、深度等，有无呼吸困难、发绀等表现；观察精神状态、面色、尿量等，及时发现病情变化，如心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。-保持室内空气新鲜：定时开窗通风，保持室内温度和湿度适宜，温度一般保持在18-22℃，湿度保持在50%-60%。-遵医嘱给予治疗：按时给予抗生素、止咳祛痰等药物治疗，注意药物的不良反应。对于缺氧的患儿，应给予吸氧，根据病情调整吸氧的流量和方式。-心理护理：关心患儿，鼓励患儿积极配合治疗，减少患儿的恐惧和焦虑情绪。同时，做好家长的心理安慰工作，向家长介绍疾病的相关知识和护理要点，增强家长的信心。3.简述小儿腹泻的护理措施。答：小儿腹泻的护理措施包括：-调整饮食：根据患儿病情和消化功能，给予合适的饮食。轻型腹泻患儿可继续母乳喂养或给予稀释的牛奶、米汤等易消化食物；重型腹泻患儿可暂时禁食4-6小时，但不禁水，待病情好转后逐渐恢复饮食。避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。-预防和纠正脱水：观察患儿的脱水程度，根据脱水的性质和程度选择合适的补液方法和溶液。轻度脱水可采用口服补液盐补液，中度以上脱水或呕吐严重者应静脉补液。在补液过程中，要密切观察患儿的生命体征、尿量、精神状态等，调整补液速度和量。-密切观察病情：观察大便的次数、性状、颜色和量，了解腹泻的变化情况；观察生命体征，如体温、呼吸、心率等；观察有无电解质紊乱和酸碱平衡失调的表现，如精神萎靡、腹胀、乏力等。-加强臀部护理：选用柔软、吸水性强的尿布，及时更换，保持臀部清洁干燥。每次大便后用温水清洗臀部，然后涂抹护臀霜，防止红臀的发生。-遵医嘱给予治疗：根据病因给予抗生素、微生态制剂、肠黏膜保护剂等药物治疗，注意药物的使用方法和时间。-预防感染：做好消毒隔离工作，患儿的餐具、玩具等要定期消毒，护理患儿前后要洗手，防止交叉感染。四、案例分析题（每题2