中医护理学基础考试试题及解答

中医护理学基础考试试题及解答一、单项选择题（每题2分，共20分）1.中医理论中“阴中求阳”的护理原则适用于以下哪种证型？A.阴虚证B.阳虚证C.阴阳两虚证D.阴盛格阳证答案：B解析：“阴中求阳”出自《景岳全书》，指在补阳时适当佐以补阴药，以达到阳得阴助而生化无穷的效果，主要用于阳虚证的护理，通过阴阳互根原理增强补阳效果。2.下列哪项不属于“五音疗法”中“宫调”音乐的特点？A.悠扬沉静B.通于脾C.缓解思虑过度D.激发肝阳答案：D解析：五音对应五脏，宫调属土通于脾，音乐特点为悠扬、沉静，适用于思虑过度、脾胃虚弱者；激发肝阳为角调（属木通于肝）的作用。3.患者高热烦渴，汗出如洗，舌红苔黄燥，脉洪大，其护理原则应为？A.辛温解表B.清热生津C.温阳散寒D.滋阴降火答案：B解析：此为阳明经证，邪热亢盛，耗伤津液，护理需清热（针对实热）与生津（针对伤津）并用，故选择清热生津。4.下列哪项不符合“春夏养阳”的养生护理原则？A.春季早睡早起，适度舒展肢体B.夏季贪凉饮冷以降体温C.夏季避免过度出汗损伤阳气D.春季多食用辛温升散之品答案：B解析：“春夏养阳”强调顺应阳气升发之势，夏季贪凉饮冷会损伤脾胃阳气，违背养阳原则；其余选项均符合顺应季节阳气特点的护理方法。5.患者咳嗽痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦紧，其病因为？A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案：B解析：寒邪致病特点为凝滞、收引，易伤阳气。患者痰稀色白、形寒肢冷、舌淡苔白滑均为寒邪伤肺、阳气被遏的表现。6.中医护理中“同病异护”的依据是？A.病位不同B.病因不同C.证型不同D.患者年龄不同答案：C解析：“同病异护”指同一种疾病因发展阶段或个体差异出现不同证型（如感冒分风寒、风热），需采取不同护理措施，核心依据是证型差异。7.下列哪项属于“六腑”的共同生理功能？A.藏精气而不泻B.传化物而不藏C.主血脉D.主疏泄答案：B解析：六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）的生理特点是“传化物而不藏”，以通为用；五脏则“藏精气而不泻”。8.患者情志抑郁，善太息，胸胁胀痛，其病位主要在？A.心B.肝C.脾D.肺答案：B解析：肝主疏泄，调畅气机，情志抑郁、胸胁胀痛为肝气郁结的典型表现，病位在肝。9.中药“先煎”的目的通常是？A.减少毒性B.增强疗效C.避免粘锅D.以上均是答案：D解析：部分矿石、贝壳类药物（如磁石、牡蛎）需先煎以充分煎出有效成分；有毒药物（如附子）先煎可降低毒性；质地坚硬的药物先煎可避免后续煎煮时粘锅。10.下列哪项不符合“虚则补之”的饮食调护原则？A.气虚者食山药、黄芪粥B.血虚者食红枣、猪肝C.阴虚者食羊肉、肉桂D.阳虚者食核桃、姜枣答案：C解析：阴虚者需滋阴，应选百合、银耳等甘凉之品；羊肉、肉桂性温热，适用于阳虚证，阴虚者食用会加重虚火，故不符合“虚则补之”。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.中医整体观念在护理中的体现包括？A.人体自身的整体性B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.疾病与症状的单一性答案：ABC解析：整体观念强调人体是有机整体，且与自然、社会环境密切相关；疾病与症状的单一性违背整体观念。2.下列属于“七情内伤”致病特点的是？A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多为外感初起D.易致情志病证答案：ABD解析：七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）为内伤致病因素，直接损伤对应脏腑（如过喜伤心），影响气机（如怒则气上、思则气结），常导致情志相关疾病；外感初起多由六淫引起。3.下列关于“望舌”的描述正确的是？A.舌尖候心肺B.舌中候脾胃C.舌边候肝胆D.舌根候肾答案：ABCD解析：舌诊分候脏腑是中医传统方法，舌尖对应心肺，舌中对应脾胃，舌边对应肝胆，舌根对应肾。4.中医饮食调护的基本原则包括？A.寒者热之，热者寒之B.五味调和，谨和五味C.食宜清淡，忌过偏D.饮食有节，定时定量答案：ABCD解析：饮食调护需根据体质、证型选择性味（寒者热之），注意五味均衡（谨和五味），避免过咸、过辛等偏嗜（食宜清淡），并规律进食（饮食有节）。5.下列哪些属于“气滞血瘀”的护理措施？A.局部热敷B.按摩穴位（如太冲、血海）C.食用行气活血食物（如山楂、陈皮）D.保持情绪舒畅答案：ABCD解析：气滞血瘀需行气活血，热敷可温通气血，按摩太冲（疏肝行气）、血海（活血），食用山楂（活血）、陈皮（行气），情绪舒畅可避免气滞加重。6.关于“艾灸”的注意事项，正确的是？A.空腹或过饱时不宜艾灸B.孕妇腹部、腰骶部禁灸C.施灸后局部出现小水疱可自行吸收D.实热证患者宜多灸答案：ABC解析：艾灸性温热，实热证（如高热、出血）应忌灸；其余选项均符合艾灸安全操作规范。7.下列属于“肝主疏泄”功能的是？A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.贮藏血液答案：ABC解析：肝主疏泄包括调畅气机（基础）、促进脾胃运化（通过调畅气机）、调节情志（气机调畅则情绪稳定）；贮藏血液为肝主藏血的功能。8.患者术后乏力、自汗、语声低微，辨证为“气虚证”，可选用的护理措施有？A.中药黄芪、党参煎服B.饮食忌生冷，宜食山药、莲子C.适当运动（如八段锦）D.保持环境温凉，避免过热答案：ABC解析：气虚需补气，黄芪、党参为补气药；山药、莲子健脾益气；八段锦可增强体质；环境应温暖（气虚易畏寒），温凉环境可能加重不适。9.下列关于“六淫”的描述正确的是？A.风为百病之长B.寒邪易致疼痛C.湿邪黏滞重浊D.燥邪易伤津液答案：ABCD解析：风邪为六淫之首，易兼夹他邪（百病之长）；寒邪凝滞致气血不通则痛；湿邪黏腻、重着；燥邪干涩易伤津液，均符合六淫致病特点。10.中医“治未病”思想在护理中的应用包括？A.未病先防（如接种疫苗、调摄情志）B.既病防变（如早期诊断、防止传变）C.瘥后防复（如饮食调理、康复锻炼）D.仅针对无病人群答案：ABC解析：“治未病”包括未病先防（无病时预防）、既病防变（有病时控制发展）、瘥后防复（愈后防复发），并非仅针对无病人群。三、填空题（每空1分，共20分）1.中医护理的核心原则是__________。答案：辨证施护2.“五轮学说”中，黑睛属__________，对应__________脏。答案：风轮；肝3.六淫中易致“动摇不定”症状的病邪是__________。答案：风邪4.情志护理的基本方法包括__________、__________、__________（列举三种）。答案：移情易性、以情胜情、顺情从欲（或澄心静志等）5.中药“后下”的药物多为__________、__________类（如薄荷、砂仁）。答案：气味芳香；含挥发油6.中医饮食调护中，“虚证”患者宜__________，“实证”患者宜__________。答案：补益；泻实7.十二经脉的走向规律是：手三阴经__________，手三阳经__________。答案：从胸走手；从手走头8.望诊中，“五色主病”的白色主__________、__________、__________。答案：虚证、寒证、失血9.刮痧的常用部位包括__________、__________、__________（列举三处）。答案：背部膀胱经、颈部大椎穴、肩颈肩井穴10.中医“三因制宜”指__________、__________、__________。答案：因时制宜、因地制宜、因人制宜四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中医“整体观念”在护理中的具体应用。答：整体观念是中医的核心思想，在护理中体现为三方面：①人体自身的整体性：护理需关注各脏腑、经络、气血的联系，如肺病护理需兼顾脾（培土生金）、肾（金水相生）；②人与自然环境的统一性：根据季节、气候调整护理措施（如夏季防暑湿、冬季避寒保暖）；③人与社会环境的统一性：关注患者社会角色、心理状态（如工作压力大易致肝郁，需疏肝调情志）。2.试述“辨证施护”与“辨病施护”的区别与联系。答：区别：辨证施护以“证”（疾病某阶段的病理概括）为依据，针对证型制定护理措施（如感冒分风寒、风热，分别用辛温解表、辛凉解表）；辨病施护以“病”（疾病全过程的本质）为依据，针对病的基本规律护理（如糖尿病普遍需控制饮食、监测血糖）。联系：二者互补，辨病是基础，辨证是深化，临床常“辨病与辨证结合”（如糖尿病患者，既需整体控糖，又需根据阴虚、气虚等证型调整饮食与用药）。3.列举情志护理的常用方法，并简要说明其适用场景。答：①移情易性：通过转移注意力（如听音乐、绘画）缓解过度焦虑，适用于思虑过度、抑郁患者；②以情胜情：根据五行相克（悲胜怒、恐胜喜），用一种情志纠正另一种过激情志（如用悲伤故事缓解暴怒）；③顺情从欲：满足患者合理需求（如术后想见家人），适用于因需求未满足导致的情志失调；④澄心静志：通过冥想、气功平静心神，适用于烦躁、失眠患者。4.简述中药口服的护理要点（包括服药时间、温度、饮食禁忌）。答：①服药时间：补益药饭前服（利于吸收）；消食药饭后服；驱虫药空腹服；安神药睡前服；急性病不拘时。②服药温度：一般汤剂温服；寒证用热服（助药力驱寒）；热证用冷服（避免格拒）；解表药热服（助发汗）。③饮食禁忌：服人参忌萝卜（破气）；服含地黄、何首乌忌葱蒜（辛辣伤阴）；服温阳药忌生冷；服清热药忌辛辣。5.试述刮痧疗法的操作要点及禁忌证。答：操作要点：①选部位（如背部膀胱经、颈部大椎）；②涂介质（刮痧油或凡士林）；③持板45°角，由上至下、由内向外单向刮拭，力度均匀；④至皮肤出现红色或紫色痧点为止（一般10-15分钟）；⑤同一部位需间隔3-5天再刮。禁忌证：皮肤破损、出血倾向（如血小板减少）、孕妇腹部/腰骶部、严重心脑血管疾病、空腹或过饱状态。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，32岁，主诉“发热3天，伴恶寒、无汗、头痛、咳嗽痰稀色白，舌淡苔薄白，脉浮紧”。问题：（1）该患者的中医证型是什么？（2）提出护理原则及具体护理措施（环境、情志、饮食、用药、传统技术）。答：（1）证型：风寒束表证（风寒感冒）。（2）护理原则：辛温解表，宣肺散寒。具体措施：①环境：保持室温温暖（22-24℃），避免对流风，可用暖水袋局部保暖；②情志：安抚患者因发热、头痛产生的焦虑，解释病情发展规律（风寒感冒病程较短），缓解紧张；③饮食：宜辛温发散之品（如葱白生姜汤、红糖姜茶），忌生冷（如冷饮、西瓜）、油腻；④用药：服用麻黄汤或荆防败毒散，汤剂热服，服药后加盖衣被助发汗（以微汗出为度，不可大汗）；⑤传统技术：艾灸大椎、风池穴（温经散寒），或生姜片贴敷涌泉穴（引寒外出）。案例2：患者李某，男，50岁，反复胃脘隐痛3年，伴神疲乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱。胃镜提示“慢性萎缩性胃炎”。问题：（1）该患者的中医辨证是什么？（2）制定个性化护理方案（包括生活起居、饮食调护、情志调节、中药护理）。答：（1）辨证：脾胃虚弱证（脾气虚）。