(2025年)《精神科护理学》期末考试试题附答案

(2025年)《精神科护理学》期末考试试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.精神科护理人员的基本要求不包括以下哪项？A.良好的医护职业道德B.强烈的敬业精神C.健壮的体魄D.精湛的业务技术答案：C解析：精神科护理人员需要具备良好的医护职业道德、强烈的敬业精神和精湛的业务技术，而健壮的体魄并非精神科护理人员的基本要求。2.下列关于精神症状的特点，错误的是？A.症状的出现不受患者意识的控制B.症状一旦出现，难以通过转移令其消失C.症状的内容与外在客观环境相符D.症状会给患者带来不同程度的社会功能损害答案：C解析：精神症状的内容往往与外在客观环境不相符，具有主观性。而症状的出现不受患者意识控制，难以通过转移消失，且会损害患者社会功能。3.患者坚信自己被某些人跟踪、监视，家里安装了窃听器，这属于？A.被害妄想B.关系妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想答案：A解析：被害妄想是指患者坚信自己受到迫害或伤害，本题中患者坚信被跟踪、监视、安装窃听器等符合被害妄想的表现。关系妄想是将无关的事物认为与自己有关；夸大妄想是自我夸大；嫉妒妄想是坚信配偶不忠。4.躁狂发作的典型临床症状是？A.情感高涨、思维奔逸、意志行为增强B.情感低落、思维迟缓、意志行为减退C.情感淡漠、思维破裂、意志行为缺乏D.情感倒错、思维紊乱、意志行为怪异答案：A解析：躁狂发作的典型症状为情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。情感低落、思维迟缓、意志行为减退是抑郁发作的表现；情感淡漠、思维破裂、意志行为缺乏多见于精神分裂症；情感倒错、思维紊乱、意志行为怪异也多见于精神分裂症。5.抑郁症患者自杀行为的特点是？A.常有明显的自杀计划，且成功率较高B.多在抑郁情绪缓解时出现自杀行为C.自杀行为多为冲动性，无明显计划D.自杀行为与抑郁程度无关答案：A解析：抑郁症患者常有明显的自杀计划，且成功率相对较高。自杀行为多在抑郁情绪严重时出现，并非缓解时；其自杀并非冲动性，而是经过思考有计划的；自杀行为与抑郁程度密切相关。6.精神分裂症最常见的幻觉是？A.幻听B.幻视C.幻嗅D.幻触答案：A解析：精神分裂症最常见的幻觉是幻听，患者可听到各种声音，如言语声等，对患者的思维和行为产生重要影响。幻视、幻嗅、幻触相对较少见。7.下列哪种药物不属于抗精神病药物？A.氯丙嗪B.氟西汀C.奥氮平D.利培酮答案：B解析：氟西汀是抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症等。氯丙嗪、奥氮平、利培酮均为抗精神病药物，用于治疗精神分裂症等精神障碍。8.对于有暴力倾向的精神障碍患者，护理措施错误的是？A.与患者建立良好的护患关系B.限制患者的活动范围C.必要时使用约束带约束患者D.让患者单独待在房间，避免刺激答案：D解析：对于有暴力倾向的患者，不能让其单独待在房间，应密切观察其行为和情绪变化，与患者建立良好关系，必要时限制活动范围和使用约束带，但要注意约束的规范和人性化。9.患者在意识清晰的情况下，说话缺乏逻辑性，东拉西扯，让人难以理解，这属于？A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.思维中断答案：C解析：思维破裂是指在意识清晰的情况下，思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性，表现为说话东拉西扯，难以理解。思维奔逸是思维速度加快；思维迟缓是思维速度减慢；思维中断是思维过程突然中断。10.阿尔茨海默病早期的主要表现是？A.记忆障碍B.语言障碍C.失认和失用D.人格改变答案：A解析：阿尔茨海默病早期主要表现为记忆障碍，尤其是近记忆障碍，如经常忘记近期发生的事情、新认识的人的名字等。随着病情进展，可出现语言障碍、失认和失用、人格改变等。11.下列哪项不是精神科一级护理的护理对象？A.有自杀、自伤行为者B.极度兴奋躁动者C.生活能自理者D.有严重的被害妄想者答案：C解析：精神科一级护理的对象包括有自杀、自伤行为者，极度兴奋躁动者，有严重的被害妄想可能导致危险行为者等。生活能自理者一般不需要一级护理。12.患者看到护士的鼻子突然变大、变歪，这属于？A.感知综合障碍B.错觉C.幻觉D.妄想答案：A解析：感知综合障碍是指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。本题中患者对护士鼻子的大小和形状产生错误感知，属于感知综合障碍。错觉是对客观事物的错误知觉；幻觉是虚幻的知觉；妄想是一种病理性的歪曲信念。13.强迫观念不包括以下哪种表现？A.强迫怀疑B.强迫回忆C.强迫意向D.强迫行为答案：D解析：强迫观念包括强迫怀疑、强迫回忆、强迫意向等。强迫行为是在强迫观念基础上产生的反复的、刻板的行为，不属于强迫观念。14.下列关于电休克治疗的说法，错误的是？A.适用于严重抑郁有自杀倾向者B.治疗前需禁食4-6小时C.治疗后患者可立即下床活动D.治疗后可能会出现短暂的记忆障碍答案：C解析：电休克治疗后患者需要卧床休息一段时间，不能立即下床活动，以防止跌倒等意外发生。电休克治疗适用于严重抑郁有自杀倾向者，治疗前需禁食4-6小时，治疗后可能会出现短暂的记忆障碍。15.精神障碍患者的饮食护理，错误的是？A.对于拒食患者，可采用鼻饲或静脉输液B.让患者自行选择食物，以提高食欲C.密切观察患者的进食情况，防止噎食D.对于兴奋躁动患者，应专人护理进食答案：B解析：精神障碍患者由于病情原因，可能无法正确选择食物，不能完全让患者自行选择食物。对于拒食患者可采用鼻饲或静脉输液；要密切观察进食情况防止噎食；兴奋躁动患者需专人护理进食。16.患者坚信自己的配偶有外遇，虽经多方解释仍不能改变其想法，这属于？A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.被害妄想答案：A解析：嫉妒妄想是指患者坚信自己的配偶对自己不忠，有外遇。钟情妄想是坚信某人爱上自己；夸大妄想是自我夸大；被害妄想是坚信自己受到迫害。17.下列哪种疾病不属于神经症？A.焦虑症B.强迫症C.精神分裂症D.恐惧症答案：C解析：神经症包括焦虑症、强迫症、恐惧症等，而精神分裂症是一种严重的精神障碍，不属于神经症范畴。18.精神科病房最常见的安全问题是？A.患者自杀、自伤B.患者走失C.患者之间的冲突D.火灾答案：A解析：精神科病房中患者自杀、自伤是最常见的安全问题，由于精神障碍患者可能存在抑郁、妄想等情况，导致其有自杀、自伤的风险。患者走失、患者之间的冲突、火灾等也是安全问题，但相对自杀、自伤而言发生率较低。19.患者在叙述一件事情时，突然中断，片刻后又重新开始叙述，但内容与之前无关，这属于？A.思维中断B.思维破裂C.思维奔逸D.思维迟缓答案：A解析：思维中断是指思维过程突然中断，片刻后重新开始，但内容与之前无关。思维破裂是思维缺乏连贯性和逻辑性；思维奔逸是思维速度加快；思维迟缓是思维速度减慢。20.下列关于精神障碍患者睡眠护理的措施，错误的是？A.创造安静、舒适的睡眠环境B.睡前避免患者剧烈运动C.对于失眠患者，可常规使用镇静催眠药物D.观察患者的睡眠情况并做好记录答案：C解析：对于失眠患者，不能常规使用镇静催眠药物，应先采取非药物措施，如创造良好睡眠环境、避免睡前剧烈运动等。只有在非药物措施无效时，才考虑使用药物，且要谨慎使用。21.躁狂发作患者的护理，重点是？A.防止冲动行为B.保证患者睡眠C.鼓励患者进食D.引导患者参与活动答案：A解析：躁狂发作患者情绪高涨、意志行为增强，容易出现冲动行为，对自身和他人造成伤害，因此防止冲动行为是护理重点。保证睡眠、鼓励进食、引导参与活动也是护理措施，但不是重点。22.患者认为周围人的一举一动都与自己有关，如别人咳嗽是针对自己，这属于？A.关系妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想答案：A解析：关系妄想是指患者将周围环境中一些实际与自己无关的现象都认为与自己有关。本题中患者认为别人咳嗽与自己有关，符合关系妄想的表现。23.下列哪项不是精神科护理观察的内容？A.患者的精神症状B.患者的生活自理能力C.患者的社会关系D.患者的治疗反应答案：C解析：精神科护理观察的内容包括患者的精神症状、生活自理能力、治疗反应等。患者的社会关系不属于护理观察的直接内容，但了解社会关系可能有助于对患者病情的整体评估。24.抗抑郁药物治疗的起效时间一般为？A.1-2天B.1-2周C.2-4周D.4-6周答案：C解析：抗抑郁药物治疗一般需要2-4周才开始起效，在此期间需要密切观察患者的病情变化和药物不良反应。25.患者反复检查门窗是否关好，这属于？A.强迫行为B.强迫观念C.焦虑行为D.恐惧行为答案：A解析：强迫行为是指反复出现的、刻板的行为，常继发于强迫观念。本题中患者反复检查门窗是否关好，属于强迫行为。26.精神障碍患者的康复护理目标不包括？A.提高患者的生活自理能力B.促进患者回归社会C.消除患者的所有精神症状D.增强患者的社会适应能力答案：C解析：精神障碍患者的康复护理目标包括提高生活自理能力、促进回归社会、增强社会适应能力等。由于精神障碍的复杂性，很难消除患者的所有精神症状。27.下列关于精神科护士与患者沟通的技巧，错误的是？A.保持目光接触B.适时给予患者反馈C.随意打断患者的谈话D.用通俗易懂的语言交流答案：C解析：在与患者沟通时，不能随意打断患者的谈话，要认真倾听，保持目光接触，适时给予反馈，并用通俗易懂的语言交流。28.患者感觉自己的身体像棉花一样轻，这属于？A.感知综合障碍B.错觉C.幻觉D.妄想答案：A解析：感知综合障碍是对客观事物个别属性的错误感知，患者感觉身体像棉花一样轻，是对自身身体重量这一属性的错误感知，属于感知综合障碍。29.下列哪种药物可用于治疗惊恐障碍？A.苯二氮䓬类B.抗精神病药物C.心境稳定剂D.抗癫痫药物答案：A解析：苯二氮䓬类药物可用于治疗惊恐障碍，能快速缓解惊恐发作时的焦虑、紧张等症状。抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症等；心境稳定剂用于治疗躁狂发作等；抗癫痫药物一般不用于惊恐障碍的治疗。30.精神科开放式管理适用于？A.病情稳定、有一定自知力的患者B.有严重暴力倾向的患者C.急性发病的患者D.无自知力的患者答案：A解析：精神科开放式管理适用于病情稳定、有一定自知力的患者，可让患者在相对自由的环境中接受治疗和康复。有严重暴力倾向、急性发病、无自知力的患者一般需要封闭式管理。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.精神症状的特点包括？A.症状的出现不受患者意识控制B.症状的内容与客观现实相符C.症状会给患者带来痛苦或社会功能损害D.症状一旦出现，难以通过转移注意力使其消失E.症状的表现形式多样答案：ACDE解析：精神症状的内容往往与客观现实不相符，具有主观性。而症状出现不受意识控制，会带来痛苦或损害社会功能，难以通过转移消失，且表现形式多样。2.抑郁症的临床表现包括？A.情感低落B.思维迟缓C.意志行为减退D.睡眠障碍E.食欲减退答案：ABCDE解析：抑郁症的典型表现为情感低落、思维迟缓、意志行为减退，还常伴有睡眠障碍、食欲减退等躯体症状。3.精神分裂症的阳性症状有？A.幻觉B.妄想C.情感淡漠D.思维破裂E.意志缺乏答案：ABD解析：精神分裂症的阳性症状包括幻觉、妄想、思维破裂等。情感淡漠、意志缺乏属于阴性症状。4.精神科护理的任务包括？A.研究和实施对精神障碍患者的护理B.研究和实施接触和观察患者的有效途径C.研究和实施对精神障碍患者的康复护理D.研究和实施对精神障碍患者家属的健康教育E.研究和实施协调精神科与其他科室的关系答案：ABCD解析：精神科护理的任务包括对患者的护理、接触和观察患者、康复护理以及对家属的健康教育等。协调精神科与其他科室的关系不属于精神科护理的核心任务。5.下列关于抗精神病药物不良反应的说法，正确的有？A.锥体外系反应是常见的不良反应B.可引起体重增加C.可导致粒细胞减少D.不会影响心血管系统E.可引起肝功能损害答案：ABCE解析：抗精神病药物常见不良反应包括锥体外系反应、体重增加、粒细胞减少、肝功能损害等，也可能影响心血管系统，导致心律失常等。6.对有自杀倾向的患者的护理措施包括？A.密切观察患者的情绪变化B.去除患者身边的危险物品C.鼓励患者表达内心感受D.安排专人护理E.满足患者的所有要求答案：ABCD解析：对有自杀倾向的患者要密切观察情绪变化，去除危险物品，鼓励表达感受，安排专人护理。但不能满足患者的所有要求，对于不合理要求应适当引导和解释。7.精神障碍患者的心理护理原则包括？A.建立良好的护患关系B.尊重患者的人格和权利C.了解患者的心理需求D.对患者进行心理支持和疏导E.避免与患者讨论其精神症状答案：ABCD解析：精神障碍患者的心理护理原则包括建立良好护患关系、尊重人格和权利、了解心理需求、进行心理支持和疏导等。适当讨论精神症状有助于了解患者病情和进行心理干预。8.下列属于神经症的有？A.焦虑症B.强迫症C.恐惧症D.神经衰弱E.癔症答案：ABCDE解析：神经症包括焦虑症、强迫症、恐惧症、神经衰弱、癔症等。9.精神科病房的安全管理措施包括？A.定期检查病房设施的安全性B.严格管理危险物品C.加强对患者的巡视D.对新入院患者进行安全评估E.对有暴力倾向的患者进行隔离答案：ABCDE解析：精神科病房安全管理措施包括检查设施安全、管理危险物品、加强巡视、进行安全评估以及对有暴力倾向患者隔离等。10.老年痴呆患者的护理要点包括？A.生活照顾B.安全护理C.认知训练D.心理护理E.用药护理答案：ABCDE解析：老年痴呆患者的护理要点包括生活照顾、安全护理、认知训练、心理护理和用药护理等多个方面。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述精神科护理工作的特点。答：精神科护理工作具有以下特点：（1）特殊性：服务对象是精神障碍患者，其思维、情感和行为可能出现异常，护理人员需要具备特殊的专业知识和技能来理解和处理患者的问题。（2）复杂性：精神障碍的病因复杂，症状多样，且患者可能合并多种躯体疾病，护理过程需要综合考虑多方面因素。（3）高风险性：患者可能出现自杀、自伤、暴力等危险行为，护理人员需要时刻保持警惕，采取有效的防范措施。（4）连续性：精神障碍的治疗和康复是一个长期的过程，护理工作需要贯穿始终，提供连续的护理服务。（5）心理护理的重要性：精神障碍患者的心理状态对病情的发展和康复至关重要，护理人员需要通过心理护理帮助患者调整心态，增强治疗信心。（6）协作性：精神科护理需要与医生、药师、康复治疗师等多学科团队密切协作，共同为患者提供全面的治疗和护理。（7）法律和伦理问题：在护理过程中，需要遵循相关的法律法规和伦理准则，保护患者的权益和隐私。2.简述抑郁症患者的护理措施。答：抑郁症患者的护理措施如下：（1）安全护理：-评估患者的自杀风险，密切观察患者的情绪变化和行为表现，去除患者身边的危险物品，如刀具、绳索等。-安排专人护理，尤其是在夜间、凌晨、节假日等自杀高发时段。（2）心理护理：-建立良好的护患关系，倾听患者的内心感受，给予理解和支持。-鼓励患者表达自己的情绪，帮助患者认识和改变负面的思维模式。-引导患者树立积极的生活态度，增强治疗信心。（3）生活护理：-保证患者的睡眠质量，为患者创造安静、舒适的睡眠环境，必要时遵医嘱使用助眠药物。-关注患者的饮食情况，鼓励患者进食，提供营养丰富、易消化的食物。-协助患者做好个人卫生，保持身体清洁。（4）治疗护理：-督促患者按时服药，观察药物的疗效和不良反应，及时向医生反馈。-配合医生做好心理治疗和物理治疗，如认知行为疗法、电休克治疗等。（5）康复护理：-鼓励患者参加适当的活动，如散步、瑜伽等，促进身体康复。-帮助患者恢复社会功能，如人际交往、工作能力等，逐步回归社会。3.简述精神分裂症患者的健康教育内容。答：精神分裂症患者的健康教育内容包括：（1）疾病知识教育：-向患者和家属介绍精神分裂症的病因、症状、治疗方法和预后等基本知识，让他们对疾病有正确的认识。-解释疾病的复发原因和预防措施，强调坚持治疗的重要性。（2）药物治疗教育：-告知患者和家属药物治疗的目的、方法、剂量和疗程，以及可能出现的不良反应。-指导患者正确服药，提醒患者不要自行增减药量或停药。-让患者和家属了解药物不良反应的处理方法，如出现严重不良反应及时就医。（3）生活指导：-指导患者保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。-鼓励患者合理饮食，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、刺激性食物。-建议患者适当参加体育锻炼，如散步、慢跑等，增强体质。（4）心理调适教育：-帮助患者和家属了解精神分裂症患者常见的心理问题，如焦虑、抑郁等。-传授心理调适的方法，如深呼吸、放松训练等，帮助患者缓解不良情绪。-鼓励患者保持积极乐观的心态，正确面对疾病和生活中的困难。（5）社会支持教育：-强调社会支持对患者康复的重要性，鼓励患者和家属与亲朋好友保持联系，扩大社交圈子。-介绍社区康复资源，如康复机构、心理咨询服务等，帮助患者更好地融入社会。四、案例分析题（20分）患者，男性，32岁，近3个月来，行为怪异，言语紊乱。患者称自己是“玉皇大帝”，拥有无上的权力，能掌控人间的一切。经常听到耳边有声音跟自己说话，让自己去拯救世界。患者情绪不稳定，时而兴奋激动，时而抑郁低落。生活自理能力下降，不按时吃饭、洗澡，对家人的关心不理不睬。1.请根据上述案例，判断患者可能患有哪种精神障碍？（5分）答：根据案例，患者可能患有精神分裂症。患者出现怪异的行为和言语紊乱，有夸大妄想（称自己是“玉皇大帝”，拥有无上权力）、幻听（听到耳边有声音跟自己说话），情绪不稳定且生活自