(护士)专业实务试题+参考答案

(护士)专业实务试题+参考答案1.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是（）A.呼与吸时间比为2：1～3：1B.呼与吸时间比为1：2～1：3C.吸气时收腹，呼气时挺腹D.每分钟呼吸20～25次E.每次进行10～15分钟2.患者，女性，30岁。因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除术治疗。护士在术前指导患者练习手术时体位，应采取的是（）A.侧卧位B.俯卧位C.半卧位D.头低脚高位E.头高脚低位3.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是（）A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用宫缩抑制剂4.患者，男性，45岁。因车祸致颈椎骨折入院，现患者出现呼吸困难，发绀。应首先采取的措施是（）A.气管切开B.吸氧C.给予呼吸兴奋剂D.清除呼吸道分泌物E.静脉补液5.患者，女性，28岁。产后3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎6.患者，男性，60岁。有高血压病史10年，今晨起床后突然出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体肌力3级，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是（）A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病7.患者，女性，35岁。因“腹痛、腹泻3天”入院，诊断为急性肠炎。护士在为患者进行健康指导时，下列哪项是错误的（）A.饮食应清淡、易消化B.避免食用生冷、油腻食物C.鼓励患者多饮水D.腹泻停止后即可恢复正常饮食E.注意饮食卫生8.患者，男性，50岁。因“胃溃疡”入院，行胃大部切除术。术后第3天，患者出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：腹部膨隆，有压痛，肠鸣音减弱。最可能的原因是（）A.胃肠吻合口破裂B.肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.腹腔内感染9.患者，女性，25岁。因“发热、咳嗽3天”入院，诊断为肺炎。护士在为患者进行护理评估时，下列哪项不属于主观资料（）A.发热B.咳嗽C.头痛D.乏力E.呼吸困难10.患者，男性，70岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，给予吸氧、抗感染等治疗。护士在巡视病房时，发现患者呼吸困难加重，发绀明显，烦躁不安。应首先采取的措施是（）A.增加吸氧流量B.检查吸氧装置是否通畅C.给予呼吸兴奋剂D.进行气管插管E.通知医生11.患者，女性，40岁。因“甲状腺功能亢进”入院，准备接受手术治疗。术前护士为患者进行药物准备，下列哪项不正确（）A.先用硫脲类药物，待甲亢症状基本控制后改服碘剂B.碘剂可抑制甲状腺素的释放C.碘剂可减少甲状腺的血流量D.碘剂可使甲状腺缩小、变硬E.服用碘剂的时间一般为2～3周12.患者，男性，55岁。因“冠心病、心绞痛”入院，给予硝酸甘油等药物治疗。护士在为患者进行用药指导时，下列哪项不正确（）A.硝酸甘油应舌下含服B.含服硝酸甘油后应平卧片刻C.硝酸甘油可扩张冠状动脉，缓解心绞痛D.硝酸甘油可引起头痛、面部潮红等不良反应E.硝酸甘油可长期大量使用13.患者，女性，22岁。因“急性阑尾炎”入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者体温38.5℃，切口红肿、疼痛。最可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系统感染D.腹腔内感染E.血栓性静脉炎14.患者，男性，65岁。因“前列腺增生”入院，准备行前列腺电切术。术前护士为患者进行健康指导，下列哪项不正确（）A.术后应多饮水，勤排尿B.术后应避免剧烈活动C.术后应保持大便通畅D.术后应定期复查E.术后可立即恢复性生活15.患者，女性，30岁。因“妊娠合并心脏病”入院，现妊娠32周，心功能Ⅱ级。护士在为患者进行护理时，下列哪项措施是错误的（）A.保证充足的睡眠B.避免过度劳累C.定期产前检查D.严格限制食盐摄入E.给予洋地黄类药物预防心力衰竭16.患者，男性，45岁。因“肝硬化腹水”入院，给予利尿剂治疗。护士在为患者进行护理时，下列哪项措施是错误的（）A.准确记录出入量B.定期测量体重C.观察有无电解质紊乱D.快速利尿E.避免使用对肝脏有损害的药物17.患者，女性，50岁。因“乳腺癌”入院，行乳腺癌根治术。术后护士为患者进行康复指导，下列哪项不正确（）A.术后24小时内开始活动手指和腕部B.术后1～3天进行上肢肌肉等长收缩C.术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙D.术后10天左右开始进行肩关节活动E.术后1个月内避免患侧上肢提重物18.患者，男性，60岁。因“脑梗死”入院，给予溶栓、抗凝等治疗。护士在为患者进行护理时，下列哪项措施是错误的（）A.观察有无出血倾向B.定期监测凝血功能C.保持大便通畅D.鼓励患者早期活动E.避免使用阿司匹林等药物19.患者，女性，28岁。因“葡萄胎”入院，行清宫术。术后护士为患者进行健康指导，下列哪项不正确（）A.定期复查血β-HCGB.避孕1年C.避免重体力劳动D.可选用宫内节育器避孕E.注意阴道流血情况20.患者，男性，55岁。因“急性心肌梗死”入院，给予溶栓、抗凝等治疗。护士在为患者进行护理时，下列哪项措施是错误的（）A.绝对卧床休息B.持续吸氧C.保持大便通畅D.给予高热量、高脂肪饮食E.观察生命体征和心电图变化21.患者，女性，35岁。因“糖尿病”入院，给予胰岛素治疗。护士在为患者进行胰岛素注射时，下列哪项不正确（）A.应选择皮下注射B.注射部位应经常更换C.胰岛素应在饭前30分钟注射D.注射时应严格遵守无菌操作原则E.注射后应立即进食22.患者，男性，40岁。因“腰椎间盘突出症”入院，行腰椎间盘髓核摘除术。术后护士为患者进行康复指导，下列哪项不正确（）A.术后24小时内卧床休息B.术后1周开始进行腰背肌锻炼C.佩戴腰围3个月D.避免长时间站立或久坐E.加强营养，增强体质23.患者，女性，22岁。因“系统性红斑狼疮”入院，给予糖皮质激素等治疗。护士在为患者进行护理时，下列哪项措施是错误的（）A.避免阳光直射B.注意皮肤清洁C.给予高蛋白、高维生素饮食D.定期复查血常规、尿常规等E.长期使用糖皮质激素可突然停药24.患者，男性，65岁。因“慢性肾衰竭”入院，给予透析治疗。护士在为患者进行透析护理时，下列哪项不正确（）A.严格遵守无菌操作原则B.密切观察生命体征和体重变化C.保持透析管路通畅D.透析后穿刺部位压迫止血10～15分钟E.透析后可立即洗澡25.患者，女性，30岁。因“宫外孕破裂出血”入院，行手术治疗。术后护士为患者进行护理评估，下列哪项不属于术后护理评估内容（）A.生命体征B.切口情况C.阴道流血情况D.心理状态E.术前检查结果26.患者，男性，50岁。因“食管癌”入院，行食管癌根治术。术后护士为患者进行胃肠减压护理，下列哪项不正确（）A.保持胃肠减压通畅B.观察引流液的颜色、性质和量C.胃肠减压管一般放置2～3天D.如胃管堵塞，可用注射器抽取少量生理盐水冲洗E.拔管前应夹管1～2天27.患者，女性，45岁。因“子宫肌瘤”入院，行子宫肌瘤切除术。术后护士为患者进行出院指导，下列哪项不正确（）A.注意休息，避免劳累B.保持外阴清洁C.术后1个月内禁止性生活D.定期复查E.如出现阴道流血、腹痛等情况，应及时就医28.患者，男性，70岁。因“慢性支气管炎、肺气肿”入院，给予吸氧、抗感染等治疗。护士在为患者进行吸氧护理时，下列哪项不正确（）A.一般采用低流量、低浓度持续吸氧B.吸氧浓度一般为25%～29%C.吸氧装置应定期更换D.吸氧过程中应观察患者的呼吸、心率等变化E.可采用高流量、高浓度吸氧以改善患者的呼吸困难29.患者，女性，25岁。因“妊娠合并贫血”入院，给予铁剂治疗。护士在为患者进行用药指导时，下列哪项不正确（）A.铁剂应在饭后服用B.可与维生素C同服以促进铁的吸收C.服用铁剂后可出现黑便D.铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药E.服药期间应定期复查血常规30.患者，男性，60岁。因“胃癌”入院，行胃癌根治术。术后护士为患者进行饮食护理，下列哪项不正确（）A.术后禁食24～48小时B.待肛门排气后可进流食C.流食应少量多餐D.逐渐过渡到半流食、软食E.术后1个月内可恢复正常饮食参考答案1.答案：A解析：腹式呼吸训练时，呼与吸时间比为2：1～3：1；吸气时挺腹，呼气时收腹；每分钟呼吸7～8次；每次进行10～15分钟。2.答案：D解析：甲状腺大部分切除术患者术前应练习头低脚高位，以适应手术时的体位。3.答案：E解析：胎膜早破患者应预防性使用抗生素，严密观察孕妇生命体征和胎儿宫内安危，监测白细胞计数。若孕周<37周，无宫缩，可使用宫缩抑制剂延长孕周。4.答案：D解析：颈椎骨折患者出现呼吸困难、发绀，首先应清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。5.答案：A解析：产后3天，出现下腹痛，体温升高，恶露多且有臭味，最可能的诊断是急性子宫内膜炎。6.答案：A解析：患者有高血压病史，突然出现头痛、呕吐、右侧肢体无力，右侧巴氏征阳性，考虑为脑出血。7.答案：D解析：腹泻停止后，饮食应逐渐过渡，从流食、半流食逐渐恢复到正常饮食，不能立即恢复正常饮食。8.答案：B解析：胃大部切除术后出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便，肠鸣音减弱，考虑为肠梗阻。9.答案：A解析：主观资料是患者的主诉，如头痛、乏力、咳嗽、呼吸困难等；客观资料是通过检查获得的，如发热可通过测量体温得知，属于客观资料。10.答案：B解析：患者呼吸困难加重，发绀明显，烦躁不安，首先应检查吸氧装置是否通畅，排除吸氧装置问题后再进一步处理。11.答案：A解析：对于甲状腺功能亢进患者，若心率较快，可先用β受体阻滞剂控制心率，待症状基本控制后改服碘剂；碘剂可抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，使甲状腺缩小、变硬；服用碘剂的时间一般为2～3周。12.答案：E解析：硝酸甘油不可长期大量使用，长期使用可能会产生耐受性。13.答案：A解析：阑尾切除术后第2天，体温升高，切口红肿、疼痛，最可能的原因是切口感染。14.答案：E解析：前列腺电切术后3个月内应避免性生活，防止出血等并发症。15.答案：E解析：妊娠合并心脏病患者心功能Ⅱ级，一般不预防性使用洋地黄类药物，应根据病情遵医嘱使用。16.答案：D解析：肝硬化腹水患者使用利尿剂应缓慢利尿，避免快速利尿导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症。17.答案：E解析：乳腺癌根治术后3～6个月内避免患侧上肢提重物，防止腋窝皮瓣滑动影响愈合。18.答案：E解析：脑梗死患者进行溶栓、抗凝治疗时，阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物，可在医生指导下使用。19.答案：D解析：葡萄胎患者术后避孕1年，应避免使用宫内节育器，以免混淆子宫出血原因，可选用避孕套或口服避孕药。20.答案：D解析：急性心肌梗死患者应给予低脂、低胆固醇、高维生素、易消化饮食，避免高热量、高脂肪饮食。21.答案：E解析：胰岛素注射后应根据患者的血糖情况和饮食计划，在合适的时间进食，不是立即进食。22.答案：B解析：腰椎间盘髓核摘除术后1周开始进行直腿抬高练习，2～3周后开始进行腰背肌锻炼。23.答案：E解析：长期使用糖皮质激素不能突然停药，应逐渐减量停药，以免引起反跳现象。24.答案：E解析：透析后穿刺部位应避免沾水，防止感染，不能立即洗澡。25.答案：E解析：术后护理评估内容包括生命体征、切口情况、阴道流血情况、心理状态等，术前