透析护士考试题及答案

透析护士考试题及答案

单项选择题（每题2分，共20分）1.透析液的温度一般设定为（）A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）A.1cm以上B.2cm以上C.3cm以上D.4cm以上3.透析过程中发生低血压，首先采取的措施是（）A.快速补液B.减慢血流量C.停止超滤D.调高透析液钠浓度4.透析患者每日蛋白质摄入量应为（）A.0.6-0.8g/kgB.0.8-1.0g/kgC.1.0-1.2g/kgD.1.2-1.5g/kg5.透析用水细菌培养应（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年6.肝素的主要不良反应是（）A.过敏反应B.血小板减少C.出血D.骨质疏松7.透析器复用次数应根据透析器TCV下降程度、膜的完整性试验结果确定，但复用次数不得超过（）次。A.5B.8C.10D.158.透析患者出现失衡综合征的原因是（）A.尿素氮下降过快B.血压过高C.超滤过快D.感染9.动静脉内瘘止血时，压迫时间一般为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟10.透析患者应控制磷的摄入，每日摄入量应低于（）mg。A.600B.800C.1000D.1200多项选择题（每题2分，共20分）1.透析患者血管通路包括（）A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.人造血管内瘘D.动脉直接穿刺2.透析过程中常见的并发症有（）A.低血压B.高血压C.失衡综合征D.发热3.透析患者的饮食原则包括（）A.高优质蛋白B.高热量C.高钾D.低盐4.透析用水的质量要求包括（）A.细菌数<100CFU/mlB.内毒素<0.25EU/mlC.化学污染物符合标准D.硬度符合要求5.透析器复用的优点有（）A.降低成本B.减少透析器生物相容性问题C.提高透析效率D.减少医疗废物6.透析患者使用促红细胞生成素的不良反应有（）A.高血压B.头痛C.癫痫发作D.高钾血症7.动静脉内瘘的护理要点包括（）A.避免受压B.保持清洁C.定期听诊血管杂音D.避免在内瘘侧肢体测量血压8.透析患者出现高钾血症的处理措施有（）A.限制钾摄入B.使用排钾利尿剂C.静脉注射葡萄糖酸钙D.紧急透析9.透析过程中发生空气栓塞的处理措施包括（）A.立即夹住静脉管路B.使患者头低脚高左侧卧位C.给予高流量吸氧D.必要时进行心肺复苏10.透析患者健康教育的内容包括（）A.饮食指导B.血管通路护理C.用药指导D.运动指导判断题（每题2分，共20分）1.透析患者可以随意饮水。（）2.动静脉内瘘侧肢体可以提重物。（）3.透析过程中出现发热，一定是感染引起的。（）4.透析患者应定期监测血常规、肾功能等指标。（）5.透析用水不需要进行质量监测。（）6.透析器复用后可以不进行性能检测。（）7.透析患者出现低血压时，应立即停止透析。（）8.中心静脉导管可以长期使用，不需要更换。（）9.透析患者的饮食中应增加膳食纤维的摄入。（）10.透析过程中发生凝血，应立即加大肝素剂量。（）简答题（每题5分，共20分）1.简述动静脉内瘘的日常护理要点。答：保持内瘘侧肢体清洁干燥，避免受压、外伤；不在内瘘侧肢体测血压、抽血、输液；定期听诊血管杂音，观察有无红肿、疼痛等异常；睡眠时避免压迫内瘘侧肢体。2.透析患者出现低血压的常见原因有哪些？答：常见原因有超滤过快、干体重设定不准确、血管调节功能障碍、服用降压药、心脏功能不全、出血等。3.透析用水质量监测的意义是什么？答：保证透析用水安全，防止水中细菌、内毒素、化学污染物等对患者造成危害，减少感染、热原反应等并发症，提高透析治疗效果和患者生存质量。4.简述透析患者饮食中蛋白质摄入的原则。答：应摄入高优质蛋白，每日摄入量为1.0-1.2g/kg体重，以动物蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，保证营养供应，维持患者正常生理功能。讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高透析患者的依从性？答：加强健康教育，让患者了解疾病和透析知识；建立良好护患关系，增强信任；制定个性化治疗和饮食方案；定期随访，及时解决问题；鼓励患者参与自我管理，提高其积极性。2.透析过程中发生凝血的原因及预防措施有哪些？答：原因有肝素剂量不足、患者高凝状态、血流量不足等。预防措施包括合理调整肝素剂量、保证血流量、定期监测凝血指标、避免管路受压扭曲、保持透析液温度和酸碱度适宜。3.对于透析患者的心理问题，护士应如何干预？答：主动沟通，了解心理状态；提供疾病和治疗信息，增强信心；鼓励患者表达感受，给予心理支持；组织病友交流活动，分享经验；必要时请心理医生协助治疗。4.谈谈如何做好透析室的医院感染管理。答：严格执行消毒隔离制度，对透析设备、物品等规范消毒；加强透析用水和透析液质量监测；规范医护人员操作，遵守无菌原则；做好患者的个人卫生指导；定期对环境进行清洁和监测，及时处理感染事件。答案单项选择题1.C2.C3.C4.C5.A6.C7.C8.A9.C10.C多项选择题1.ABC2.ABCD3.