危重护理考试题及答案

危重护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.监测CVP时，零点应位于（）A.锁骨中线水平B.第五肋间腋中线水平C.第四肋间腋前线水平D.第四肋间腋中线水平2.下列不属于休克早期表现的是（）A.精神兴奋B.面色苍白C.尿量减少D.脉细速，血压测不出3.心肺复苏时胸外按压频率至少为（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分4.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入酒精的浓度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%5.下列哪项不是气管插管的并发症（）A.喉头水肿B.肺不张C.心律失常D.呼吸抑制6.中心静脉压的正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O7.格拉斯哥昏迷评分法中，正常总分是（）A.15分B.12分C.10分D.8分8.ARDS患者的典型临床表现是（）A.呼吸音减弱B.肺部湿啰音C.进行性呼吸困难D.代谢性酸中毒9.测量肺动脉楔压（PAWP）主要反映（）A.左心房压力B.左心室压力C.右心房压力D.右心室压力10.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些是ICU的主要收治对象（）A.大手术后患者B.严重创伤患者C.心肺复苏后患者D.败血症患者E.恶性肿瘤晚期患者2.常见的休克类型有（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克3.动脉血气分析参数主要包括（）A.pH值B.PaO₂C.PaCO₂D.SB和ABE.BE4.气管切开的并发症有（）A.出血B.皮下气肿C.气胸D.感染E.气管食管瘘5.机械通气的并发症有（）A.通气过度B.通气不足C.肺部感染D.气压伤E.低血压6.对意识障碍患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.加强生活护理C.预防并发症D.病情观察E.给予心理支持7.抢救心脏骤停可采取的措施有（）A.胸外按压B.人工呼吸C.电击除颤D.药物治疗E.降温8.急性肾衰竭少尿期的主要表现有（）A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒9.多器官功能障碍综合征（MODS）的预防措施包括（）A.积极治疗原发病B.防治感染C.改善和维持组织灌注D.保护肾功能E.加强营养支持10.危重患者的心理特点有（）A.焦虑B.恐惧C.孤独感D.依赖心理E.绝望三、判断题（每题2分，共20分）1.中心静脉压升高一定表示心功能不全。（）2.休克患者应取头低脚高位。（）3.心电监护时，电极片应避开伤口、瘢痕。（）4.气管插管气囊压力应保持在25-30cmH₂O。（）5.机械通气时，潮气量设置越大越好。（）6.急性肺水肿患者应给予高流量吸氧。（）7.心肺复苏时，按压与呼吸比为30:2。（）8.格拉斯哥昏迷评分法得分越低，表明意识障碍越轻。（）9.动脉血气分析标本采集后应立即送检。（）10.多器官功能障碍综合征（MODS）一旦发生，救治成功率较低。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述休克患者的病情观察要点。2.简述气管插管的护理要点。3.简述机械通气患者吸痰的注意事项。4.简述急性肾衰竭少尿期的护理措施。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何对ICU患者进行心理护理？2.讨论在抢救心脏骤停患者时，团队协作的重要性。3.分析多器官功能障碍综合征的发生机制。4.谈谈如何预防ICU患者发生感染。答案一、单项选择题1.D2.D3.C4.B5.D6.B7.A8.C9.A10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.观察生命体征、意识状态、皮肤色泽及温度、尿量、CVP等变化，及时发现休克进展及并发症。2.妥善固定导管，保持气道通畅，做好气道湿化，监测气囊压力，预防感染，观察患者反应。3.严格无菌操作，吸痰前适当增加氧浓度，动作轻柔，每次吸痰时间不超15秒，密切观察患者反应。4.控制入液量，遵循“量出为入”原则，监测电解质，预防高钾血症，做好口腔、皮肤护理，预防感染。五、讨论题1.主动沟通，了解需求；介绍环境和治疗措施，增加安全感；重视家属作用，给予支持鼓励。2.团队协作可使各环节迅速高效开