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文档简介
PAGE镇卫生院药房管理制度一、总则1.目的本制度旨在加强镇卫生院药房管理,规范药品采购、储存、调配、使用等环节,确保药品质量安全,保障患者用药合理、有效、安全。2.适用范围本制度适用于镇卫生院药房全体工作人员及相关药品管理活动。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质药房工作人员应具备相应的专业知识和技能,取得相应的药学专业技术资格证书,并定期参加继续教育培训,保持知识更新。2.岗位职责药房负责人:全面负责药房管理工作,制定工作计划,组织实施各项管理制度,协调与其他部门的工作关系,定期对药房工作进行总结和评估。药品采购人员:负责药品的采购计划制定、供应商选择、采购合同签订、药品验收等工作,确保采购药品的质量和供应及时性。药品储存保管人员:负责药品的入库、储存、养护、出库等工作,保证药品储存条件符合要求,药品质量稳定。药品调配人员:负责按照医师处方准确调配药品,核对药品信息,向患者或其家属交代用药方法和注意事项。药品质量管理人员:负责对药房药品质量进行监督检查,对不合格药品进行处理,开展药品质量分析和持续改进工作。3.人员培训制定年度培训计划,定期组织药房工作人员参加药学专业知识、法律法规、职业道德等方面的培训。鼓励工作人员参加学术交流活动,提高业务水平和综合素质。对新入职人员进行岗前培训,使其熟悉药房工作流程和各项规章制度。三、药品采购管理1.采购计划根据临床用药需求、药品库存情况、药品消耗规律等,每月制定药品采购计划。采购计划应经药房负责人审核批准后执行。2.供应商选择建立合格供应商名录,选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品供应商。定期对供应商进行评估和考核,淘汰不合格供应商。3.采购合同与供应商签订采购合同,明确药品名称、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、付款方式等条款。采购合同应妥善保管,以备查阅。4.药品验收药品到货后,采购人员应及时通知药品储存保管人员进行验收。验收人员应按照采购合同和药品验收标准,对药品的数量、规格、剂型、包装、质量等进行逐一核对。验收合格的药品应及时入库,验收不合格的药品应填写不合格药品登记表,报药房负责人批准后,按照规定进行处理。四、药品储存管理1.仓库设施药房应设置独立的药品仓库,仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等设施。仓库应划分合格区、待验区、不合格区等,并有明显的标识。2.药品分类储存药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类储存。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品应按照相关法律法规的要求,实行专人专库专柜管理,双人双锁保管,账物相符。3.药品养护定期对库存药品进行养护检查,检查药品的外观质量、包装、有效期等情况。对易霉变、易潮解、易氧化的药品应重点养护,采取相应的养护措施。建立药品养护记录,记录养护时间、养护药品名称、规格、数量、养护情况等信息。4.库存盘点每月定期对药品库存进行盘点,确保账物相符。盘点结束后,应编制盘点报告,对盘盈、盘亏情况进行分析和处理。五、药品调配管理1.处方审核调配人员收到医师处方后,应首先对处方的合法性、规范性、完整性进行审核。审核内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、医师签名等。对审核不合格的处方,应拒绝调配,并及时与医师沟通,要求其修改或重新开具处方。2.药品调配调配人员应按照处方要求,准确调配药品,做到“四查十对”。调配过程中应注意药品的剂型、规格、数量、用法用量等,避免差错。调配完成后,应在处方上签名或盖章,并将调配好的药品交给核对人员进行核对。3.药品核对核对人员应认真核对调配好的药品与处方内容是否一致,包括药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、患者姓名等。核对无误后,应在处方上签名或盖章,并将药品发放给患者或其家属。4.用药交代调配人员应向患者或其家属交代药品的用法用量、用药注意事项、储存方法等信息。对特殊管理药品、贵重药品、易出现不良反应的药品等,应重点交代。六、药品质量管理1.质量管理制度建立健全药品质量管理制度,明确质量管理职责和工作流程。定期对药品质量管理制度的执行情况进行检查和评估,持续改进质量管理工作。2.质量检验定期对库存药品进行质量抽检,检验项目包括药品的外观、性状、鉴别、含量测定等。对抽检不合格的药品,应及时进行处理,并分析原因,采取相应的改进措施。3.不良反应监测建立药品不良反应监测报告制度,指定专人负责药品不良反应监测工作。药房工作人员在日常工作中发现药品不良反应病例,应及时报告,并填写药品不良反应报告表。对收集到的药品不良反应报告进行分析和评价,采取相应的措施,保障患者用药安全。七、药品效期管理1.效期监控建立药品效期管理制度,定期对库存药品的效期进行检查和监控。在药品货位上设置效期警示标识,对近效期药品进行重点管理。2.近效期药品处理对接近有效期的药品,应及时通知临床科室优先使用。对超过有效期的药品,应填写不合格药品登记表,报药房负责人批准后,按照规定进行销毁处理。八、药品信息化管理1.信息系统建设建立药房药品信息化管理系统,实现药品采购、储存、调配、使用等环节的信息化管理。信息系统应具备药品库存管理、处方管理、药品效期管理、药品不良反应监测等功能。2.数据维护安排专人负责信息系统的数据维护工作,确保系统数据的准确性、完整性和及时性。定期对信息系统进行备份,防止数据丢失。九、药品安全管理1.安全制度建立药品安全管理制度。制定药品安全应急预案,定期组织演练,提高应对药品安全突发事件的能力。2.安全设施药房应配备必要的安全设施,如消防器材、防盗设施、通风设备等。定期对安全设施进行检查和维护,确保其正常运行。3.药品召回如发生药品质量问题或其他原因需要召回药品时,应按照相关法律法规的要求,及时启动药品召回程序。配合药品生产企业或供应商做好药品召回工作,对召回的药品进行妥善处理。十、监督与考核1.内部监督药房负责人定期对药房工作进行监督检查,发现问题及时整改。药品质量管理人员对药房药品质量进行日常监督检查,对发现的质量问题及时处理。2.外部监督接受卫生行政部门、药品监管部门等的监督检查,积极配合相关部门的工作。对监督检查中发现的问题,应及时整改,并将整改情况报告相
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