高校医务室卫生管理制度

PAGE高校医务室卫生管理制度一、总则1.目的为加强高校医务室卫生管理，保障师生的身体健康，预防和控制疾病传播，提高医务室的服务质量和工作效率，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于高校内医务室的所有工作场所、医疗设备、药品、医护人员以及就医的师生。3.基本原则医务室卫生管理应遵循预防为主、防治结合、科学管理、规范操作的原则，确保医务室环境整洁、医疗安全、服务优质。二、人员卫生管理1.医护人员健康管理医护人员应每年进行健康体检，取得健康证明后方可上岗。患有传染性疾病或其他不适宜从事医疗卫生工作的人员，应及时调整工作岗位。2.个人卫生要求医护人员工作时应穿戴工作服、工作帽，必要时佩戴口罩、手套等防护用品。勤洗手，保持手部清洁卫生，操作前后应严格按照洗手规范进行洗手。保持头发整洁，不得留长指甲、涂指甲油，不得佩戴首饰。3.行为规范医护人员应遵守职业道德，文明礼貌服务，不得在工作场所吸烟、吃东西、大声喧哗。严格遵守医疗操作规程，避免交叉感染，对患者一视同仁，不得歧视患者。三、环境卫生管理1.医务室布局与设施医务室应布局合理，分为诊断室、治疗室、处置室、药房、观察室等功能区域，各区域应保持相对独立，避免交叉污染。配备必要的医疗设备和设施，如诊断床、治疗台、药品柜、冰箱、紫外线灯、空气消毒机等，并定期进行维护和保养，确保设备设施正常运行。室内墙壁、地面应保持清洁，无污渍、无灰尘，天花板无蜘蛛网。2.清洁与消毒每天对医务室进行清洁，包括地面、桌面、门窗、医疗设备等，保持环境整洁。定期对诊断室、治疗室、处置室等进行消毒，采用紫外线灯照射消毒或化学消毒剂喷雾消毒等方法，消毒时间和浓度应符合相关标准要求。对使用后的医疗器械、用品等应及时进行清洗、消毒和灭菌处理，严格按照操作规程进行操作。观察室应定期通风换气，保持空气清新，必要时可使用空气消毒机进行空气消毒。3.医疗废物管理按照医疗废物管理的相关规定，对医疗废物进行分类收集、存放和处理。医疗废物应使用专用包装袋或容器进行包装，并有明显的警示标识。定期将医疗废物交由有资质的医疗废物处理单位进行集中处理，做好交接记录，严禁自行处置医疗废物。四、药品卫生管理1.药品采购与验收药品采购应从合法的药品经营企业购进，索取并留存加盖供货单位原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、营业执照、药品合格证明和销售凭证等资料。对购进的药品应进行严格验收，检查药品的外观、包装、标签、说明书、有效期等，确保药品质量符合要求。建立药品购进验收记录，记录内容包括药品名称、剂型、规格、数量、生产批号、有效期、供货单位、购进日期等，记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。2.药品储存与保管药房应设置药品储存区，分为常温区、阴凉区、冷藏区等，不同区域应存放相应要求的药品。药品应按照品种、规格、剂型、用途分类摆放，并有明显的标识。定期对药品进行盘点和检查，及时清理过期、变质、损坏的药品，做好记录并按规定处理。药品储存区应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求，配备必要的温湿度监测设备，并做好记录。3.药品使用管理医护人员应严格按照药品说明书和操作规程使用药品，不得超剂量、超范围使用药品。开具药品处方应书写规范、准确，注明患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等信息，并签名。对特殊管理的药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应严格按照相关法律法规进行管理和使用，做到专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，账物相符。五、医疗设备卫生管理1.设备采购与验收医疗设备采购应根据医务室的实际需求和业务发展规划，选择符合质量标准和性能要求的设备。采购设备时应索取设备的产品合格证、质量检验报告、使用说明书等资料，并进行严格验收。建立设备购进验收记录，记录内容包括设备名称、型号、规格、数量、生产厂家、购进日期、验收情况等，记录应保存至设备报废。2.设备维护与保养制定医疗设备维护保养计划，定期对设备进行清洁、消毒、检查、调试、校准等维护保养工作，确保设备正常运行。对设备的维护保养情况应做好记录，记录内容包括设备名称、维护保养日期、维护保养内容、维护保养人员等。设备出现故障时，应及时报修，维修人员应做好维修记录，记录内容包括设备名称、故障现象、维修日期、维修内容、维修人员等。3.设备消毒与灭菌对直接接触患者身体的医疗设备，如听诊器、血压计、体温计等，应定期进行消毒处理，可采用擦拭消毒或浸泡消毒等方法，消毒时间和浓度应符合相关标准要求。对需要灭菌的医疗设备，如手术器械、注射器等，应按照灭菌操作规程进行灭菌处理，确保灭菌效果。对使用后的医疗设备应及时进行清洗、消毒和灭菌处理，防止交叉感染。六、医疗安全管理1.医疗质量管理建立健全医疗质量管理制度，加强医疗质量管理，确保医疗安全。医护人员应严格遵守医疗操作规程，规范医疗行为，提高医疗服务质量。定期对医疗质量进行检查和评估，发现问题及时整改，不断提高医疗质量水平。2.医疗风险防范加强医疗风险防范意识，对可能出现的医疗风险进行评估和预警，制定相应的防范措施。医护人员在诊疗过程中应认真履行告知义务，向患者说明病情、治疗方案、医疗风险等情况，取得患者的理解和配合。妥善处理医疗纠纷和投诉，及时调查原因，采取有效措施进行整改，避免矛盾激化。3.医疗急救管理配备必要的医疗急救设备和药品，如心脏除颤仪、氧气瓶、急救箱等，并定期进行检查和维护，确保设备设施完好、药品充足有效。医护人员应熟练掌握医疗急救技能，定期进行急救知识培训和演练，提高应急处置能力。制定医疗急救应急预案，明确急救流程和各部门、各人员的职责，确保在突发医疗事件时能够迅速、有效地进行救治。七、监督与考核1.监督检查学校相关部门应定期对医务室卫生管理工作进行监督检查，检查内容包括人员卫生、环境卫生、药品卫生、医疗设备卫生、医疗安全等方面。监督检查可采用现场检查、查阅资料、询问医护人员等方式进行，对发现的问题应及时下达整改通知书，责令限期整改。2.考核评价建立医务室卫生管理考核评价制度，对医务室的卫生管理工作进行量化考核评价。考核评价内容包括制度执行情况