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文档简介

PAGE卫生院氧气使用管理制度一、总则1.目的为加强卫生院氧气使用管理,确保氧气使用安全,保障患者及医护人员的生命健康,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及氧气使用的科室、部门及相关人员。3.依据本制度依据《医疗机构临床用血管理办法》、《医疗气体工程技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、氧气采购与储存管理1.采购管理卫生院应选择具有合法资质的氧气供应商,签订采购合同,明确质量标准、供应期限、售后服务等条款。采购的氧气应符合国家相关质量标准,附有质量合格证明文件。定期对氧气供应商进行评估,确保其供应的氧气质量稳定可靠。2.储存管理设立专门的氧气储存库,储存库应符合消防安全要求,远离火源、热源及易燃、易爆物品。储存库应保持通风良好,温度、湿度适宜,防止氧气泄漏、积聚。氧气储存库应设置明显的警示标识,严禁无关人员进入。建立氧气出入库登记制度,详细记录氧气的出入库时间、数量、规格等信息。定期对氧气储存库进行检查,确保氧气储存设施完好,无损坏、泄漏等情况。三、氧气使用安全管理1.使用人员管理所有涉及氧气使用的人员必须经过专业培训,熟悉氧气的性质、使用方法及安全注意事项,经考核合格后方可上岗。使用人员应严格遵守操作规程,正确使用氧气设备,不得擅自更改、拆卸氧气设备。使用人员在使用氧气过程中应密切观察患者情况,如发现异常应及时报告并采取相应措施。2.使用设备管理卫生院应配备符合国家标准的氧气使用设备,如氧气筒、氧气管道、氧气面罩、吸氧管等。氧气使用设备应定期进行维护保养,确保设备性能良好,无故障、损坏等情况。对氧气使用设备进行定期检查,包括外观检查、压力测试、流量检测等,确保设备安全可靠。氧气使用设备应标明使用期限,到期应及时更换或维修。3.使用环境管理氧气使用区域应保持清洁、整齐,严禁烟火,不得存放易燃、易爆物品。氧气使用区域应保持良好的通风,防止氧气积聚引发火灾、爆炸等事故。在氧气使用区域设置明显的警示标识,提醒人员注意安全。4.使用过程管理使用氧气时应先调节流量,再连接吸氧装置,停止使用时应先取下吸氧装置,再关闭氧气开关。使用氧气过程中应密切观察吸氧装置是否通畅,有无漏气、堵塞等情况。严禁在氧气使用区域内使用明火或进行电气焊等作业,如需进行此类作业,应先停止氧气供应,并采取相应的防火、防爆措施。使用后的氧气设备应及时清理、消毒,妥善保管。四、氧气应急预案管理1.应急组织机构与职责成立氧气使用应急领导小组,由卫生院院长担任组长,相关科室负责人为成员。应急领导小组负责制定氧气应急预案,组织实施应急演练,协调解决应急处置过程中的重大问题。明确各成员在应急处置过程中的职责,确保应急工作有序开展。2.应急响应程序当发生氧气供应中断、设备故障、火灾、爆炸等紧急情况时,使用人员应立即停止使用氧气,并迅速报告科室负责人。科室负责人接到报告后,应立即启动本科室的应急处置程序,采取相应的措施,如启用备用氧气设备、疏散人员等。同时,科室负责人应及时报告应急领导小组,应急领导小组接到报告后,应立即组织相关人员进行应急处置,确保患者生命安全。3.应急处置措施氧气供应中断时,应迅速启用备用氧气设备,确保患者吸氧需求;同时,及时联系氧气供应商,查明原因,尽快恢复正常供应。氧气设备故障时,应立即停止使用故障设备,更换备用设备或进行维修;对故障设备进行标识,防止误操作。发生火灾、爆炸等事故时,应立即停止氧气供应,疏散人员,组织灭火、救援等工作;同时,及时报告消防部门,配合消防部门进行处置。4.应急演练与培训定期组织氧气应急预案演练,演练内容包括应急响应程序、应急处置措施、人员疏散等,提高应急处置能力。对应急演练进行总结评估,针对演练中存在的问题,及时修订应急预案。加强对医护人员的应急培训,提高其应急意识和应急处置能力。五、氧气使用监督与检查管理1.监督管理部门卫生院设立专门的氧气使用监督管理部门,负责对氧气使用全过程进行监督检查。2.监督检查内容氧气采购、储存、使用等环节是否符合相关法律法规及行业标准。氧气使用人员是否经过专业培训,是否严格遵守操作规程。氧气使用设备是否定期维护保养,是否安全可靠。氧气使用环境是否符合要求,有无安全隐患。氧气应急预案是否完善,应急演练是否有效。3.监督检查方式定期进行全面检查,对氧气使用的各个环节进行详细检查,确保各项管理制度落实到位。不定期进行抽查,对重点科室、重点部位进行突击检查,及时发现和消除安全隐患。接受患者及医护人员的监督举报,对举报内容进行及时核实和处理。4.问题整改对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关科室、部门限期整改。整改完成后,应进行复查,确保问题得到

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