基层卫生院哨点管理制度

PAGE基层卫生院哨点管理制度一、总则（一）目的为有效发挥基层卫生院哨点监测作用，及时发现、报告和处置各类公共卫生风险，提高基层医疗卫生机构应对突发公共卫生事件的能力，保障人民群众身体健康和生命安全，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于辖区内所有基层卫生院及其所属科室、医护人员、相关工作人员。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策要求，确保哨点监测工作合法、规范、有序开展。2.科学精准原则：运用科学的监测方法和技术手段，提高监测数据的准确性和可靠性，实现精准预警、精准防控。3.及时高效原则：建立快速反应机制，及时发现、报告和处置公共卫生风险信息，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大限度减少危害。4.协同合作原则：加强基层卫生院内部各科室之间、与上级医疗卫生机构、疾病预防控制机构、社区卫生服务中心（站）等相关部门的协同合作，形成工作合力。二、组织管理（一）管理机构成立基层卫生院哨点监测管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，各科室负责人为成员。领导小组负责全面领导和统筹协调基层卫生院哨点监测管理工作，制定工作计划和目标，研究解决工作中的重大问题。（二）职责分工1.院长职责全面负责基层卫生院哨点监测管理工作，确保各项工作任务落到实处。组织制定和完善哨点监测管理制度、工作流程和应急预案。协调与上级医疗卫生机构、相关部门的沟通协作，保障工作顺利开展。定期对哨点监测工作进行检查、评估和总结，及时发现问题并督促整改。2.分管副院长职责协助院长开展基层卫生院哨点监测管理工作，负责具体工作的组织实施和协调。组织制定哨点监测工作方案和技术规范，指导各科室开展监测工作。定期对哨点监测数据进行审核、分析和报告，为决策提供科学依据。组织开展哨点监测人员培训和考核，提高业务水平和工作能力。3.科室负责人职责负责本科室哨点监测工作的具体实施，组织本科室人员按照制度和流程开展监测工作。收集、整理和上报本科室监测数据，确保数据真实、准确、完整。对本科室监测工作中发现的问题及时进行分析和处理，重大问题及时报告分管副院长和院长。配合其他科室做好协同监测工作，共同完成基层卫生院哨点监测任务。4.医护人员职责严格按照哨点监测制度和工作流程，认真履行岗位职责，做好患者信息登记、症状监测、标本采集等工作。及时发现和报告可疑公共卫生事件线索，不得瞒报、漏报、迟报。配合科室负责人和上级医疗卫生机构做好调查处置工作，提供相关资料和信息。5.相关工作人员职责负责哨点监测工作所需物资的采购、储备、管理和发放，确保物资供应充足、质量合格。做好监测设备的维护、保养和校准工作，保证设备正常运行。负责监测数据的录入、整理、分析和报告工作，建立健全监测档案。协助医护人员开展监测工作，做好相关后勤保障服务。三、哨点设置与监测内容（一）哨点设置1.发热门诊：作为基层卫生院的重要哨点，负责对前来就诊的发热患者进行详细询问病史、症状体征检查、流行病学史调查等，并做好登记和报告工作。2.肠道门诊：承担腹泻患者的监测任务，对腹泻病例进行粪便标本采集、检测，及时发现肠道传染病疫情线索。3.预检分诊点：位于基层卫生院入口处，对所有进入卫生院的人员进行体温检测、健康询问和分诊引导，发现可疑症状人员及时引导至发热门诊就诊。4.住院病房：负责对住院患者进行日常健康监测，重点关注患者的病情变化、症状体征等，及时发现潜在的公共卫生风险。5.预防接种门诊：在开展预防接种工作过程中，注意观察受种者的不良反应，收集相关信息，及时发现疑似预防接种异常反应。（二）监测内容1.发热监测测量就诊患者体温，记录发热患者的姓名、性别、年龄、职业、联系方式、体温、发热时间、伴随症状等信息。询问发热患者的流行病学史，包括是否去过疫情高发地区、是否接触过确诊或疑似病例等。2.肠道传染病监测对腹泻患者进行粪便标本采集，检测病原体，如霍乱弧菌、痢疾杆菌、沙门氏菌等。询问腹泻患者的发病时间、症状特点、饮食情况、接触史等，了解可能的感染源和传播途径。3.呼吸道传染病监测观察就诊患者的咳嗽、咳痰、流涕、咽痛、呼吸困难等呼吸道症状，记录症状出现的时间、严重程度等。收集呼吸道症状患者的流行病学史，评估感染风险。4.其他传染病监测：根据当地传染病流行情况和防控要求，对特定传染病进行监测，如手足口病、流感、麻疹等，及时发现疫情苗头。5.公共卫生事件相关信息监测关注辖区内突发公共卫生事件相关信息，如群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒等，及时收集、核实和报告。收集医疗机构内聚集性病例信息，分析是否存在传染病暴发流行的可能。四、监测工作流程（一）信息收集1.医护人员在日常诊疗工作中，按照监测内容要求，认真询问患者病史、症状体征、流行病学史等信息，并做好详细记录。2.预检分诊点工作人员对进入卫生院的人员进行体温检测和健康询问，发现可疑症状人员及时引导至发热门诊，并做好信息交接。3.住院病房护士对住院患者进行每日健康巡查，观察患者病情变化，记录相关信息。4.预防接种门诊工作人员在接种过程中，密切观察受种者反应，及时收集疑似预防接种异常反应信息。（二）信息报告1.发现符合监测标准的病例或事件后，责任报告人应在规定时间内填写传染病报告卡或公共卫生事件相关信息报告卡，通过网络直报系统或其他指定方式上报至辖区疾病预防控制机构。2.对于紧急、重大的公共卫生事件线索，应立即电话报告辖区疾病预防控制机构，并在2小时内完成网络直报。3.科室负责人对上报信息进行审核，确保信息准确、完整，审核无误后提交分管副院长进一步审核。4.分管副院长对上报信息进行终审，审核通过后确认上报。（三）信息核实后处置措施1.对于一般的监测病例，基层卫生院应按照相关诊疗规范进行诊治，并做好患者管理和随访工作。2.发现疑似传染病病例或公共卫生事件线索后，应立即启动相应的应急预案，对患者进行隔离观察、进一步检查诊断，同时开展流行病学调查，查找可能的感染源和传播途径。对密切接触者进行追踪、登记和医学观察，指导其做好个人防护。配合上级医疗卫生机构开展实验室检测、疫情处置等工作，提供相关样本和资料。3.对于确诊的传染病病例，应严格按照传染病防治法的要求进行隔离治疗、疫情报告、疫点消毒、密切接触者管理等防控措施，防止疫情扩散。4.定期对监测工作进行总结分析，评估防控效果，针对存在的问题及时调整防控策略和措施。五、质量控制（一）人员培训1.制定详细的哨点监测人员培训计划，定期组织医护人员、相关工作人员参加培训，培训内容包括法律法规知识、监测技术规范、疫情报告流程、个人防护知识等。2.邀请上级医疗卫生机构专家、疾病预防控制机构专业人员进行授课培训，提高培训的专业性和权威性。3.定期开展内部培训交流活动，分享监测工作经验和案例，提高工作人员业务水平和实际操作能力。4.对新入职人员进行岗前培训，使其熟悉哨点监测工作制度和流程，经考核合格后方可上岗。（二）数据审核1.建立数据审核制度，科室负责人对本科室上报的监测数据进行每日审核，确保数据的准确性和完整性。2.分管副院长定期对全院监测数据进行抽查审核，对发现的数据问题及时反馈给相关科室进行核实和纠正。3.定期对数据审核情况进行总结分析，查找数据质量问题的原因，采取针对性措施加以改进。（三）现场督导1.基层卫生院哨点监测管理领导小组定期对各哨点监测工作进行现场督导检查，查看工作开展情况、制度执行情况、物资储备情况等。2.对发现的问题及时下达整改通知书，明确整改要求和期限，督促相关科室和人员进行整改。3.跟踪整改落实情况，对整改不力的科室和人员进行通报批评，并纳入绩效考核。（四）考核评估1.制定哨点监测工作考核评估标准，定期对各科室和工作人员的哨点监测工作进行考核评估。2.考核评估内容包括监测数据质量、疫情报告及时性和准确性、防控措施落实情况、人员培训效果等。3.将考核评估结果与科室和个人的绩效考核挂钩，对表现优秀的科室和个人给予表彰和奖励，对工作不力的进行问责。六、物资保障（一）物资储备1.根据哨点监测工作需要，储备充足的防护用品、消毒用品、检测试剂、医疗设备等物资。2.建立物资储备清单，明确物资种类、数量、规格、存放位置等信息，并定期进行盘点和更新。3.按照物资有效期和使用情况，及时补充和更换储备物资，确保物资质量合格、数量充足。（二）物资管理1.设立专门的物资管理部门或岗位，负责物资的采购、验收、储存、发放、使用、报废等管理工作。2.建立物资出入库管理制度，严格登记物资出入库时间、数量、用途等信息，做到账目清晰、账物相符。3.加强物资储存管理，按照物资的特性和要求，分类存放，确保物资安全。定期对物资进行检查，防止物资损坏、变质、过期等情况发生。4.规范物资使用流程，医护人员和相关工作人员根据工作需要领用物资，严格按照操作规程使用，避免浪费和滥用。七、信息安全与保密（一）信息安全管理1.建立健全基层卫生院哨点监测信息安全管理制度，明确信息安全责任，加强信息系统安全防护。2.对监测数据的采集、传输、存储、使用等环节进行严格管理，采取加密、备份等技术措施，防止信息泄露、丢失、篡改等情况发生。3.定期对信息系统进行安全检查和漏洞扫描，及时发现和修复安全隐患。4.加强对工作人员的信息安全培训，提高其信息安全意识和防范能力，防止因人为疏忽导致信息安全事故。（二）保密管理1.严格遵守国家保密法律法规，对在