卫生院门诊预检分诊制度

PAGE卫生院门诊预检分诊制度一、总则（一）目的为有效防控各类传染病，规范卫生院门诊患者就诊流程，提高医疗服务质量，保障患者及医护人员的健康安全，特制定本预检分诊制度。（二）适用范围本制度适用于本院门诊各科室及相关工作人员。（三）基本原则1.早发现、早报告、早隔离、早治疗。2.科学、规范、有序、高效。3.以人为本，保障医疗安全与患者权益。二、组织管理（一）预检分诊工作领导小组成立以院长为组长，副院长为副组长，各临床科室主任、护士长及相关职能部门负责人为成员的预检分诊工作领导小组。负责全面领导、协调和监督预检分诊工作，制定工作方案，解决工作中存在的问题。（二）预检分诊岗位设置与人员配备1.在门诊入口处设立预检分诊台，配备经过专业培训、熟悉传染病防控知识和预检分诊流程的医护人员。2.根据门诊就诊患者流量，合理安排预检分诊人员班次，确保预检分诊工作不间断。（三）职责分工1.领导小组职责贯彻落实国家有关传染病防控法律法规和政策，组织制定本院预检分诊制度和应急预案。定期召开会议，研究解决预检分诊工作中的重大问题，部署工作任务。协调各部门之间的工作，保障预检分诊工作所需的人员、物资、设备等资源。对预检分诊工作进行监督检查，对违反制度的行为进行纠正和处理。2.预检分诊人员职责负责对每一位进入门诊的患者进行体温检测、询问病史、症状等基本情况，并进行详细登记。根据患者症状和体征，运用专业知识进行初步判断，对疑似传染病患者引导至发热门诊或隔离观察室进一步检查。及时向科室医生反馈患者预检情况，协助医生做好患者的分诊工作。做好预检分诊区域的消毒、通风等环境卫生工作，防止交叉感染。负责收集、整理和上报预检分诊工作相关信息，发现异常情况及时报告。3.临床科室医生职责对预检分诊后送来的患者进行认真检查和诊断，按照诊疗规范进行治疗。如发现疑似传染病患者，及时报告医院感染管理部门，并按照规定进行隔离、转诊等处理。配合预检分诊人员做好患者信息沟通和协调工作，确保患者得到及时、有效的治疗。4.医院感染管理部门职责负责指导预检分诊人员做好个人防护和消毒隔离工作，监督预检分诊区域的消毒效果。对预检分诊工作中发现的疑似传染病患者进行流行病学调查和处理，及时向上级卫生行政部门报告。定期对预检分诊工作进行检查和评估，提出改进意见和建议，不断完善预检分诊制度。5.后勤保障部门职责负责保障预检分诊工作所需的物资供应，包括防护用品、消毒药品、体温计、登记表等。做好预检分诊区域的水电供应、设备维修等后勤保障工作，确保工作正常运转。三、预检分诊流程（一）患者就诊流程1.患者到达门诊入口处，首先在预检分诊台接受体温检测。2.预检分诊人员询问患者病史、症状、近期旅居史、接触史等情况，并进行详细登记。3.根据患者情况进行初步判断：如患者体温正常，无呼吸道症状、腹泻等可疑症状，且无流行病学史，引导至相应科室就诊。如患者体温≥37.3℃，或伴有咳嗽、乏力、呼吸困难、腹泻等可疑症状，或有流行病学史，立即引导至发热门诊就诊，并通知发热门诊医生做好接诊准备。对于疑似传染病患者，在引导至发热门诊的同时，做好患者及陪同人员的隔离防护措施，避免交叉感染。（二）信息登记与报告1.预检分诊人员对每一位患者进行信息登记，内容包括姓名、性别、年龄、联系方式、体温、症状、病史、旅居史、接触史等。2.发现疑似传染病患者后，预检分诊人员应立即填写传染病报告卡，按照规定的报告时限和程序，通过网络直报系统或其他方式上报至当地疾病预防控制机构。3.将患者的相关信息及时通知发热门诊或相关科室医生，以便做好进一步的诊断和治疗工作。（三）发热门诊工作流程1.发热门诊医生对前来就诊的患者进行详细询问病史、体格检查、实验室检查等，做出初步诊断。2.对于疑似传染病患者，按照相关诊疗规范进行隔离观察、标本采集送检等处理。3.如确诊为传染病患者，及时报告医院感染管理部门，并按照规定进行隔离治疗、疫情报告等后续处理。4.发热门诊医护人员严格执行消毒隔离制度，做好个人防护，防止交叉感染。（四）疑似传染病患者转诊流程1.对于确诊或疑似传染病患者，需要转诊至上级医疗机构进一步治疗的，由医院感染管理部门联系上级医疗机构，并协调安排转诊事宜。2.转诊前，对患者进行必要的病情告知和防护指导，确保患者在转诊过程中的安全。3.安排专人陪同患者转诊，做好交接工作，将患者的病历资料、检查结果等一并转交给上级医疗机构。四、预检分诊工作要求（一）人员培训1.定期组织预检分诊人员参加传染病防控知识和技能培训，培训内容包括传染病的诊断标准、防控措施、消毒隔离技术、个人防护等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，确保培训效果。3.对新上岗的预检分诊人员进行岗前培训，经考核合格后方可上岗。（二）个人防护1.预检分诊人员应严格按照标准防护要求，正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。2.根据不同的工作场景和接触患者的风险程度，选择合适的防护级别，做好个人防护措施，防止感染。3.在工作结束后，按照规范流程进行手卫生消毒，及时更换防护用品。（三）消毒隔离1.预检分诊区域应保持清洁、通风良好，定期进行消毒。2.对患者接触过的物品、设备等进行及时消毒处理，使用后的体温计、压舌板等应一人一用一消毒。（四）医疗废物管理1.按照医疗废物管理相关规定，对预检分诊过程中产生的医疗废物进行分类收集、包装、标识。2.医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处理，做好交接登记工作。（五）信息管理1.建立健全预检分诊信息管理制度，确保患者信息的准确、完整和安全。2.对预检分诊工作中收集的信息进行定期分析和总结，为传染病防控工作提供数据支持。（六）应急处置1.制定预检分诊应急预案，明确应急处置流程和各部门职责。2.定期组织应急演练，提高应对突发公共卫生事件的能力。3.一旦发生突发公共卫生事件，立即启动应急预案，迅速采取防控措施，确保患者和医护人员的安全。五、监督与考核（一）监督检查1.医院感染管理部门定期对预检分诊工作进行监督检查，包括人员资质、工作流程、个人防护、消毒隔离等方面。2.医务科、护理部等职能部门不定期对预检分诊工作进行抽查，及时发现问题并督促整改。3.设立投诉举报电话和邮箱，接受患者及社会各界对预检分诊工作的监督和投诉。（二）考核评价1.建立预检分诊工作考核评价机