卫生所基药管理制度

PAGE卫生所基药管理制度一、总则（一）目的为加强卫生所基本药物管理，规范基本药物采购、储存、使用等行为，确保基本药物供应保障和合理使用，满足群众基本医疗用药需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生所内所有基本药物的管理活动，包括采购、验收、储存、养护、调配、使用、不良反应监测等环节。（三）基本原则1.保证供应原则：确保基本药物的及时、足量供应，满足临床诊疗需求。2.质量优先原则：严格把控基本药物质量，从合法渠道采购符合质量标准的药品。3.合理使用原则：促进基本药物合理使用，提高医疗质量，保障患者用药安全、有效、经济。4.规范管理原则：依据法律法规和行业规范，对基本药物管理各环节进行规范化操作。二、职责分工（一）卫生所负责人1.全面负责卫生所基本药物管理工作，确保制度的有效执行。2.协调与外部供应商、上级主管部门等的关系，保障基本药物供应渠道畅通。3.监督检查基本药物管理各环节工作，对存在的问题及时进行整改。（二）药房负责人1.具体组织实施基本药物采购、验收、储存、养护、调配等工作。2.负责审核基本药物采购计划，确保采购药品的合理性和必要性。3.定期盘点库存，掌握药品库存动态，防止药品积压或缺货。4.组织开展药房人员的业务培训，提高其专业素质和服务水平。（三）临床医生1.根据患者病情，合理选用基本药物进行治疗，严格掌握用药指征和剂量。2.向患者或其家属做好基本药物使用的说明和指导，提高患者用药依从性。3.及时反馈基本药物在临床使用过程中的不良反应等信息。（四）护士1.协助医生做好基本药物的使用工作，严格执行医嘱，准确给药。2.观察患者用药后的反应，发现异常及时报告医生。3.参与患者用药教育，提高患者合理用药意识。三、基本药物采购管理（一）采购计划制定1.药房负责人应根据卫生所的诊疗需求、药品库存情况以及临床用药趋势等，定期制定基本药物采购计划。采购计划应明确药品名称、剂型、规格、数量等内容。2.采购计划需经卫生所负责人审核批准后执行。（二）供应商选择1.选择具有合法资质的药品供应商，对供应商的资质进行严格审核，包括营业执照、药品生产许可证或药品经营许可证、药品质量保证协议等。2.建立供应商评估机制，定期对供应商的供货质量、价格、交货期、售后服务等进行评估，选择优质供应商合作。（三）采购合同签订1.与选定的供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务，包括药品名称、规格、数量、价格、交货期、质量标准、验收方式、付款方式等条款。2.采购合同应符合法律法规要求，确保双方权益得到有效保障。（四）采购执行1.按照采购合同要求，及时向供应商下达采购订单，跟踪采购进度，确保药品按时、按量到货。2.对于紧急采购需求，应按照规定的审批程序进行，确保采购行为的合法性和合理性。四、基本药物验收管理（一）验收人员由药房专业人员负责基本药物的验收工作，验收人员应具备相应的专业知识和技能。（二）验收依据以药品质量标准、合同约定以及相关法律法规为验收依据。（三）验收内容1.核对药品的名称、剂型、规格、数量、生产厂家、批准文号、生产日期、有效期等信息是否与采购合同和随货同行单一致。2.检查药品的外观质量，包括包装是否完好、有无破损、变形、变色、异味等情况。3.对需要进行内在质量检验的药品，按照规定进行抽样检验。（四）验收记录1.验收人员应做好验收记录，记录内容包括药品名称、规格、数量、生产厂家、批准文号、生产日期、有效期、验收日期、验收结果、验收人员签名等。2.验收记录应妥善保存，保存期限至少为药品有效期满后一年。五、基本药物储存管理（一）储存设施设备1.卫生所应配备与基本药物储存相适应的设施设备，如药库、药房的货架、货柜、温湿度调控设备、防虫防鼠设备等。2.药库应保持清洁、通风、干燥，温度、湿度应符合药品储存要求。（二）分类储存1.按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类储存，将药品分为麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、生物制品、中药材、中药饮片、化学药品制剂、抗生素制剂等类别，分别存放于相应的区域。2.同一类别的药品应按照药品名称的字母顺序或剂型等进行排列，便于查找和管理。（三）标识管理1.在药品储存区域设置明显的标识牌，标明药品类别、名称、规格、数量等信息。2.对于特殊管理的药品，应设置专门的标识，如麻醉药品、精神药品专柜标识等。（四）库存管理1.建立药品库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。2.对库存药品进行动态管理，掌握药品的出入库情况，及时补货和处理积压药品。3.按照药品有效期的远近，实行近效期药品预警制度，对接近有效期的药品进行重点监控和处理。六、基本药物养护管理（一）养护人员由药房人员负责基本药物的养护工作，养护人员应具备一定的药品养护知识和技能。（二）养护计划制定根据药品的储存特点和库存情况，制定年度、季度和月度养护计划，明确养护药品的品种、养护方法、养护周期等内容。（三）养护措施1.定期对储存药品进行检查，检查内容包括药品的外观质量、包装、温湿度、储存条件等。2.对易霉变、易潮解、易挥发、易氧化等药品，应采取相应的养护措施，如密封、防潮、通风、降温等。3.对发现的问题药品，应及时进行处理，如隔离存放、报损、退货等，并做好记录。（四）养护记录养护人员应做好养护记录，记录内容包括养护日期、养护药品名称、规格、数量、养护情况记录、养护人员签名等。养护记录应妥善保存，保存期限至少为药品有效期满后一年。七、基本药物调配管理（一）调配人员由经过专业培训、取得相应资格的药房人员负责基本药物的调配工作。（二）调配流程1.接收医生开具的处方或医嘱，认真审核处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量用法用量、诊断等信息，确保处方的合法性、合理性和准确性。2.按照处方要求，准确调配药品，注意药品的剂型、规格、数量等，避免调配错误。3.调配完成后，对药品进行核对，核对内容包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、患者姓名等，确保调配的药品与处方一致。4.将调配好的药品交付给患者或护士，并做好交接记录。（三）特殊药品调配1.对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理的药品，应严格按照相关法律法规和管理制度进行调配，双人核对，确保调配准确无误。2.特殊药品调配记录应保存完整，保存期限至少为五年。八、基本药物使用管理（一）临床用药管理1.临床医生应严格掌握基本药物的使用指征，根据患者病情合理选用基本药物进行治疗，优先选用国家基本药物目录中的药品。2.遵循合理用药原则，严格控制药品剂量、疗程，避免滥用和过度用药。3.加强对临床用药的监测和评价，定期对临床用药情况进行分析总结，不断提高合理用药水平。（二）患者用药教育1.医护人员应向患者或其家属做好基本药物使用的说明和指导，包括药品名称、用法用量、用药时间、用药注意事项等，提高患者用药依从性。2.告知患者可能出现的不良反应及应对措施，增强患者自我保护意识。（三）药品不良反应监测与报告1.建立药品不良反应监测制度，医护人员在临床用药过程中应密切观察患者用药反应，发现药品不良反应及时记录和报告。2.按照规定的程序和要求，及时向药品不良反应监测机构报告药品不良反应信息，配合做好相关调查和处理工作。九、监督与考核（一）内部监督1.卫生所负责人定期对基本药物管理工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。2.药房负责人对基本药物采购、验收、储存、养护、调配等环节进行日常监督管理，确保各环节工作规范有序。（二）考核机制1.建立基本药物管理