卫生院统计人员工作制度

PAGE卫生院统计人员工作制度一、总则（一）目的为加强卫生院统计工作，保障统计资料的准确性、及时性和完整性，充分发挥统计在卫生院管理、决策和医疗服务中的重要作用，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业统计标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体统计人员，包括负责各类统计报表填报、数据收集整理分析以及相关统计工作的专职和兼职人员。（三）基本原则1.依法统计原则严格遵守《中华人民共和国统计法》及相关统计法规，确保统计工作合法合规。2.真实准确原则如实收集、整理、报送统计数据，保证数据的真实性和准确性，不得虚报、瞒报、拒报、迟报。3.及时完整原则按照规定的时间和要求，及时完成统计工作任务，确保统计资料的全面性和完整性。4.科学规范原则运用科学的统计方法和技术手段，规范统计工作流程，提高统计工作质量和效率。二、统计人员职责（一）报表填报职责1.负责按照国家卫生健康委及地方卫生行政部门规定的统计报表制度，准确、及时地填报各类统计报表，包括医疗服务、人员、财务、设备等方面的报表。2.认真核对报表数据，确保数据来源可靠、逻辑关系正确，避免出现数据错误和漏报现象。3.在规定时间内完成报表的报送工作，不得延误，如遇特殊情况需提前向上级主管部门说明原因。（二）数据收集与整理职责1.主动收集卫生院内部各科室的医疗业务数据、行政管理数据等相关信息，确保数据全面覆盖卫生院工作的各个方面。2.对收集到的数据进行分类、汇总、审核，剔除无效数据，保证数据的质量。3.建立健全统计台账，详细记录各类数据的变动情况，为统计分析提供基础支持。（三）统计分析职责1.运用统计学方法对卫生院的统计数据进行深入分析，撰写统计分析报告，为卫生院领导决策提供科学依据。2.定期开展专题统计分析，如医疗质量分析、医疗费用分析、疾病谱分析等，及时发现问题并提出改进建议。3.关注医疗卫生行业动态和相关政策法规变化，结合卫生院实际情况，进行对比分析，为卫生院发展提供前瞻性建议。（四）数据管理职责1.妥善保管统计资料，建立统计档案管理制度，对各类统计报表、统计台账、统计分析报告等进行分类归档，确保档案资料的完整性和可查阅性。2.严格遵守数据安全规定，防止统计数据泄露、丢失或被篡改。对涉及卫生院机密的数据，要采取加密存储、限制访问等安全措施。3.定期对统计数据进行备份，备份数据应存储在安全可靠的介质上，并异地存放，以防止数据因自然灾害、设备故障等原因丢失。（五）沟通协调职责1.与卫生院内部各科室保持密切沟通，及时了解业务进展情况，协调解决数据收集过程中出现的问题。2.加强与上级卫生行政部门、统计机构的联系，及时掌握统计工作要求和政策变化，按时报送统计资料，接受业务指导和监督检查。3.积极参与医疗卫生统计学术交流活动，学习借鉴先进的统计方法和经验，不断提高自身业务水平。三、统计工作流程（一）数据收集1.制定数据收集计划根据统计报表制度和卫生院管理需求，每月初制定详细的数据收集计划，明确收集的数据内容、来源科室、时间节点及责任人。2.数据来源渠道医疗业务科室：通过医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）等获取门诊、住院、手术、检查检验等医疗服务数据。行政管理科室：收集人员、财务、设备、物资等行政管理方面的数据，如人员考勤、工资发放、设备采购与维修记录等。其他渠道：根据需要，还可通过问卷调查、现场访谈等方式收集相关数据。3.数据收集方式定期收集：按照既定的时间周期，如每日、每周、每月，由各科室统计员将数据报送至卫生院统计室。实时收集：利用信息系统的实时数据接口，实现部分关键数据的实时采集，确保数据的及时性和准确性。专项收集：针对特定的统计任务或项目，组织相关科室进行专项数据收集。（二）数据整理1.数据审核逻辑审核：对收集到的数据进行逻辑关系审核，检查数据之间的合理性和一致性，如医疗费用与收费项目、诊疗人次与科室工作量等之间的逻辑关系。准确性审核：通过与原始记录、相关科室核对等方式，对数据的准确性进行审核，发现错误及时更正。2.数据分类汇总根据统计报表和分析需求，对审核后的原始数据进行分类，如按科室、病种、时间等维度进行分类。运用统计软件或电子表格工具对分类后的数据进行汇总计算，生成各类统计指标和报表基础数据。3.数据录入将整理好的数据准确录入统计报表系统或统计数据库，录入过程中要认真核对，确保录入数据与原始数据一致。（三）统计分析1.选择分析方法根据统计目的和数据特点，选择合适的统计分析方法，如描述性统计分析、相关性分析、趋势分析、聚类分析等。2.数据分析过程运用统计软件对数据进行分析处理，生成各类统计图表和分析结果。对分析结果进行深入解读，结合卫生院实际情况，挖掘数据背后的问题和规律。3.撰写分析报告根据数据分析结果，撰写统计分析报告，报告内容应包括分析目的、数据来源、分析方法、主要结果、结论和建议等。分析报告应语言简洁、逻辑清晰、数据准确，能够为卫生院领导和相关部门提供有价值的决策参考。（四）报表报送与发布1.报表报送按照上级卫生行政部门规定的格式、内容和时间要求，将统计报表通过网络直报系统、电子邮件或纸质报表等方式报送至指定部门。在报送报表前，要对报表数据进行再次审核，确保报表数据准确无误，并由统计负责人签字盖章确认。2.数据发布根据卫生院内部管理需要，定期发布统计数据，如在院周会、内部网站等平台公布主要统计指标和分析结果。发布的数据应进行适当的整理和分析，以通俗易懂的方式呈现给全院职工，为大家了解卫生院运行情况提供参考。四、统计质量控制（一）质量控制目标确保统计数据的准确性、及时性和完整性，统计报表上报合格率达到100%，统计分析报告能够为卫生院决策提供可靠依据。（二）质量控制措施1.人员培训定期组织统计人员参加专业培训，学习统计法律法规、统计业务知识和统计软件操作技能，提高统计人员的业务水平和责任意识。鼓励统计人员参加统计专业学历教育和职业资格考试，不断提升自身综合素质。2.数据审核制度建立严格的数据审核流程，实行统计人员自查、科室互查、统计负责人审核的三级审核制度。对审核中发现的问题及时反馈给相关科室和人员进行核实更正，确保数据质量。3.数据质量评估定期对统计数据质量进行评估，采用抽样检查、数据比对、逻辑校验等方法，对统计数据的准确性、完整性和及时性进行全面评估。根据评估结果，分析存在的问题，制定改进措施，不断提高统计数据质量。4.监督检查接受上级卫生行政部门和统计机构的监督检查，积极配合做好统计执法检查工作，对检查中发现的问题及时整改。卫生院内部定期开展统计工作质量检查，对统计人员的工作进行考核评价，确保统计工作规范有序开展。五、统计资料管理（一）资料分类1.统计报表类包括国家卫生健康委及地方卫生行政部门规定的各类定期统计报表、临时性统计报表等。2.统计台账类如医疗业务台账、人员台账、财务台账、设备台账等，记录卫生院各项工作的动态数据。3.统计分析报告类月度、季度、年度统计分析报告，以及针对特定问题的专题分析报告。4.其他资料类如统计调查方案、调查问卷、统计工作制度、统计培训资料等。（二）档案建立1.设立专门的统计档案室或档案柜，用于存放统计资料。2.按照资料分类，对统计资料进行编号、装订、归档，建立档案目录索引，便于查找和管理。（三）档案保管1.统计档案室应保持干燥、通风、防火、防潮、防虫，确保档案资料的安全。2.定期对档案资料进行检查和清理，对破损、褪色的档案进行修复和更换，确保档案资料的完整性。3.统计档案的保管期限按照国家有关规定执行，一般统计报表和台账保存期限为5年，重要统计分析报告和其他资料保存期限为10年。（四）档案查阅与借阅1.卫生院内部人员因工作需要查阅统计档案，需填写档案查阅申请表，经统计负责人批准后，方可在统计档案室查阅。2.需要借阅统计档案的，应填写档案借阅申请表，注明借阅期限和用途，经统计负责人和卫生院分管领导批准后，办理借阅手续。借阅期限一般不得超过15个工作日，借阅人员应妥善保管档案，不得转借