卫生院药房盘点管理制度

PAGE卫生院药房盘点管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院药房盘点工作，确保药品库存数量准确、质量合格，保障医疗用药供应的及时性与准确性，加强药品管理，提高药房工作效率和管理水平，维护患者利益。2.适用范围本制度适用于卫生院药房所有药品及相关物资的盘点管理。3.基本原则定期盘点与不定期抽查相结合，确保账物相符。遵循实事求是原则，如实记录盘点结果，不得隐瞒或虚报。盘点工作应在保证药房正常工作秩序的前提下进行，尽量减少对日常医疗服务的影响。二、职责分工1.药房负责人全面负责药房盘点工作的组织、协调与监督。审核盘点报告，对盘点结果的准确性和真实性负责。根据盘点结果，组织分析差异原因，提出改进措施并监督执行。2.盘点小组由药房工作人员组成，负责具体的盘点操作。按照规定的盘点方法和流程，认真清点药品及物资数量，记录实际情况。对盘点过程中发现的问题及时反馈给负责人，并协助分析原因。3.财务人员负责提供药房药品及物资的财务账目数据，确保账目清晰、准确。协助盘点小组核对账目与实物，对盘盈、盘亏情况进行财务处理。参与盘点结果的分析，从财务角度提供相关建议。三、盘点周期1.月度小盘点：每月末对药房部分重点药品及高值耗材进行盘点，确保库存数量准确，及时发现可能存在的问题。2.季度大盘点：每季度末对药房所有药品、医疗器械、办公用品等物资进行全面盘点，形成详细的盘点报告。3.不定期抽查：根据药房工作实际情况，不定期对特定区域或品种进行抽查盘点，以加强日常监督管理。四、盘点准备1.制定盘点计划药房负责人提前制定详细的盘点计划，明确盘点时间、范围、人员分工等。盘点计划应提前通知相关人员，确保各项准备工作有序进行。2.清理库存在盘点前，药房工作人员应对库存药品及物资进行清理，整理货架，核对药品的货位标签与实际存放位置是否一致。对已过期、变质、损坏的药品及物资进行单独标识，清理出库存区域，避免混淆。3.核对账目财务人员提前与药房核对账目，确保财务账目与药房实物账一致。检查药品出入库记录是否完整、准确，对未入账的出入库业务及时进行处理。4.准备盘点工具准备好盘点所需的工具，如盘点表、计算器、标签等。确保盘点工具的准确性和可靠性，对损坏或不准确的工具及时进行更换或校准。五、盘点方法1.实地清点法盘点人员按照预先确定的盘点顺序，对每个货位的药品及物资逐一进行清点，记录实际数量。对于整箱或整件包装的药品，应检查外包装是否完好，标签信息是否清晰，同时清点箱内或件内的药品数量。对于零散摆放的药品，应逐瓶、逐盒进行清点，确保数量准确。2.账实核对法将盘点记录的实际数量与财务账目及药房实物账上的数量进行核对。核对过程中要注意药品的规格、剂型、批次等信息是否一致，对于不一致的情况要详细记录并查明原因。3.质量检查在盘点过程中，对药品的质量进行检查，查看药品的外观、包装、有效期等是否符合要求。对于发现的质量问题药品，应立即进行封存，并按照相关规定进行处理。六、盘点实施1.首次盘点按照盘点计划，盘点小组开始对药房药品及物资进行首次清点。盘点人员应认真负责，逐一对每个品种进行清点，不得遗漏或重复。在清点过程中，如发现药品数量与账目不符或质量问题，应及时记录并标记。2.交叉核对首次盘点完成后，安排不同的盘点人员进行交叉核对。交叉核对人员应重新清点部分品种，核实首次盘点结果的准确性。对交叉核对中发现的差异，再次进行核实和记录。3.复盘对于存在较大差异或疑问的品种，进行复盘。复盘时应更加仔细地清点，检查是否存在漏盘、错盘等情况。复盘结果应与前两次盘点结果进行对比分析，找出差异原因。七、盘点结果记录与报告1.记录要求盘点人员应认真填写盘点表，详细记录药品及物资的名称、规格、剂型、数量、批次、账存数、实存数等信息。对于盘盈、盘亏的药品及物资，要注明差异数量及原因，并由盘点人员签字确认。2.报告编制盘点工作结束后，药房负责人根据盘点记录编制盘点报告。盘点报告应包括盘点基本情况、盘点结果（盘盈、盘亏汇总表）、差异原因分析、改进措施建议等内容。盘点报告应在规定时间内完成，并提交给卫生院相关领导及部门。3.报告审核与存档卫生院相关领导对盘点报告进行审核，确认盘点结果的准确性和可靠性。审核通过后的盘点报告应进行存档，作为药房药品管理的重要资料，保存期限按照相关规定执行。八、差异处理与改进措施1.差异分析药房负责人组织相关人员对盘点差异进行深入分析，查找差异产生的原因。差异原因可能包括药品出入库记录错误、盘点操作失误、药品丢失或损坏、库存管理不善等。2.处理措施根据差异原因，制定相应的处理措施。对于因记录错误导致的差异，及时更正账目；对于盘点操作失误，加强培训，提高盘点人员的业务水平；对于药品丢失或损坏，查明责任，按照规定进行赔偿或处理；对于库存管理问题，完善库存管理制度，加强日常监管。3.改进措施制定与执行针对盘点过程中发现的问题，制定具体的改进措施，明确责任人和时间节点。将改进措施纳入药房工作计划，定期跟踪检查执行情况，确保问题得到有效解决，不断提高药房管理水平。九、监督与考核1.内部监督卫生院内部审计部门定期对药房盘点工作进行监督检查，确保盘点制度的执行情况符合规定要求。监督检查内容包括盘点计划的执行情况、盘点记录的真实性与完整性、差异处理的及时性与准确性等。2.考核机制建立药房盘点工作考核机制，将盘点工作质量纳入药房工作人员的绩效考核体系。考核指标包括盘点差异率、盘点报告的准确性、改进措施的执行效果等。根据考核结果，对表现优秀的工作人员给予奖励，