社区卫生院收费管理制度_第1页
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文档简介

PAGE社区卫生院收费管理制度一、总则1.目的为加强社区卫生院收费管理,规范收费行为,确保医疗服务收费合理、透明、准确,维护患者和卫生院的合法权益,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于社区卫生院所有涉及医疗服务收费的部门、科室及工作人员。3.收费管理原则合法性原则:严格遵守国家有关法律法规、政策规定以及医疗卫生行业收费标准,依法依规收费。合理性原则:收费项目和标准应合理公正,体现医疗服务的价值,不得巧立名目乱收费。公开透明原则:收费项目、标准、依据等应向患者公开,接受社会监督。准确性原则:确保收费数据准确无误,避免因收费错误引发纠纷。二、收费项目与标准管理1.收费项目管理严格按照国家及地方物价部门批准的医疗服务收费项目目录执行,不得擅自新增、删减或变更收费项目。卫生院应定期对收费项目进行梳理,确保收费项目与实际开展的医疗服务一致。如有收费项目调整,应及时向物价部门报备,并向患者公示。2.收费标准管理收费标准应严格按照物价部门核定的标准执行,不得擅自提高或降低收费标准。对于有政府指导价的项目,不得突破指导价上限;对于市场调节价项目,应合理定价,并保持价格相对稳定。卫生院应关注物价政策变化,及时调整收费标准,并做好相关培训和宣传工作。三、收费票据管理1.票据种类社区卫生院使用的收费票据主要包括财政部门统一监制的医疗收费票据等。2.票据领购与保管设立专门的票据管理人员,负责票据的领购、保管、发放和核销工作。票据管理人员应按照规定定期到财政部门领购票据,确保票据供应充足。建立票据保管制度,设置专门的票据存放场所,确保票据安全,防止票据丢失、损毁。3.票据开具与使用收费人员应按照规定使用收费票据,如实填写收费项目、金额、日期等信息,确保票据内容完整、准确、清晰。票据应一次性复写开具,不得涂改、挖补、撕毁票据。如发生填写错误,应加盖作废章,并重新开具票据。收费票据应加盖卫生院财务专用章或收费专用章,不得使用其他印章代替。4.票据核销票据管理人员应定期对已使用的票据进行核销,核对票据存根联与记账联的一致性,确保票据使用金额与财务入账金额相符。核销后的票据存根联应妥善保管,保存期限按照国家有关规定执行。四、收费流程管理1.挂号收费流程患者在挂号窗口办理挂号手续时,挂号人员应根据患者选择的科室和医生,准确录入挂号信息,并按照规定收取挂号费用。挂号人员应向患者提供挂号凭证,告知患者就诊科室、楼层及注意事项。2.就诊收费流程患者就诊时,医生应根据患者病情合理开具检查、检验、治疗等医嘱。护士或医技人员应按照医嘱为患者进行相应的检查、检验和治疗操作,并在系统中准确记录。收费人员根据系统记录的收费项目和数量,准确计算应收费用,并向患者收取费用。收费人员应向患者提供收费明细清单,告知患者收费项目、金额及支付方式等信息。3.退费流程患者因特殊原因需要退费的,应凭相关证明材料到原收费窗口办理退费手续。收费人员应核实退费原因及相关证明材料,经科室负责人签字确认后,方可办理退费。退费金额应从原收费账户退还患者,不得使用现金退费。如原收费方式为医保支付,应按照医保部门规定办理退费手续。五、收费监督与检查1.内部监督卫生院成立收费管理监督小组,定期对收费工作进行检查和监督。监督小组应由财务、审计、医务等部门人员组成。监督小组应检查收费项目、标准执行情况,收费票据使用情况,收费流程合规性等,发现问题及时督促整改。定期对收费人员进行培训和考核,提高收费人员的业务水平和法律意识,确保收费工作规范开展。2.外部监督积极配合物价、医保等部门的监督检查,如实提供相关资料和信息。主动接受社会监督,通过设立举报电话、意见箱等方式,广泛收集患者及社会各界的意见和建议,及时处理投诉举报事项。六、违规处理1.对违规收费行为的界定擅自新增收费项目、提高收费标准、分解收费项目等行为属于违规收费。不按规定使用收费票据,如虚开、伪造票据等行为属于违规行为。违反收费流程,如私自收费、不提供收费明细清单等行为属于违规操作。2.违规处理措施对于发现的违规收费行为,应责令相关责任人立即改正,并退还多收费用。对违规责任人进行批评教育,情节严重的给予相应的纪律处分。涉及违法犯罪的,移交司法机关依法处理。因违规收费行为给患者造成经济损失的,应依法承担赔偿责任。七、信息化管理1.收费系统建设建立完善的收费信息系统,实现收费项目管理、票据管理、收费流程控制、数据统计分析等功能的信息化。收费系统应与医院信息系统(HIS)、医保系统等进行无缝对接,确保数据传输准确、及时。2.数据安全与维护加强收费数据的安全管理,设置数据备份机制,定期备份收费数据,防止数据丢失。建立数据访问权限管理制度,严格控制收费数据的访问权限,确保数据安全。定期对收费系统进行维护和升级,确保系统稳定运行,功能正常。八、培训与宣传1.培训定期组织收费人员参加业务培训,培训内容包括收费政策法规、收费标准、收费流程、票据管理等方面。通过案例分析、模拟操作等方式,提高收费人员的实际操作能力和解决问题的能力。对新入职的收费人员进行岗前培训,确保其熟悉收费管理制度和工作流程。还可以邀请物价、医保等部门的专家进行专题讲座,及时传达最新政策和要求。2.宣传利用多种渠道向患者宣传收费政策、收费项目和标准等信息,如在卫生院宣传栏张贴公告、在候诊区播放宣传视频、发放宣传手册等。通过卫生院官方网站、微信公众号等新媒体平台,及时发布收费相关信息,方便患者

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