卫生站手卫生制度

PAGE卫生站手卫生制度一、总则1.目的为加强卫生站手卫生管理，有效预防和控制感染，保障患者及医护人员的健康与安全，依据相关法律法规及行业标准，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生站全体医护人员、工作人员以及进入卫生站的患者及陪同人员。3.依据本制度依据《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的重要性1.预防感染传播手部是传播病原体的重要媒介，通过正确的手卫生措施，可以有效减少细菌、病毒等病原体的传播，降低交叉感染的风险。2.保障患者安全医护人员手部清洁与否直接关系到患者的医疗安全。清洁的手可以避免将病原体带入患者体内，预防医院感染的发生，提高患者的治疗效果和康复质量。3.保护医护人员自身医护人员在工作中频繁接触患者和各种医疗环境，容易受到病原体的侵袭。做好手卫生可以有效保护自身健康，减少职业暴露的风险。三、手卫生设施与用品1.洗手设施卫生站应配备足够数量的流动水洗手设施，包括感应式水龙头或脚踏式水龙头，以确保洗手的便捷性和卫生性。洗手池应定期清洁和消毒，保持清洁无污垢。2.干手设施应配备干手纸巾、干手器等干手设施。干手纸巾应保持充足供应，干手器应定期维护，确保正常运行。3.洗手液应选用符合国家标准的洗手液，洗手液应具有良好的去污、杀菌效果，且对皮肤刺激性小。洗手液应放置在易于取用的位置，方便医护人员和患者使用。4.手消毒剂应配备合适的手消毒剂，如含醇类手消毒剂等。手消毒剂应符合相关标准要求，具有快速杀菌、方便使用等特点。手消毒剂应放置在治疗室、病房、处置室等重点区域，便于随时使用。四、洗手与卫生手消毒1.洗手时机接触患者前、后。进行无菌操作前。接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后。接触患者周围环境及物品后。处理污染物品后。使用卫生间前后。2.洗手方法采用流动水洗手，湿润双手后，取适量洗手液均匀涂抹于双手，按照七步洗手法认真揉搓双手，每个步骤至少揉搓5次。七步洗手法步骤为：掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。揉搓时间不少于15秒，确保双手各个部位都能得到充分清洁。最后用流动水彻底冲洗双手，用干手纸巾或干手器擦干双手。3.卫生手消毒时机当手部没有明显污染时，在以下情况下可选用卫生手消毒：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。4.卫生手消毒方法取适量的手消毒剂于掌心，按照七步洗手法认真揉搓双手，使消毒剂覆盖双手的每个部位，作用1分钟后用流动水冲洗干净（醇类手消毒剂无需用水冲洗），再用干手纸巾或干手器擦干双手。五、外科手消毒1.外科手消毒时机进行外科手术前。2.外科手消毒方法洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。取适量的洗手液按七步洗手法认真揉搓双手、前臂和上臂下1/3，揉搓时间不少于3分钟。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。使用干手纸巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。取适量的外科手消毒剂均匀涂抹于双手、前臂和上臂下1/3，按照六步揉搓法进行揉搓，每步至少揉搓5次，持续揉搓至消毒剂完全干燥。六步揉搓法步骤为：双手掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓；掌心相对，手指交叉，相互揉搓；弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。六、手卫生的监督与考核1.监督管理卫生站应设立手卫生管理小组，负责对全站手卫生工作进行监督检查。定期对手卫生设施的配备、使用情况进行检查，确保设施完好、用品充足。对医护人员和工作人员的手卫生执行情况进行随机抽查，观察其洗手和手消毒的操作是否规范。2.考核标准制定详细的手卫生考核标准，包括洗手时机的掌握、洗手方法的正确性、手消毒剂的使用等方面。考核结果纳入个人绩效考核体系，与绩效奖金、评优评先等挂钩。3.持续改进根据监督检查和考核结果，分析存在的问题，制定针对性的改进措施，不断提高全站人员的手卫生依从性和规范性。定期对手卫生制度的执行情况进行总结评估，对制度进行修订和完善，以适应实际工作的需要。七、培训与教育1.培训计划制定手卫生培训计划，定期组织医护人员、工作人员进行手卫生知识和技能培训。培训内容包括手卫生的重要性、手卫生设施与用品的使用、洗手与卫生手消毒方法、外科手消毒方法等。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学等多种方式进行培训，确保培训效果。邀请感染控制专家进行专题讲座，提高培训的专业性和权威性。3.教育宣传在卫生站显著位置张贴手卫生宣传海报、标语等，宣传手卫生知识，增强全体人员的手卫生意识。对患者及陪同人员进行手卫生宣传教育，指导其正确洗手和手消毒，提高自我防护能力。八、记录与资料管理1.记录要求建立手卫生记录档案，记录内容包括手卫生设施的检查维护记录、医护人员和工作人员的手卫生考核记录以及培训教育记录等。记录应及时、准确、完整，字迹清晰，不得随意涂改。2.资料保存