卫生院分级转诊工作制度

PAGE卫生院分级转诊工作制度一、总则1.目的为了优化医疗卫生资源配置，提高医疗服务效率和质量，保障患者得到合理、有效的医疗救治，特制定本卫生院分级转诊工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体医护人员以及参与分级转诊工作的相关部门和人员。3.基本原则以人为本原则：以患者的健康需求为导向，提供连续、便捷、高效的医疗服务。分级诊疗原则：根据患者病情的轻重缓急，按照基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的要求，合理安排患者就诊。资源共享原则：加强卫生院与上级医疗机构之间的信息沟通和资源共享，提高医疗资源的利用效率。规范有序原则：严格按照相关法律法规和行业标准，规范分级转诊工作流程，确保转诊工作有序进行。二、转诊标准1.首诊标准对于常见病、多发病以及诊断明确、病情稳定的慢性病患者，应在本卫生院进行诊治。患者生命体征平稳，病情较轻，不需要特殊检查和治疗设备，能够在本卫生院得到有效治疗的。2.上转标准疑难病症、急危重症患者，本卫生院难以明确诊断或治疗效果不佳的。患者病情复杂，需要进一步的检查、检验或专科治疗，本卫生院无法提供相应服务的。因病情需要，需转往上级医疗机构进行手术、重症监护等治疗的。3.下转标准经过上级医疗机构治疗后，病情稳定，需要康复治疗或后续治疗的患者。诊断明确、病情较轻，不需要在上级医疗机构继续住院治疗的患者。上级医疗机构认为适宜转回本卫生院进行后续治疗和管理的患者。三、转诊流程1.患者申请患者或其家属根据病情需要，向本卫生院医生提出转诊申请。医生对患者病情进行评估，判断是否符合转诊标准，并向患者或其家属详细说明转诊的原因、目的、注意事项等。2.医生开具转诊单经评估符合转诊标准的患者，医生开具转诊单。转诊单应包括患者基本信息、诊断、转诊原因、转诊医疗机构等内容。医生将转诊单交给患者或其家属，并告知其到上级医疗机构就诊的流程和注意事项。3.患者转诊患者或其家属持转诊单到上级医疗机构就诊。上级医疗机构应优先安排就诊，并按照相关规定进行诊治。在转诊过程中，患者或其家属应妥善保管转诊单和相关病历资料，以便上级医疗机构了解患者病情。4.上级医疗机构反馈上级医疗机构在患者诊治结束后，应及时将患者的诊断结果、治疗情况等反馈给本卫生院。反馈方式可以采用电话、传真、电子病历系统等形式，确保信息传递的及时、准确。5.患者转回患者病情稳定，符合下转标准的，上级医疗机构应开具下转证明，并通知本卫生院。本卫生院接到通知后，应安排专人负责接收患者，并做好后续的治疗和管理工作。四、转诊管理1.建立转诊登记制度本卫生院应建立转诊登记册，详细记录患者的转诊信息，包括患者姓名、性别、年龄、诊断、转诊时间、转诊医疗机构、转回时间等。转诊登记册应妥善保管，以备查阅和统计分析。2.加强与上级医疗机构的沟通协调本卫生院应与上级医疗机构建立定期沟通协调机制，及时了解上级医疗机构的专家出诊信息、新技术开展情况等，为患者转诊提供便利。加强与上级医疗机构的信息共享，实现电子病历的互联互通，方便患者在不同医疗机构之间的就诊。3.对转诊患者进行跟踪随访本卫生院应对转诊患者进行跟踪随访，了解患者在上级医疗机构的治疗情况和转回后的康复情况。跟踪随访方式可以采用电话随访、上门随访等形式，及时掌握患者病情变化，提供必要的医疗指导和康复建议。4.定期对转诊工作进行总结分析本卫生院应定期对转诊工作进行总结分析，评估转诊工作的效果和存在的问题。根据总结分析结果，制定改进措施，不断优化转诊流程，提高转诊工作质量。五、保障措施1.人员培训加强对本卫生院医护人员的分级转诊知识培训，提高其对分级诊疗政策的认识和业务水平。培训内容包括转诊标准、转诊流程、沟通技巧、医疗质量管理等方面，确保医护人员能够熟练掌握分级转诊工作要求。2.设备配备本卫生院应根据实际工作需要，配备必要的医疗设备，提高基层医疗服务能力。加强与上级医疗机构的设备共享，通过远程医疗等方式，为患者提供及时、有效的医疗服务。3.信息化建设加快本卫生院信息化建设步伐，建立完善的分级转诊信息管理系统。实现与上级医疗机构的信息对接，方便患者转诊、信息查询、医疗数据统计分析等工作，提高工作效率和管理水平。4.绩效考核建立健全分级转诊工作绩效考核制度，将转诊工作质量、患者满意度等纳入绩效考核指标体系。对在分级转诊工作中表现突出的医护人员给予表彰和奖励，对工作不力的进行批评教育和问责。六、监督与考核1.内部监督本卫生院成立分级转诊工作监督小组，定期对转诊工作进行检查和监督。监督小组应重点检查转诊流程是否规范、转诊登记是否完整、跟踪随访是否及时等，发现问题及时督促整改。2.外部考核接受卫生行政部门和上级医疗机构的考核，按照要求报送分级转