乡村卫生院药物制度

PAGE乡村卫生院药物制度一、总则1.目的为加强乡村卫生院药物管理，规范药物采购、储存、使用等行为，确保药物质量安全，保障患者用药权益，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本乡村卫生院内所有药物的管理活动，包括药品采购、验收、储存、养护、调配、使用及不良反应监测等环节。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、药物采购管理1.采购计划制定药房应根据临床需求、患者用药情况及库存状况，每月定期制定药物采购计划。采购计划应详细列出药品名称、规格、剂型、数量等信息。采购计划需经药房负责人审核，报卫生院分管领导批准后执行。2.供应商选择建立合格供应商名录，选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品供应商。对供应商的资质进行严格审核，包括营业执照、药品生产许可证、药品经营许可证、税务登记证等。定期对供应商进行评估，评估内容包括药品质量、供应能力、价格水平、售后服务等方面。对于评估不合格的供应商，及时从合格供应商名录中剔除。3.采购合同签订与选定的供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务。采购合同应包括药品名称、规格、剂型、数量、价格、交货时间、质量标准、验收方式、付款方式等条款。采购合同签订后，应妥善保管合同副本，以备查阅。4.采购流程采购人员根据批准的采购计划，向供应商发送采购订单。采购订单应注明药品名称、规格、剂型、数量、价格、交货时间等信息。供应商按照采购订单要求组织发货，并提供随货同行单。随货同行单应包括药品通用名称、剂型、规格、批号、数量、收货单位、发货日期等内容。采购人员在收到药品及随货同行单后，应及时通知药房验收人员进行验收。三、药物验收管理1.验收人员职责验收人员应具备专业的药学知识和技能，熟悉药品验收流程和质量标准。验收人员负责对采购药品进行逐批验收，确保入库药品的质量符合要求。2.验收内容验收药品的外包装、标签、说明书等是否符合规定。检查药品包装是否完好，标签内容是否齐全、准确，说明书是否符合要求。验收药品的数量、规格、剂型、批号等是否与随货同行单一致。核对药品的实际到货数量与采购订单数量是否相符，药品的规格、剂型、批号等是否与随货同行单一致。验收药品的质量。按照药品质量标准，对药品的外观、性状、色泽、气味等进行检查，必要时进行抽样检验。3.验收记录验收人员应如实记录验收情况，包括药品名称、规格、剂型、数量、批号、生产日期、有效期、生产厂家、供货单位、验收日期、验收结论等信息。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。四、药物储存管理1.储存设施设备卫生院应配备与药品储存要求相适应的仓库设施设备，包括仓库、货架、温湿度计、空调、除湿机、防虫防鼠设备等。仓库应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求。2.分类储存药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类储存。将药品分为麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、生物制品、中药材、中药饮片、化学药品、抗生素等类别，分别存放于相应的仓库区域。同一类别的药品应按照药品的剂型、规格、批号等进行分区存放，并有明显的标识。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期对药品进行盘点。盘点内容包括药品的数量、规格、剂型、批号、有效期等信息。对于盘点中发现的盘盈、盘亏、过期、变质等药品，应及时进行处理，并做好记录。库存药品应按照先进先出、近期先出的原则进行发货。五、药物养护管理1.养护人员职责养护人员应定期对库存药品进行检查和养护，确保药品质量安全。养护人员应熟悉药品的性质、储存条件及养护方法，掌握药品养护的基本知识和技能。2.养护内容检查药品的外观、性状、色泽、气味等是否正常。观察药品是否有受潮、发霉、变质、变色、变形等现象。检查药品的包装是否完好。查看药品包装是否有破损、渗漏、变形等情况。检查仓库的温湿度是否符合要求。定期记录仓库的温湿度数据，如温湿度超出规定范围，应及时采取措施进行调整。对库存药品进行定期翻垛、通风、晾晒等养护操作。防止药品因长时间存放而出现质量问题。3.养护记录养护人员应如实记录养护情况，包括药品名称、规格、剂型、数量、批号、养护日期、养护内容、养护结论等信息。养护记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。六、药物调配管理1.调配人员职责调配人员应具备专业的药学知识和技能，熟悉药品调配流程和操作规程。调配人员负责按照医生处方或医嘱，准确、快速地调配药品。2.调配流程调配人员在接到医生处方或医嘱后，应认真审核处方内容。审核处方的合法性、规范性、适宜性，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、用药禁忌等信息。按照处方内容，准确调配药品。调配药品时，应严格遵守药品调配操作规程，做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配好的药品应经核对人员核对无误后，发给患者或交护士执行。核对人员应认真核对药品的名称、规格、剂型、数量、用法用量、患者姓名等信息，确保调配药品的准确性。3.调配记录调配人员应如实记录调配情况，包括处方编号、患者姓名、药品名称、规格、剂型、数量、调配日期、调配人员签名等信息。调配记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。七、药物使用管理1.用药医嘱审核医生开具的用药医嘱应经药师审核。药师应审核用药医嘱的合法性、规范性、适宜性，包括药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、用药禁忌、药物相互作用等信息。对于审核中发现的问题，药师应及时与医生沟通，提出修改建议。医生应根据药师的建议，对用药医嘱进行调整。2.用药指导药师应对患者进行用药指导，告知患者药品的用法用量、用药注意事项、不良反应等信息。用药指导应根据患者的年龄、性别、病情、用药情况等因素进行个性化指导，确保患者正确用药。3.药物不良反应监测建立药物不良反应监测制度，医护人员应密切观察患者用药后的反应，及时发现和报告药物不良反应。对于发生的药物不良反应，应按照规定及时进行处理，并做好记录。药物不良反应记录应包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、用法用量、不良反应发生时间、不良反应表现、处理措施等信息。八、药物盘点与报废管理1.盘点管理定期对药品进行盘点，盘点周期可根据实际情况确定，一般为每月或每季度进行一次全面盘点。盘点工作应由财务人员、药房人员等共同参与，确保盘点结果的准确性。盘点结束后，应编制盘点报告，对盘点结果进行分析和总结。如发现盘盈、盘亏等情况，应及时查明原因，并进行相应的处理。2.报废管理对于过期、变质、损坏等无法使用的药品，应及时进行报废处理。报废药品的处理应按照规定的程序进行，填写报废申请表，经相关部门审核批准后，进行销毁处理。报废药品的销毁应有记录，记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、批号、报废原因、销毁日期、销毁人员签名等信息。九、人员培训与考核1.培训计划制定根据卫生院药物管理工作的需要，制定年度人员培训计划。培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训人员等信息。培训计划应报卫生院领导批准后实施。2.培训内容培训内容应包括相关法律法规、行业标准、药品专业知识、药物管理制度、操作规程等方面。定期组织药学人员参加学术交流活动，了解药品管理的最新动态和技术。3.培训方式培训方式可采用内部培训、外部培训、网络培训、学术讲座等多种形式。内部培训由卫生院药学专业人员担任培训讲师，对其他人员进行培训。外部培训可邀请药品监管部门、药品生产企业、药品经营企业等相关人员进行培训。网络培训可利用在线学习平台，组织人员进行学习。学术讲座可邀请药