卫生所双向转诊工作制度

PAGE卫生所双向转诊工作制度一、总则1.目的为了优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，保障患者得到连续、高效、便捷的医疗服务，特制定本双向转诊工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生所与上级医疗机构及其他相关医疗机构之间的双向转诊工作。3.基本原则患者自愿原则：充分尊重患者的意愿，由患者自主选择是否进行双向转诊。分级诊疗原则：根据患者病情的轻重缓急，按照分级诊疗的要求，合理安排转诊。无缝对接原则：确保转诊过程中患者信息的准确传递，实现医疗机构之间的无缝对接，为患者提供连续的医疗服务。二、转诊标准1.上转标准疑难重症：患者患有疑难病症，卫生所难以明确诊断或缺乏有效治疗手段，需上级医疗机构进一步检查、诊断和治疗。超出服务能力：患者病情严重，超出卫生所的医疗技术水平和设备条件所能承担的救治范围。需专科治疗：患者患有专科性疾病，如心血管疾病、肿瘤、神经科疾病等，卫生所无法提供专业的专科治疗。2.下转标准病情稳定：患者经过上级医疗机构的治疗，病情得到有效控制，生命体征平稳，进入康复阶段。诊断明确：患者的诊断已经明确，治疗方案相对固定，无需在上级医疗机构继续住院治疗。康复需求为主：患者以康复治疗、功能锻炼等需求为主，卫生所能够提供相应的康复服务。三、转诊流程1.上转流程患者申请：患者或其家属向卫生所提出转诊申请，填写转诊申请表，详细说明患者的基本病情、治疗经过等信息。卫生所评估：卫生所医生对患者的病情进行评估，判断是否符合上转标准。如符合标准，医生在转诊申请表上签署意见，并为患者开具转诊介绍信。联系上级医疗机构：卫生所工作人员及时与上级医疗机构联系，告知患者的病情和转诊需求，预约上级医疗机构的专家号或住院床位。患者转诊：患者持转诊申请表和转诊介绍信前往上级医疗机构就诊。上级医疗机构接收患者后，对患者进行进一步的检查和治疗，并将患者的诊疗信息及时反馈给卫生所。2.下转流程上级医疗机构通知：上级医疗机构根据患者的病情和康复情况，决定将患者下转至卫生所，并通知卫生所做好接收准备。卫生所准备：卫生所接到通知后，安排医生做好接收患者的准备工作，包括了解患者的病情、制定康复计划等。患者转回：患者在上级医疗机构办理出院手续后，持出院小结等资料转回卫生所。卫生所医生对患者进行详细的检查和评估，按照康复计划为患者提供康复治疗服务。四、信息沟通与共享1.建立信息沟通机制卫生所与上级医疗机构之间应建立定期的信息沟通机制，通过电话、网络等方式及时交流患者的诊疗信息。设立专门的信息联络员，负责协调双方之间的信息传递和沟通工作。2.患者信息共享卫生所与上级医疗机构应实现患者信息的共享，包括患者的基本信息、病历资料、检查检验结果等。患者转诊时，相关信息应及时准确地传递给接收医疗机构。利用信息化技术，建立统一的患者信息管理系统，方便医疗机构之间的信息查询和共享。五、医疗服务衔接1.上级医疗机构对下转患者的指导上级医疗机构在患者下转前，应对卫生所医生进行病情告知和治疗指导，提供详细的康复计划和注意事项。定期对卫生所医生进行业务培训，提高其对下转患者的治疗和康复服务能力。2.卫生所对转回患者的管理卫生所医生应认真落实上级医疗机构制定的康复计划，对转回患者进行规范的治疗和康复管理。定期对转回患者进行随访，了解患者的康复情况，及时调整治疗方案。六、质量控制与考核1.质量控制建立双向转诊质量控制体系，对转诊过程中的各个环节进行质量监控，确保转诊工作的规范、高效。定期对转诊患者的治疗效果进行评估，分析存在的问题，及时采取改进措施。2.考核指标制定双向转诊工作考核指标，包括转诊率、患者满意度、信息沟通及时率等。对卫生所和上级医疗机构的双向转诊工作进行年度考核，考核结果与绩效挂钩。七、患者权益保障1.告知义务卫生所和上级医疗机构在转诊过程中，应向患者充分告知转诊的原因、目的、流程、风险等信息，保障患者的知情权。尊重患者的自主选择权，不得强迫患者进行转诊。2.费用结算建立合理的双向转诊费用结算制度，确保患者在转诊过程中的费用结算便捷、合理。按照医保政策的要求，做好医保报销工作，减轻患者的经济负担。八、培训与教育1.对卫生所工作人员的培训定期组织卫生所医生、护士等工作人员参加双向转诊相关知识和技能的培训，提高其业务水平和服务能力。培训内容包括分级诊疗政策、转诊标准、诊疗指南以及信息沟通技巧等。2.对患者的健康教育加强对患者的健康教育，宣传双向转诊的意义和优势，提高患者对分级诊疗制度的认知度和接受度。向患者介绍转诊流程和注意事项，引导患者合理选择医疗机构。九、监督与管理1.内部监督卫生所成立双向转诊工作监督小组，定期对双向转诊工作进行检查和评估，发现问题及时整改。加强对工作人员的职业道德教育，规范转诊行为，杜绝违规操作。2.外部监督接受上级卫生行政部门和医保部门的监督检查，积极配合