卫生微生物学试题及答案

卫生微生物学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列微生物中，属于非细胞型微生物的是（）A.金黄色葡萄球菌B.流感病毒C.白色念珠菌D.霍乱弧菌2.高压蒸汽灭菌法的标准条件是（）A.100℃、30分钟B.121.3℃、15-20分钟C.160℃、2小时D.75℃、30分钟3.用于检测水或食品中粪便污染的常用指示菌是（）A.沙门氏菌B.大肠埃希菌C.结核分枝杆菌D.产气荚膜梭菌4.乙醇作为消毒剂时，最佳杀菌浓度是（）A.50%B.75%C.95%D.100%5.下列哪种方法不能用于空气微生物的采样（）A.自然沉降法（平皿暴露法）B.液体冲击式采样法C.滤膜过滤法D.革兰染色法6.细菌L型是指（）A.细菌的休眠体B.细胞壁缺陷型细菌C.具有荚膜的细菌D.革兰染色阳性的细菌7.用于判断食品是否被粪便污染的微生物指标是（）A.菌落总数B.霉菌和酵母菌数C.大肠菌群D.金黄色葡萄球菌8.紫外线消毒的主要作用靶位是（）A.细菌的细胞膜B.细菌的核糖体C.细菌的DNAD.细菌的细胞壁9.下列属于条件致病菌的是（）A.伤寒沙门氏菌B.铜绿假单胞菌C.霍乱弧菌D.结核分枝杆菌10.食品中菌落总数的单位通常表示为（）A.CFU/g或CFU/mLB.MPN/g或MPN/mLC.μg/gD.mg/L11.关于芽孢的描述，错误的是（）A.是细菌的繁殖体B.对热、干燥、消毒剂有强抵抗力C.可作为判断灭菌效果的指标D.常见于革兰阳性杆菌12.检测水中总大肠菌群的常用方法是（）A.平板计数法B.多管发酵法（MPN法）C.免疫荧光法D.-PCR技术13.下列哪种微生物可引起食源性毒素中毒（）A.副溶血性弧菌B.肉毒梭菌C.空肠弯曲菌D.志贺菌14.医院环境中最常见的条件致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药株）B.霍乱弧菌C.鼠疫耶尔森菌D.炭疽芽孢杆菌15.用于皮肤消毒的碘酊浓度通常为（）A.0.5%B.2%-3%C.5%D.10%二、填空题（每空1分，共20分）1.微生物根据细胞结构可分为非细胞型、原核细胞型和__________三大类。2.湿热灭菌比干热灭菌效果好的主要原因是__________和__________。3.常见的物理消毒灭菌方法包括热力灭菌、__________、__________和电离辐射等。4.大肠菌群是指一群在__________条件下能发酵乳糖、产酸产气的革兰阴性无芽孢杆菌，主要包括__________、肠杆菌属等。5.食品中微生物污染的途径包括原料污染、__________、__________和储存污染。6.紫外线消毒的最佳波长是__________nm，主要用于__________和__________的消毒。7.医院感染的微生物来源包括__________、__________和医院环境微生物。8.评价消毒效果的常用指标有__________、__________和自然菌消亡率。9.饮用水卫生标准中，菌落总数不得超过__________CFU/mL，总大肠菌群不得检出（__________mL）。10.真菌的繁殖方式包括无性繁殖和__________，常见的致病真菌有__________和__________（各举一例）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述消毒与灭菌的区别，并各举2例常用方法。2.为什么大肠菌群可作为粪便污染的指示菌？3.简述食品中微生物的主要控制措施。4.列举3种常见的病原性球菌及其所致疾病。5.简述环境空气微生物污染的危害及常用控制方法。四、论述题（20分）论述医院感染的微生物学特点及防控策略。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.D6.B7.C8.C9.B10.A11.A12.B13.B14.A15.B二、填空题1.真核细胞型2.湿热穿透力强；蛋白质易凝固3.紫外线；过滤除菌4.37℃；埃希菌属5.加工过程污染；包装污染6.254；空气；物体表面7.患者自身（内源性感染）；其他患者或医护人员（外源性感染）8.杀灭率；对指示菌的杀灭效果9.100；10010.有性繁殖；白色念珠菌；皮肤癣菌（或曲霉菌等）三、简答题1.消毒与灭菌的区别及方法消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢的方法；灭菌是指杀灭物体上所有微生物（包括芽孢）的方法。消毒常用方法：75%乙醇擦拭（皮肤消毒）、含氯消毒液浸泡（医疗器械）；灭菌常用方法：高压蒸汽灭菌（培养基）、环氧乙烷气体灭菌（不耐热器械）。2.大肠菌群作为粪便污染指示菌的依据①大肠菌群主要存在于人和温血动物肠道中，与粪便污染直接相关；②在粪便中的数量远多于肠道致病菌（如伤寒沙门氏菌），检测更敏感；③在外环境中的存活时间与肠道致病菌相似，可反映污染的时效性；④检测方法简便（如多管发酵法），适合大规模应用。3.食品中微生物的主要控制措施①原料控制：选择新鲜、无腐败的原料，避免粪便或污水污染；②加工过程控制：严格清洗、消毒设备，避免交叉污染（生熟分开）；③杀菌处理：采用巴氏消毒（牛奶）、高压灭菌（罐头）、辐照灭菌（调味品）等；④储存控制：低温冷藏（4℃以下抑制细菌繁殖）、干燥（降低水分活度）、添加防腐剂（如山梨酸钾）；⑤包装控制：使用密封包装，避免二次污染。4.常见病原性球菌及所致疾病①金黄色葡萄球菌：化脓性感染（疖、痈）、食物中毒（肠毒素）；②乙型溶血性链球菌：急性咽炎、风湿热、猩红热；③肺炎链球菌：大叶性肺炎、中耳炎；④脑膜炎奈瑟菌：流行性脑脊髓膜炎（任选3种即可）。5.环境空气微生物污染的危害及控制方法危害：①引起呼吸道感染（如流感病毒、结核分枝杆菌）；②导致过敏性疾病（如真菌孢子）；③污染食品或药品（引起腐败或变质）；④医院环境中可引发交叉感染（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）。控制方法：①通风换气（降低微生物浓度）；②紫外线消毒（空气或物体表面）；③过滤除菌（高效空气过滤器，如手术室）；④化学消毒（过氧乙酸喷雾）；⑤保持环境清洁（减少尘埃携带微生物）。四、论述题：医院感染的微生物学特点及防控策略微生物学特点：①以条件致病菌为主：如铜绿假单胞菌（广泛存在于环境中）、大肠埃希菌（患者自身肠道菌群）；②耐药性强：医院环境中抗生素选择性压力大，多重耐药菌（如MRSA、VRE）比例高；③来源复杂：包括内源性（患者自身菌群移位）和外源性（医护人员、其他患者、医疗器械、环境）；④种类多样：细菌（占70%-80%）、病毒（如HBV、HIV）、真菌（如白色念珠菌）均可能导致感染；⑤部分微生物具有环境适应性：如芽孢（如炭疽芽孢杆菌）、生物被膜（如表皮葡萄球菌在导管表面形成）。防控策略：①加强人员管理：医护人员严格执行手卫生（七步洗手法），穿隔离衣、戴口罩（接触感染患者时）；定期进行健康监测（如结核菌素试验），避免带菌者传播。②规范环境消毒：病房空气采用紫外线或循环风消毒机；物体表面（床头柜、门把手）用含氯消毒液擦拭；地面每日清洁消毒（避免扬尘）；手术室、ICU等重点区域采用层流净化系统。③严格器械处理：可重复使用器械遵循“清洗-消毒-灭菌”流程（如手术器械高压蒸汽灭菌）；一次性器械禁止重复使用；侵入性器械（导管、内镜）需达到灭菌水平。④控制抗菌药物使用：根据病原学检测结果合理选用抗生素（避免滥用），执行“分级管理”制度（限制特殊级抗生素使用）；定期监测耐药菌株流行趋势（如医院感染监控系统）