2025年基层医疗卫生常识知识考察试题及答案解析

2025年基层医疗卫生常识知识考察试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基本公共卫生服务项目中，对0～6岁儿童进行健康管理的服务频次至少为（）A.8次B.10次C.12次D.15次答案：C解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，0～6岁儿童需至少提供12次健康管理服务，分别为新生儿访视1次、满月管理1次、3月龄至6岁期间10次。2.基层医疗机构对高血压患者进行随访时，血压控制满意的标准是收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg，该标准适用于（）A.所有年龄组B.18～79岁人群C.18岁及以上人群D.65岁及以下人群答案：B解析：规范明确18～79岁高血压患者血压控制目标为＜140/90mmHg；≥80岁老年人目标为＜150/90mmHg。3.下列关于预防接种异常反应补偿的说法，正确的是（）A.由疫苗生产企业全额赔偿B.由省级财政全额承担C.属于一类疫苗的，补偿费用由省财政安排；属于二类疫苗的，由企业承担D.受种者需自行购买商业保险获得补偿答案：C解析：《疫苗管理法》第五十六条规定，一类疫苗异常反应补偿费用纳入省级财政预算；二类疫苗由企业补偿，鼓励企业投保。4.基层医务人员在开展老年人中医药健康管理时，体质辨识使用的量表是（）A.MMSE量表B.ADL量表C.中医体质分类与判定表D.SDS抑郁量表答案：C解析：老年人中医药健康管理服务核心环节为采用《中医体质分类与判定》标准进行体质辨识，并提供个性化调养指导。5.居民健康档案的建档率计算公式的分母是（）A.辖区服务人口数B.辖区常住人口数C.辖区户籍人口数D.辖区流动人口数答案：B解析：国家考核指标明确以“辖区内常住人口数”为分母，体现服务覆盖真实性。6.对糖尿病高危人群进行筛查时，首选的检测指标是（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.随机血糖答案：A解析：基层筛查强调简便经济，空腹血糖检测成本低、操作易行，为首选。7.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务重点人群（）A.0～6岁儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.在校大学生答案：D解析：重点人群包括0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等，在校大学生不在其列。8.基层医疗机构对疑似肺结核患者转诊后，应在多长时间内进行追访（）A.12小时B.24小时C.3个工作日D.5个工作日答案：C解析：规范要求基层机构在3个工作日内电话追访，确保患者到位检查。9.关于家庭医生签约服务，下列说法正确的是（）A.签约周期必须为1年，不可中断B.签约服务费全部由医保基金支付C.签约居民可优先预约上级医院门诊号源D.签约后居民不得自行选择其他医疗机构就诊答案：C解析：签约居民享有优先预约转诊、长处方、延伸处方等便利；签约周期原则上为1年，可续约或退出；服务费由医保、公卫经费、个人分担。10.基层医疗机构对严重精神障碍患者进行危险性评估，共分为（）A.0～2级B.0～3级C.0～4级D.0～5级答案：D解析：危险性评估分为0～5级，其中0级无危险，5级为持械或纵火等极端暴力行为。11.新生儿首次家庭访视应在出院后（）A.24小时内B.3天内C.7天内D.14天内答案：C解析：规范要求新生儿出院后7天内完成首次家庭访视，了解喂养、黄疸、脐部等情况。12.基层医疗机构对高血压患者进行年度体检时，必须包含的项目是（）A.颈动脉超声B.血尿酸C.肾功能D.心脏彩超答案：C解析：年度体检必查项目包括血常规、尿常规、肾功能、心电图、空腹血糖、血脂等，肾功能为评估靶器官损害核心指标。13.下列关于居民健康档案更新的说法，正确的是（）A.每年更新1次即可B.重点人群随访时同步更新C.仅更新有动态记录的服务D.档案一旦建立不得修改答案：B解析：档案更新遵循“谁服务、谁更新”原则，重点人群随访、体检、就诊时实时维护，确保连续性和准确性。14.基层医疗机构对2型糖尿病患者进行随访时，足背动脉搏动检查频次为（）A.每年1次B.每季度1次C.每半年1次D.每次随访均检查答案：D解析：规范要求每次随访均触诊足背动脉，早期发现糖尿病足风险。15.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，麻腮风疫苗第1剂接种月龄为（）A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案：B解析：现行程序规定8月龄接种第1剂麻腮风疫苗，18月龄接种第2剂。16.基层医疗机构对孕产妇进行产后访视的次数为（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：产后访视包括出院后1周内家庭访视和产后42天健康检查，共2次。17.下列关于老年人跌倒干预的说法，错误的是（）A.居家环境评估是干预重点B.推荐每天补充维生素D400～800IUC.所有老年人均应限制户外活动D.太极拳可有效降低跌倒风险答案：C解析：限制户外活动会加剧肌少症，应鼓励适度锻炼；环境评估、维生素D补充、平衡训练均为循证干预措施。18.基层医疗机构对肺结核患者进行规则服药管理，采用的核心策略是（）A.自主服药B.家庭督导C.直接面视下服药（DOT）D.电话提醒答案：C解析：DOT策略可显著提高治疗依从性，是基层管理肺结核患者核心措施。19.居民健康档案编码采用17位制，其中前6位为（）A.出生日期码B.地区行政代码C.机构代码D.个人顺序码答案：B解析：编码结构为6位地区码+8位出生日期+3位顺序码，确保全国唯一。20.基层医疗机构对高血压患者进行随访时，若患者吸烟，应每次随访均进行（）A.药物调整B.戒烟干预C.转诊上级医院D.心电图检查答案：B解析：戒烟干预为生活方式指导重要内容，每次随访需评估并强化。21.下列关于居民健康档案保密管理的说法，正确的是（）A.公卫考核需要时可公开患者姓名B.未经本人同意不得向第三方披露C.公安调查时可直接提供D.家属可随时查阅答案：B解析：档案信息属个人隐私，须遵循《个人信息保护法》和《医疗卫生信息安全管理办法》，未经本人同意不得泄露。22.基层医疗机构对2型糖尿病患者进行空腹血糖控制满意的标准是（）A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜7.8mmol/LD.＜10.0mmol/L答案：B解析：规范明确空腹血糖＜7.0mmol/L为控制满意；＜6.1mmol/L为理想，但非统一标准。23.国家基本公共卫生服务项目中，健康教育印刷资料每年应发放不少于（）A.6种B.8种C.10种D.12种答案：D解析：规范要求基层机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，含折页、手册、处方等。24.基层医疗机构对严重精神障碍患者进行随访时，若危险性评级为3级，随访频次应为（）A.每2周1次B.每月1次C.每3个月1次D.每6个月1次答案：B解析：危险性1～2级每3个月随访，3级每月随访，4～5级立即转诊并2周内追访。25.下列关于居民健康档案终止管理的说法，正确的是（）A.居民死亡后无需注明终止日期B.居民迁出后应标注终止日期并保存档案C.档案终止即可销毁D.终止后原始记录可删除答案：B解析：档案终止需注明日期、原因，纸质档案保存≥15年，电子档案长期保存，确保可追溯。26.基层医疗机构对高血压患者进行联合用药指导时，优先推荐的组合是（）A.ACEI+ARBB.ACEI+噻嗪类利尿剂C.β受体阻滞剂+钙拮抗剂D.钙拮抗剂+α受体阻滞剂答案：B解析：ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂为指南推荐优选组合，协同降压并减少副作用。27.国家免疫规划疫苗儿童建证率应达到（）A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：D解析：建证率指标要求达到100%，确保所有适龄儿童纳入规范管理。28.基层医疗机构对老年人进行认知功能初筛，使用的工具是（）A.简易智能状态检查量表（MMSE）B.老年抑郁量表（GDS）C.蒙特利尔认知评估（MoCA）D.日常生活能力量表（ADL）答案：A解析：规范指定MMSE为初筛工具，总分30分，≤17分（文盲）或≤20分（小学）或≤24分（中学及以上）提示认知异常。29.下列关于居民健康档案动态使用率的说法，正确的是（）A.指年度内有动态记录的档案数/建档总数×100%B.指年度内新建档案数/建档总数×100%C.指年度内更新档案数/辖区人口数×100%D.指年度内合格档案数/建档总数×100%答案：A解析：动态使用率=年度内有动态记录的档案数/建档总数×100%，反映档案活跃程度。30.基层医疗机构对糖尿病患者进行运动指导时，推荐的中等强度运动时间为（）A.每周≥90分钟B.每周≥120分钟C.每周≥150分钟D.每周≥300分钟答案：C解析：指南建议糖尿病患者每周累计中等强度有氧运动≥150分钟，分5次、每次30分钟。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于国家基本公共卫生服务项目孕产妇健康管理内容的有（）A.孕早期建册B.孕中期产前随访C.孕晚期高危筛查D.产后42天健康检查E.新生儿疾病筛查答案：ABCD解析：新生儿疾病筛查属新生儿疾病管理项目，非孕产妇健康管理内容。32.基层医疗机构对高血压患者进行随访评估时，应包括的内容有（）A.测量血压B.评估症状C.检查足背动脉搏动D.生活方式指导E.记录用药不良反应答案：ABDE解析：足背动脉搏动检查为糖尿病患者随访内容，高血压患者无需常规检查。33.下列关于居民健康档案合格标准的描述，正确的有（）A.封面信息完整B.个人基本信息表无空项C.健康体检表符合规范D.必须有CT报告E.重点人群随访记录符合频次答案：ABCE解析：CT报告非档案必需内容，基层机构不具备普遍检查条件。34.下列疫苗中，同时含有灭活成分和减毒活成分的有（）A.麻腮风疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.百白破疫苗D.脊灰灭活疫苗E.甲肝灭活疫苗答案：AC解析：麻腮风疫苗含减毒活病毒；百白破疫苗中百日咳为灭活菌体、白喉破伤风为类毒素；乙脑、脊灰、甲肝为单一成分。35.基层医疗机构对老年人进行中医药健康管理时，服务记录表应包含的内容有（）A.体质辨识结果B.中医药保健指导C.下次随访日期D.处方药品剂量E.居民签字确认答案：ABCE解析：中医药健康管理非处方开药，无需记录药品剂量。36.下列属于糖尿病高危人群的有（）A.BMI≥24kg/m²B.男性腰围≥90cmC.妊娠糖尿病史D.高血压病史E.年龄≥40岁答案：ABCDE解析：符合《中国2型糖尿病防治指南》高危人群定义。37.基层医疗机构对严重精神障碍患者进行健康体检时，必查项目包括（）A.血常规B.转氨酶C.心电图D.血糖E.胸片答案：ABCD解析：胸片非必查项目，根据症状和用药情况决定。38.下列关于预防接种禁忌证的描述，正确的有（）A.发热可暂缓接种B.癫痫未控制为绝对禁忌C.鸡蛋过敏者禁种流感疫苗D.免疫缺陷者禁种减毒活疫苗E.轻度湿疹可接种答案：ABDE解析：流感疫苗多数为鸡胚培养，但现代制剂卵蛋白含量极低，鸡蛋过敏非绝对禁忌，需评估。39.居民健康档案迁移时，应遵循的原则有（）A.迁入地主动索取B.迁出地及时归档C.电子档案随人走D.纸质档案可销毁E.确保信息完整连续答案：ABCE解析：纸质档案不得销毁，应随电子记录一并移交。40.下列关于家庭医生签约服务绩效考核指标的说法，正确的有（）A.签约率重点考核老年人B.签约居民满意度≥80%C.重点人群签约率≥60%D.续约率≥70%E.二级以上医院转诊率≥50%答案：BCD解析：签约率考核全人群；转诊率无≥50%要求，强调合理转诊。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.基层医疗机构对高血压患者进行规范管理率计算时，规范管理指年度内随访4次、有面对面随访、记录完整。（）答案：√解析：规范管理需满足频次、形式、内容、记录四方面要求。42.居民健康档案中，个人基本信息表可以出现空项，但不得超过5项。（）答案：×解析：规范要求个人基本信息表不允许空项，必须完整。43.新生儿出生后24小时内接种卡介苗，若体重＜2500g需暂缓接种。（）答案：√解析：低体重儿免疫功能低下，需待体重≥2500g且生命体征稳定后补种。44.基层医疗机构对糖尿病患者进行随访时，若空腹血糖≥16.7mmol/L，必须立即转诊。（）答案：√解析：血糖≥16.7mmol/L提示可能出现酮症酸中毒，需紧急转诊。45.老年人中医药健康管理服务率计算时，分母为辖区65岁及以上户籍人口数。（）答案：×解析：分母为“辖区65岁及以上常住人口数”，非户籍人口。46.国家免疫规划疫苗接种率考核时，建证率与接种率均要求达到100%。（）答案：×解析：建证率100%，但接种率指标为≥90%，个别地区≥95%。47.基层医疗机构对严重精神障碍患者进行随访时，若患者拒绝服药，可强制注射长效针剂。（）答案：×解析：强制治疗需依法走严重精神障碍患者管理法律程序，基层无权强制。48.居民健康档案终止后，其电子记录应保存至少15年。（）答案：√解析：依据《医疗机构病历管理规定》，电子健康档案长期保存。49.家庭医生签约服务团队中，乡村医生可担任团队长。（）答案：√解析：乡村医生具备资质且熟悉辖区情况，可担任团队长。50.基层医疗机构对高血压患者进行低盐膳食指导时，建议食盐摄入量≤6g/天。（）答案：√解析：WHO及中国高血压指南均推荐≤6g/天，理想≤5g/天。四、简答题（每题10分，共40分）51.简述基层医疗机构对2型糖尿病患者进行足部护理指导的要点。答案与解析：（1）每日检查足部：观察有无破损、水泡、颜色改变，必要时借助镜子或家属协助。（2）保持清洁干燥：温水（＜37℃）清洗后软毛巾擦干，尤其趾缝，避免真菌感染。（3）正确修剪趾甲：平剪、边缘锉圆，避免过短或损伤甲沟。（4）选择合适鞋袜：鞋底厚软、鞋头宽深；袜子无缝、吸湿、浅色，每日更换。（5）避免赤足行走：防止外伤，室内穿软底拖鞋。（6）禁用热水袋、电热毯：防止烫伤致无痛性溃疡。（7）定期专业检查：每季度由医务人员检查足背动脉搏动、10g单丝压力觉、振动觉。（8）及时处理异常：发现红肿、破溃立即就诊，避免自行处理或贴鸡眼膏。（9）控制血糖血压：HbA1c＜7%、血压＜130/80mmHg，减少微血管病变。（10）转诊指征：出现溃疡、坏疽、感染播散立即转诊至糖尿病足专科。52.试述居民健康档案“动态记录”的含义及常见类型。答案与解析：动态记录指年度内与居民健康服务相关的任何新增或更新信息，体现档案活跃程度。常见类型包括：（1）健康体检记录：年度体检表新增或更新。（2）重点人群随访：高血压、糖尿病、严重精神障碍、孕产妇、0～6岁儿童等随访表。（3）预防接种记录：疫苗接种信息录入。（4）门诊及住院记录：基层机构就诊、转诊、住院记录摘要。（5）健康教育记录：个体化健康指导或群体讲座签到与内容记录。（6）中医药服务记录：体质辨识、调养指导表。（7）传染病报告与随访：如肺结核患者入户督导记录。（8）慢性病筛查记录：高危人群筛查表、随访干预记录。动态记录是计算“档案动态使用率”的核心依据，要求真实、及时、完整。53.列举并说明基层医疗机构在开展老年人健康管理时，必须完成的体格检查项目及其临床意义。答案与解析：（1）体温、脉搏、呼吸、血压：基础生命体征，筛查感染、心律失常、高血压。（2）身高、体重、BMI：评估营养、肥胖或低体重，BMI＜18.5kg/m²提示营养不良，≥28kg/m²为肥胖。（3）腰围：男性≥90cm、女性≥85cm提示腹型肥胖，代谢综合征风险增加。（4）口腔检查：发现龋齿、缺齿、口腔黏膜白斑，提示口腔癌前病变。（5）视力：粗测法发现视力下降，及时转诊排除白内障、青光眼。（6）听力：对话法发现听力减退，提示老年性耳聋，影响认知与社交。（7）运动功能：步态、平衡、下肢肌力，预测跌倒风险。（8）皮肤：观察老年疣